Dịch màng ngoài tim Nhuộm Gram

Dịch màng tim Nhuộm Gram là phương pháp nhuộm một mẫu dịch lấy từ màng tim. Đây là túi bao quanh tim để chẩn đoán nhiễm trùng do vi khuẩn. Phương pháp nhuộm Gram là một trong những kỹ thuật được sử dụng phổ biến nhất để xác định nhanh chóng nguyên nhân gây nhiễm trùng do vi khuẩn.

Một mẫu chất lỏng sẽ được lấy từ màng tim. Điều này được thực hiện thông qua một thủ tục gọi là chọc dò màng tim. Trước khi thực hiện, bạn có thể phải theo dõi tim để kiểm tra các vấn đề về tim. Các miếng dán được gọi là điện cực được đặt trên ngực, tương tự như trong quá trình đo điện tâm đồ (ECG). Bạn sẽ được chụp X-quang phổi hoặc siêu âm trước khi xét nghiệm.

Da của ngực được làm sạch bằng xà phòng diệt khuẩn. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa một cây kim nhỏ vào ngực giữa các xương sườn và vào màng tim. Một lượng nhỏ chất lỏng được đưa ra ngoài.

Bạn có thể được đo điện tâm đồ và chụp X-quang ngực sau khi làm thủ thuật. Đôi khi, dịch màng tim được lấy trong quá trình phẫu thuật tim hở.

Một giọt dịch màng ngoài tim được trải thành một lớp rất mỏng trên lam kính hiển vi. Đây được gọi là vết bẩn. Một loạt các vết bẩn đặc biệt được bôi lên mẫu. Đây được gọi là vết Gram. Một chuyên gia phòng thí nghiệm xem xét phiến kính nhuộm màu dưới kính hiển vi, kiểm tra vi khuẩn.

Màu sắc, kích thước và hình dạng của các tế bào giúp xác định vi khuẩn, nếu có.

Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi thử nghiệm. Chụp X quang phổi hoặc siêu âm có thể được thực hiện trước khi xét nghiệm để xác định khu vực lấy chất lỏng.

Bạn sẽ cảm thấy áp lực và hơi đau khi kim được đưa vào ngực và khi chất lỏng được lấy ra. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ cho bạn thuốc giảm đau để quá trình phẫu thuật không quá khó chịu.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có các dấu hiệu của nhiễm trùng tim (viêm cơ tim) hoặc tràn dịch màng ngoài tim (tích tụ chất lỏng trong màng ngoài tim) mà không rõ nguyên nhân.

Kết quả bình thường có nghĩa là không thấy vi khuẩn trong mẫu dịch nhuộm.

Nếu có vi khuẩn, bạn có thể bị nhiễm trùng màng tim hoặc tim. Xét nghiệm máu và nuôi cấy vi khuẩn có thể giúp xác định sinh vật cụ thể gây ra nhiễm trùng.

Các biến chứng hiếm gặp nhưng có thể bao gồm:

• Thủng tim hoặc phổi
• Sự nhiễm trùng

Nhuộm gram của dịch màng ngoài tim

• Vết dịch màng tim

Chernecky CC, Berger BJ. Chọc dò màng tim - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.

LeWinter MM, Imazio M. Bệnh màng ngoài tim. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.