Tư thế lừa dối

Tư thế lừa đảo là một tư thế cơ thể bất thường bao gồm cánh tay và chân duỗi thẳng, ngón chân hướng xuống, đầu và cổ cong về phía sau. Các cơ được thắt chặt và giữ cứng. Kiểu tư thế này thường có nghĩa là não đã bị tổn thương nghiêm trọng.

Một chấn thương nặng ở não là nguyên nhân thường gặp của tư thế sai lệch.

Opisthotonos (một chứng co thắt cơ nghiêm trọng ở cổ và lưng) có thể xảy ra trong những trường hợp nghiêm trọng của tư thế động vật không giống người.

Tư thế lừa dối có thể xảy ra ở một bên, cả hai bên hoặc chỉ trong cánh tay. Nó có thể xen kẽ với một loại tư thế bất thường khác được gọi là tư thế decorticate. Một người cũng có thể có tư thế trang trí ở một bên của cơ thể và tư thế động vật ở bên kia.

Các nguyên nhân gây ra tư thế nằm nghiêng bao gồm:

• Chảy máu não do bất kỳ nguyên nhân nào
• Khối u thân não
• Đột quỵ
• Vấn đề về não do dùng thuốc bất hợp pháp, ngộ độc hoặc nhiễm trùng
• Chấn thương sọ não
• Vấn đề về não do suy gan
• Tăng áp lực trong não do bất kỳ nguyên nhân nào
• U não
• Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não
• Hội chứng Reye (tổn thương não đột ngột và các vấn đề về chức năng gan ảnh hưởng đến trẻ em)

Các tình trạng liên quan đến tư thế nằm nghiêng cần được điều trị ngay tại bệnh viện.

Tư thế bất thường dưới bất kỳ hình thức nào thường xảy ra với mức độ tỉnh táo giảm. Bất cứ ai có tư thế bất thường cần được khám ngay bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Người đó sẽ cần được cấp cứu ngay lập tức. Điều này bao gồm hỗ trợ thở và đặt ống thở. Người đó có thể sẽ được nhập viện và được chăm sóc đặc biệt.

Khi người đó đã ổn định, nhà cung cấp dịch vụ sẽ lấy tiền sử y tế đầy đủ từ các thành viên gia đình hoặc bạn bè và khám sức khỏe toàn diện hơn. Điều này sẽ bao gồm việc kiểm tra kỹ não và hệ thần kinh.

Các thành viên gia đình sẽ được hỏi các câu hỏi về tiền sử bệnh của người đó, bao gồm:

• Các triệu chứng bắt đầu khi nào?
• Có một khuôn mẫu cho các tập phim?
• Có phải lúc nào tư thế cơ thể cũng giống nhau không?
• Có tiền sử chấn thương đầu hoặc các tình trạng khác không?
• Những triệu chứng nào khác đến trước hoặc với tư thế bất thường?

Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra công thức máu, sàng lọc ma túy và các chất độc hại, đồng thời đo các hóa chất và khoáng chất trong cơ thể
• Chụp mạch máu não (nghiên cứu thuốc nhuộm và tia X của các mạch máu trong não)
• CT hoặc MRI đầu
• EEG (kiểm tra sóng não)
• Theo dõi áp lực nội sọ (ICP)
• Chọc dò thắt lưng để lấy dịch não tủy

Triển vọng phụ thuộc vào nguyên nhân. Có thể bị chấn thương não và hệ thần kinh và tổn thương não vĩnh viễn, có thể dẫn đến:

• Hôn mê
• Không có khả năng giao tiếp
• Tê liệt
• Co giật

Opisthotonos - tư thế lừa đảo; Tư thế bất thường - tư thế lừa đảo; Chấn thương sọ não - tư thế lừa đảo; Tư thế trang trí - tư thế lừa đảo

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Hệ thần kinh. Trong: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Hướng dẫn khám sức khỏe của Seidel. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 23.

Hamati AI. Biến chứng thần kinh của bệnh toàn thân: trẻ em. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 59.

Jackimczyk KC. Tình trạng tâm thần bị thay đổi và hôn mê. Trong: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. Bí mật y học khẩn cấp. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Sau chấn thương sọ não sau chấn thương sọ não: Các phát hiện MRI và giá trị chẩn đoán của chúng. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.