Kiểm tra TSH
Xét nghiệm TSH đo lượng hormone kích thích tuyến giáp (TSH) trong máu của bạn. TSH được sản xuất bởi tuyến yên. Nó thúc đẩy tuyến giáp sản xuất và giải phóng hormone tuyến giáp vào máu.
Một mẫu máu là cần thiết. Các xét nghiệm tuyến giáp khác có thể được thực hiện cùng lúc bao gồm:
- Kiểm tra T3 (miễn phí hoặc toàn bộ)
- Kiểm tra T4 (miễn phí hoặc toàn bộ)
Không cần chuẩn bị cho bài kiểm tra này. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. KHÔNG ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn trước.
Các loại thuốc bạn có thể cần ngừng trong một thời gian ngắn bao gồm:
- Amiodarone
- Dopamine
- Lithium
- Kali iotua
- Prednisone hoặc các loại thuốc glucocorticoid khác
Vitamin biotin (B7) có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm TSH. Nếu bạn dùng biotin, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi bạn làm bất kỳ xét nghiệm chức năng tuyến giáp nào.
Khi kim được đưa vào để lấy máu, một số người cảm thấy đau vừa phải. Những người khác chỉ cảm thấy châm chích hoặc châm chích. Sau đó, có thể có một số đau nhói hoặc một vết bầm tím nhẹ. Điều này sẽ sớm biến mất.
Nhà cung cấp của bạn sẽ yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có các triệu chứng hoặc dấu hiệu của tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động. Nó cũng được sử dụng để theo dõi điều trị các tình trạng này.
Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể kiểm tra mức TSH của bạn nếu bạn đang có kế hoạch mang thai.
Giá trị bình thường nằm trong khoảng từ 0,5 đến 5 microunits trên mililit (µU / mL).
Giá trị TSH có thể thay đổi trong ngày. Tốt nhất là bạn nên làm xét nghiệm vào sáng sớm. Các chuyên gia không hoàn toàn đồng ý về con số trên nên là gì khi chẩn đoán rối loạn tuyến giáp.
dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc thử nghiệm các mẫu khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của các kết quả kiểm tra cụ thể của bạn.
Nếu bạn đang được điều trị rối loạn tuyến giáp, mức TSH của bạn có thể sẽ được giữ trong khoảng 0,5 đến 4,0 µU / mL, ngoại trừ khi:
- Rối loạn tuyến yên là nguyên nhân gây ra các vấn đề về tuyến giáp. TSH thấp có thể được mong đợi.
- Bạn có tiền sử mắc một số loại ung thư tuyến giáp. Giá trị TSH dưới mức bình thường có thể là tốt nhất để ngăn ngừa ung thư tuyến giáp tái phát.
- Một người phụ nữ đang mang thai. Phạm vi bình thường của TSH là khác nhau đối với phụ nữ mang thai. Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị bạn dùng hormone tuyến giáp, ngay cả khi TSH của bạn ở mức bình thường.
Mức TSH cao hơn bình thường thường là do tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp). Có nhiều nguyên nhân của vấn đề này.
Mức độ thấp hơn bình thường có thể là do tuyến giáp hoạt động quá mức, có thể do:
- Bệnh Graves
- Bướu cổ nốt độc hoặc bướu cổ nhiều nốt
- Quá nhiều iốt trong cơ thể (do nhận chất cản quang iốt được sử dụng trong các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT)
- Dùng quá nhiều thuốc hormone tuyến giáp hoặc các chất bổ sung tự nhiên hoặc không kê đơn có chứa hormone tuyến giáp
Sử dụng một số loại thuốc cũng có thể gây ra mức TSH thấp hơn bình thường. Chúng bao gồm glucocorticoid / steroid, dopamine, một số loại thuốc hóa trị liệu và thuốc giảm đau opioid như morphin.
Có rất ít rủi ro liên quan đến việc lấy máu của bạn. Các mạch máu và động mạch có kích thước khác nhau từ người này sang người khác và từ bên này sang bên kia của cơ thể. Lấy mẫu máu từ một số người có thể khó hơn những người khác.
Các rủi ro khác liên quan đến việc lấy máu là nhẹ, nhưng có thể bao gồm:
- Chảy máu quá nhiều
- Ngất xỉu hoặc cảm thấy lâng lâng
- Nhiều lỗ để xác định vị trí tĩnh mạch
- Tụ máu (tích tụ máu dưới da)
- Nhiễm trùng (rủi ro nhỏ bất cứ khi nào da bị hỏng)
Thyrotropin; Hormone kích thích tuyến giáp; Suy giáp - TSH; Cường giáp - TSH; Bướu cổ - TSH
- Các tuyến nội tiết
- Tuyến yên và TSH
Guber HA, Farag AF. Đánh giá chức năng nội tiết. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng các phương pháp trong phòng thí nghiệm. Ấn bản thứ 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 24.
Jonklaas J, Cooper DS. Tuyến giáp. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 213.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Sinh lý bệnh tuyến giáp và đánh giá chẩn đoán. Trong: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 11.
Weiss RE, Refetoff S. Kiểm tra chức năng tuyến giáp. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Khoa nội tiết: Người lớn và Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 78.