Atomoxetine

NộI Dung

• Trước khi dùng atomoxetine,
• Atomoxetine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD; khó tập trung hơn, kiểm soát hành động và đứng yên hoặc im lặng hơn những người khác cùng tuổi) dùng atomoxetine có nhiều khả năng nghĩ đến việc tự sát hơn trẻ em. và thanh thiếu niên bị ADHD không dùng atomoxetine.

Trong khi con bạn đang dùng atomoxetine, bạn nên theo dõi hành vi của trẻ rất cẩn thận, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất kỳ lúc nào liều của trẻ được tăng hoặc giảm. Con bạn có thể xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng rất đột ngột, vì vậy điều quan trọng là phải chú ý đến hành vi của trẻ hàng ngày. Yêu cầu những người khác dành nhiều thời gian cho con bạn, chẳng hạn như anh chị em và giáo viên cho bạn biết nếu họ nhận thấy những thay đổi trong hành vi của con bạn. Gọi cho bác sĩ của con bạn ngay lập tức nếu con bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây: hành động nhẹ nhàng hoặc thu mình hơn bình thường; cảm thấy bất lực, tuyệt vọng hoặc vô giá trị; trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn; nghĩ hoặc nói về việc làm hại hoặc giết người đó hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy; lo lắng tột độ; sự kích động; cơn hoảng sợ; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; cáu gắt; hành vi hung hăng hoặc bạo lực; hành động mà không suy nghĩ; tăng cường hoạt động hoặc nói nhiều; điên cuồng, hưng phấn bất thường; hoặc bất kỳ thay đổi đột ngột hoặc bất thường nào khác trong hành vi.

Bác sĩ của con bạn sẽ muốn gặp con bạn thường xuyên khi con bạn đang dùng thuốc Atomoxetine, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Đôi khi, bác sĩ của con bạn cũng có thể muốn nói chuyện với bạn hoặc con bạn qua điện thoại. Hãy chắc chắn rằng con bạn giữ tất cả các cuộc hẹn thăm khám tại văn phòng hoặc nói chuyện qua điện thoại với bác sĩ của mình.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng atomoxetine và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi cho con bạn dùng atomoxetine, khi sử dụng các phương pháp điều trị khác cho tình trạng của con bạn và không điều trị tình trạng của con bạn.

Atomoxetine được sử dụng như một phần của chương trình điều trị tổng thể để tăng khả năng chú ý và giảm sự bốc đồng và tăng động ở trẻ em và người lớn mắc chứng ADHD. Atomoxetine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu chọn lọc norepinephrine. Nó hoạt động bằng cách tăng mức độ norepinephrine, một chất tự nhiên trong não cần thiết để kiểm soát hành vi.

Atomoxetine có dạng viên nang để uống. Nó thường được thực hiện một lần một ngày vào buổi sáng, hoặc hai lần một ngày vào buổi sáng và chiều muộn hoặc đầu buổi tối. Atomoxetine có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Hãy dùng atomoxetine vào cùng (các) thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng atomoxetine chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nuốt toàn bộ viên nang atomoxetine; không mở, nhai hoặc nghiền nát chúng. Nếu viên nang vô tình bị vỡ hoặc mở ra, hãy rửa sạch phần bột lỏng bằng nước ngay lập tức. Cố gắng không chạm vào bột và đặc biệt cẩn thận không để bột dính vào mắt. Nếu bạn bị dính bột vào mắt, hãy rửa sạch bằng nước ngay lập tức và gọi cho bác sĩ.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu cho bạn sử dụng một liều lượng nhỏ atomoxetine và tăng liều lượng của bạn sau ít nhất 3 ngày. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn trở lại sau 2-4 tuần. Bạn có thể nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng của mình trong tuần đầu tiên điều trị, nhưng có thể mất đến một tháng để bạn cảm nhận được toàn bộ lợi ích của atomoxetine.

Atomoxetine có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của ADHD nhưng sẽ không chữa khỏi tình trạng này. Tiếp tục dùng atomoxetine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng atomoxetine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng atomoxetine,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với atomoxetine, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nang atomoxetine.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAO), bao gồm isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate), hoặc nếu bạn đã ngừng dùng chúng trong quá khứ 2 tuần. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng atomoxetine. Nếu bạn ngừng dùng atomoxetine, bạn nên đợi ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu dùng chất ức chế MAO.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ sản phẩm nào sau đây: xi-rô hoặc viên nén albuterol (Proventil, Ventolin), amiodarone (Cordarone, Pacerone), bupropion (Wellbutrin), chlorpheniramine (kháng histamine trong thuốc cảm), cimetidine (Tagamet), clomipramine (Anafranil), fluoxetine (Prozac, Sarafem), haloperidol (Haldol), siro hoặc viên nén Metroterenol, thuốc điều trị huyết áp cao, methadone (Dolophine), metoclopramide (Reglan), nefazodone, paroxetine (Paxil), quinidine, ritonavir (Norvir) và sertraline (Zoloft ). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh tăng nhãn áp (một bệnh về mắt có thể gây mất thị lực), hoặc bệnh u bạch cầu (một khối u trên một tuyến nhỏ gần thận). Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng atomoxetine.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu có ai trong gia đình bạn đã từng hoặc đã từng bị nhịp tim không đều hoặc đột ngột qua đời. Hãy cho bác sĩ biết nếu gần đây bạn bị đau tim và nếu bạn đã hoặc đã từng bị khuyết tật tim, huyết áp cao, nhịp tim không đều, xơ cứng động mạch, bệnh tim hoặc mạch máu hoặc các vấn đề về tim khác. Bác sĩ sẽ khám cho bạn để xem tim và mạch máu của bạn có khỏe mạnh hay không. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng atomoxetine nếu bạn bị bệnh tim hoặc nếu có nguy cơ cao bạn có thể phát triển bệnh tim.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm, rối loạn lưỡng cực (rối loạn trầm cảm hưng cảm; một tình trạng gây ra các đợt trầm cảm, các đợt điên cuồng, phấn khích bất thường và các tâm trạng bất thường khác), hoặc đã từng nghĩ về hoặc tự sát.Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị co giật, hoặc bệnh gan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng atomoxetine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• bạn nên biết rằng atomoxetine có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng atomoxetine có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
• bạn nên biết rằng atomoxetine nên được sử dụng như một phần của chương trình điều trị tổng thể cho ADHD, có thể bao gồm tư vấn và giáo dục đặc biệt. Đảm bảo làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ và / hoặc nhà trị liệu của bạn.
• bạn nên biết rằng huyết áp của bạn có thể tăng trong quá trình điều trị bằng atomoxetine. Bác sĩ sẽ theo dõi huyết áp của bạn trong quá trình điều trị.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên. Không dùng nhiều hơn lượng atomoxetine được quy định hàng ngày trong 24 giờ.

Atomoxetine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• ợ nóng
• buồn nôn
• nôn mửa
• ăn mất ngon
• giảm cân
• táo bón
• đau bụng
• khí ga
• khô miệng
• mệt mỏi quá mức
• chóng mặt
• đau đầu
• tâm trạng lâng lâng
• giảm ham muốn hoặc khả năng tình dục
• khó đi tiểu
• kinh nguyệt đau đớn hoặc không đều
• đau cơ
• đổ mồ hôi
• nóng bừng
• những giấc mơ bất thường
• bỏng hoặc ngứa ran ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch
• tưc ngực
• khó thở
• nói chậm hoặc khó
• chóng mặt hoặc ngất xỉu
• yếu hoặc tê cánh tay hoặc chân
• ngứa da
• Nước tiểu đậm
• vàng da hoặc mắt của bạn
• các triệu chứng giống như cúm
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• khó nuốt hoặc thở
• tổ ong
• phát ban
• suy nghĩ bất thường
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• cương cứng kéo dài trong vài giờ hoặc lâu hơn
• co giật

Atomoxetine có thể làm chậm sự phát triển hoặc tăng cân của trẻ. Bác sĩ của con bạn có thể sẽ theo dõi con bạn cẩn thận trong quá trình điều trị bằng atomoxetine. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro khi cho con bạn dùng thuốc này.

Atomoxetine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• buồn ngủ
• sự kích động
• tăng hoạt động hoặc nói chuyện
• Hành vi bất thường
• các vấn đề dạ dày
• đồng tử rộng (vòng tròn đen ở giữa mắt)
• tim đập nhanh
• khô miệng

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với atomoxetine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Strattera^®