Chụp CT bụng

Chụp CT bụng là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Thử nghiệm này sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của vùng bụng. CT là viết tắt của chụp cắt lớp vi tính.

Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn hẹp có thể trượt vào giữa máy quét CT. Thông thường, bạn sẽ nằm ngửa với cánh tay nâng lên trên đầu.

Khi bạn ở bên trong máy quét, chùm tia x của máy sẽ quay xung quanh bạn. Máy quét xoắn ốc hiện đại có thể thực hiện bài kiểm tra mà không cần dừng lại.

Máy tính tạo ra các hình ảnh riêng biệt về vùng bụng. Chúng được gọi là các lát cắt. Những hình ảnh này có thể được lưu trữ, xem trên màn hình hoặc in trên phim. Mô hình ba chiều của vùng bụng có thể được tạo ra bằng cách xếp chồng các lát lại với nhau.

Bạn phải đứng yên trong khi kiểm tra, vì chuyển động làm cho hình ảnh bị mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.

Trong nhiều trường hợp, CT bụng được thực hiện cùng với CT khung chậu.

Quá trình quét sẽ mất ít hơn 30 phút.

Bạn cần phải có một loại thuốc nhuộm đặc biệt, gọi là thuốc cản quang, đưa vào cơ thể trước một số kỳ kiểm tra. Độ tương phản giúp các khu vực nhất định hiển thị tốt hơn trên X-quang. Thuốc cản quang có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau. Nhu la:

• Thuốc cản quang có thể được truyền qua tĩnh mạch (IV) ở bàn tay hoặc cẳng tay của bạn. Nếu sử dụng chất cản quang, bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.
• Bạn có thể phải uống thuốc cản quang trước khi khám. Khi bạn uống nó sẽ phụ thuộc vào loại hình kiểm tra đang được thực hiện. Tương phản có vị phấn, mặc dù một số loại được tẩm hương liệu để chúng có vị ngon hơn một chút. Chất tương phản bạn uống sẽ đi ra khỏi cơ thể qua phân và vô hại.

Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng với thuốc cản quang. Bạn có thể cần uống thuốc trước khi xét nghiệm để nhận chất này một cách an toàn.

Trước khi nhận chất tương phản, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn dùng thuốc tiểu đường metformin. Những người dùng thuốc này có thể phải ngừng dùng một thời gian trước khi thử nghiệm.

Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào về thận. Thuốc cản quang qua đường tĩnh mạch có thể làm nặng thêm chức năng thận.

Quá nhiều trọng lượng có thể làm hỏng máy quét. Tìm hiểu xem máy CT có giới hạn trọng lượng hay không nếu bạn nặng hơn 300 pound (135 kg).

Bạn sẽ cần phải cởi đồ trang sức của mình và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình nghiên cứu.

Nằm trên bàn cứng có thể hơi khó chịu.

Nếu bạn có thuốc cản quang qua tĩnh mạch (IV), bạn có thể có:

• Cảm giác nóng nhẹ
• Vị kim loại trong miệng
• Cơ thể bốc hỏa

Những cảm giác này là bình thường và biến mất sau vài giây.

Chụp CT bụng giúp hình ảnh chi tiết của các cấu trúc bên trong bụng của bạn rất nhanh chóng.

Thử nghiệm này có thể được sử dụng để tìm kiếm:

• Nguyên nhân tiểu ra máu
• Nguyên nhân đau bụng hoặc sưng tấy
• Nguyên nhân của kết quả xét nghiệm máu bất thường như các vấn đề về gan hoặc thận
• Thoát vị
• Nguyên nhân của một cơn sốt
• Khối lượng và khối u, bao gồm cả ung thư
• Nhiễm trùng hoặc chấn thương
• Sỏi thận
• Viêm ruột thừa

Chụp CT bụng có thể cho thấy một số bệnh ung thư, bao gồm:

• Ung thư bể thận hoặc niệu quản
• Ung thư ruột kết
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Lymphoma
• U ác tính
• Ung thư buồng trứng
• Ung thư tuyến tụy
• U tủy thượng thận
• Ung thư biểu mô tế bào thận (ung thư thận)
• Sự lây lan của ung thư bắt đầu bên ngoài bụng

Chụp CT bụng có thể cho thấy các vấn đề với túi mật, gan hoặc tuyến tụy, bao gồm:

• Viêm túi mật cấp tính
• Bệnh gan do rượu
• Sỏi mật
• Áp xe tụy
• Nang giả tụy
• Viêm tụy
• Tắc nghẽn đường mật

Chụp CT bụng có thể tiết lộ các vấn đề về thận sau:

• Tắc nghẽn thận
• Thận ứ nước (thận sưng tấy do nước tiểu chảy ngược)
• Nhiễm trùng thận
• Sỏi thận
• Thận hoặc tổn thương niệu quản
• Bệnh thận đa nang

Kết quả bất thường cũng có thể do:

• Chứng phình động mạch chủ bụng
• Áp xe
• Viêm ruột thừa
• Thành ruột dày lên
• Bệnh Crohn
• Hẹp động mạch thận
• Huyết khối tĩnh mạch thận

Rủi ro khi chụp CT bao gồm:

• Dị ứng với thuốc nhuộm tương phản
• Tiếp xúc với bức xạ
• Tổn thương chức năng thận do thuốc cản quang

Chụp CT khiến bạn tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn so với chụp X-quang thông thường. Nhiều lần chụp X-quang hoặc chụp CT theo thời gian có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư. Tuy nhiên, rủi ro từ bất kỳ một lần quét nào là nhỏ. Hầu hết các máy quét hiện đại đều có thể giảm tiếp xúc với bức xạ. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về nguy cơ này và lợi ích của xét nghiệm để có được chẩn đoán chính xác về vấn đề y tế của bạn.

Một số người bị dị ứng với thuốc nhuộm tương phản. Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với thuốc cản quang được tiêm.

Loại thuốc cản quang phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch có chứa i-ốt. Nếu bị dị ứng i-ốt, bạn có thể bị buồn nôn hoặc nôn, hắt hơi, ngứa hoặc nổi mề đay nếu dùng loại thuốc cản quang này. Nếu bạn phải tiêm thuốc cản quang như vậy, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kháng histamine (chẳng hạn như Benadryl) hoặc steroid trước khi xét nghiệm.

Thận của bạn giúp loại bỏ thuốc nhuộm IV khỏi cơ thể. Bạn có thể cần thêm nước sau khi xét nghiệm để giúp thải i-ốt ra khỏi cơ thể nếu bạn bị bệnh thận hoặc tiểu đường.

Hiếm khi, thuốc nhuộm có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng. Hãy cho người vận hành máy quét ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ khó thở nào trong quá trình kiểm tra. Máy quét đi kèm với hệ thống liên lạc nội bộ và loa, vì vậy người điều hành có thể nghe thấy bạn mọi lúc.

Chụp cắt lớp vi tính - ổ bụng; Chụp cắt lớp - ổ bụng; CT bụng và khung chậu

• Sửa chữa chứng phình động mạch chủ - nội mạch - xuất viện

• Chụp CT
• Hệ thống tiêu hóa
• Xơ gan - chụp CT
• Di căn gan, chụp CT
• Di căn hạch, chụp CT
• U lympho, ác tính - Chụp CT
• U nguyên bào thần kinh trong gan - Chụp CT
• U tuyến tụy, nang - chụp CT
• Ung thư tuyến tụy, chụp CT
• Nang giả tụy - chụp CT
• Ung thư buồng trứng và phúc mạc, chụp CT
• Di căn lách - Chụp CT
• Bụng ngoài bình thường

Al Sarraf AA, McLaughlin PD, Maher MM. Hiện trạng chụp hình đường tiêu hóa. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Chẩn đoán X quang: Sách Giáo khoa về Hình ảnh Y học. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 18.

Levin MS, Gore RM. Các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh trong chuyên khoa tiêu hóa. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 124.

Smith KA. Đau bụng. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 24.