Siêu âm Doppler xuyên sọ

Siêu âm doppler xuyên sọ (TCD) là một xét nghiệm chẩn đoán. Nó đo lưu lượng máu đến và trong não.

TCD sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của dòng máu bên trong não.

Đây là cách kiểm tra được thực hiện:

• Bạn sẽ nằm ngửa trên một chiếc bàn có đệm với đầu và cổ của bạn trên một chiếc gối. Cổ của bạn được kéo căng một chút. Hoặc bạn có thể ngồi trên ghế.
• Kỹ thuật viên thoa một loại gel gốc nước lên thái dương và mí mắt của bạn, dưới hàm và cổ bạn. Gel giúp sóng âm đi vào các mô của bạn.
• Một cây đũa phép, được gọi là đầu dò, được di chuyển qua khu vực đang được thử nghiệm. Cây đũa phép phát ra sóng âm thanh. Các sóng âm thanh đi qua cơ thể bạn và dội lại khu vực đang được nghiên cứu (trong trường hợp này là não và mạch máu của bạn).
• Máy tính xem xét dạng sóng âm thanh tạo ra khi chúng dội lại. Nó tạo ra một bức tranh từ sóng âm thanh. Máy Doppler tạo ra âm thanh "văng vẳng", đó là âm thanh của máu của bạn di chuyển qua các động mạch và tĩnh mạch.
• Có thể mất 30 phút đến 1 giờ để hoàn thành bài kiểm tra.

Không cần chuẩn bị đặc biệt cho bài kiểm tra này. Bạn không cần phải thay áo choàng y tế.

Hãy nhớ:

• Tháo kính áp tròng trước khi kiểm tra nếu bạn đeo chúng.
• Hãy nhắm mắt khi gel được thoa lên mí mắt để không bị dính vào mắt.

Gel có thể cảm thấy lạnh trên da của bạn. Bạn có thể cảm thấy một số áp lực khi đầu dò được di chuyển quanh đầu và cổ của bạn. Áp lực không được gây đau. Bạn cũng có thể nghe thấy âm thanh "vù vù". Điều này là bình thường.

Thử nghiệm được thực hiện để phát hiện các tình trạng ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến não:

• Thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch trong não
• Đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA hoặc cơn thiếu máu cục bộ)
• Chảy máu trong không gian giữa não và các mô bao phủ não (xuất huyết dưới nhện)
• Bong bóng mạch máu trong não (chứng phình động mạch não)
• Thay đổi áp lực bên trong hộp sọ (áp lực nội sọ)
• Thiếu máu hồng cầu hình liềm, để đánh giá nguy cơ đột quỵ

Một báo cáo bình thường cho thấy lưu lượng máu lên não bình thường. Không có sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn trong các mạch máu dẫn đến và trong não.

Một kết quả bất thường có nghĩa là một động mạch có thể bị thu hẹp hoặc một cái gì đó đang thay đổi lưu lượng máu trong động mạch não.

Không có rủi ro khi thực hiện thủ tục này.

Siêu âm Doppler xuyên sọ; Siêu âm TCD; TCD; Nghiên cứu Doppler xuyên sọ

• Cắt bỏ nội mạc tử cung
• Chứng phình động mạch não
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)
• Xơ vữa động mạch cảnh trong

Defresne A, Bonhomme V. Giám sát đa phương thức. Trong: Prabhakar H, ed. Yếu tố cần thiết của Neuroanesthesia. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: chap 9.

Ellis JA, Yocum GT, Ornstein E, Joshi S. Lưu lượng máu não và tủy sống. Trong: Cottrell JE, Patel P, eds. Cottrell và Patel’s Neuroanesthesia. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 2.

Matta B, Czosnyka M. Siêu âm doppler xuyên sọ trong gây mê và phẫu thuật thần kinh. Trong: Cotrell JE, Patel P, eds. Cottrell và Patel’s Neuroanesthesia. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 7.

Newell DW, Monteith SJ, Alexandrov AV. Chẩn đoán và điều trị thần kinh học. Trong: Winn HR, ed. Phẫu thuật thần kinh Youmans và Winn. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 363.

Sharma D, Prabhakar H. Siêu âm Doppler xuyên sọ. Trong: Prabhakar H, ed. Kỹ thuật giám sát thần kinh. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: chap 5.

Purkayastha S, Sorond F. Siêu âm Doppler xuyên sọ: kỹ thuật và ứng dụng. Semin Neurol. Năm 2012; 32 (4): 411-420. PMCID: 3902805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902805/.