Estrogen Tiêm

NộI Dung

• Trước khi tiêm estrogen,
• Tiêm estrogen có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Estrogen làm tăng nguy cơ bạn bị ung thư nội mạc tử cung (ung thư niêm mạc tử cung [dạ con]). Bạn sử dụng estrogen càng lâu thì nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung càng lớn. Nếu bạn chưa cắt bỏ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung), bạn nên được cho một loại thuốc khác gọi là progestin để dùng cùng với việc tiêm estrogen. Điều này có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung, nhưng có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề sức khỏe khác, bao gồm cả ung thư vú. Trước khi bắt đầu sử dụng phương pháp tiêm estrogen, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị ung thư và nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường trong quá trình điều trị bằng cách tiêm estrogen. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để giúp đảm bảo bạn không phát triển ung thư nội mạc tử cung trong hoặc sau khi điều trị.

Trong một nghiên cứu lớn, những phụ nữ bổ sung estrogen với progestin bằng đường uống có nguy cơ cao bị đau tim, đột quỵ, cục máu đông ở phổi hoặc chân, ung thư vú và sa sút trí tuệ (mất khả năng suy nghĩ, học hỏi và hiểu biết). Phụ nữ sử dụng thuốc tiêm estrogen một mình hoặc với progestin cũng có thể có nguy cơ cao mắc các tình trạng này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá, nếu bạn đã bị đau tim hoặc đột quỵ trong năm qua, và nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình của bạn đã hoặc đã từng bị đông máu hoặc ung thư vú. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị huyết áp cao, nồng độ cholesterol hoặc chất béo trong máu cao, tiểu đường, bệnh tim, lupus (một tình trạng trong đó cơ thể tự tấn công các mô của chính mình gây ra tổn thương và sưng tấy), u vú, hoặc chụp quang tuyến vú bất thường (chụp X-quang vú được sử dụng để tìm ung thư vú).

Các triệu chứng sau đây có thể là dấu hiệu của các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng được liệt kê ở trên. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi đang tiêm estrogen: đau đầu đột ngột, dữ dội; nôn mửa đột ngột, dữ dội; vấn đề về lời nói; chóng mặt hoặc ngất xỉu; đột ngột mất hoàn toàn hoặc một phần thị lực; tầm nhìn kép; yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc chân; đau ngực hoặc nặng ngực; ho ra máu; khó thở đột ngột; khó suy nghĩ rõ ràng, ghi nhớ hoặc học những điều mới; u vú hoặc các thay đổi khác ở vú; tiết dịch từ núm vú; hoặc đau, mềm hoặc đỏ ở một bên chân.

Bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ phát triển các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng trong khi tiêm estrogen. Không sử dụng tiêm estrogen một mình hoặc với progestin để ngăn ngừa bệnh tim, đau tim, đột quỵ hoặc sa sút trí tuệ. Sử dụng liều lượng estrogen thấp nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn và chỉ sử dụng thuốc tiêm estrogen khi cần thiết. Nói chuyện với bác sĩ của bạn 3-6 tháng một lần để quyết định xem bạn nên sử dụng liều lượng estrogen thấp hơn hay nên ngừng sử dụng thuốc.

Bạn nên khám vú hàng tháng và chụp X-quang tuyến vú và khám vú do bác sĩ thực hiện hàng năm để giúp phát hiện sớm nhất bệnh ung thư vú. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách khám vú đúng cách và liệu bạn có nên khám những lần này thường xuyên hơn một lần mỗi năm vì tiền sử bệnh của cá nhân hoặc gia đình của bạn hay không.

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang phẫu thuật hoặc sẽ nằm trên giường. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng sử dụng thuốc tiêm estrogen 4-6 tuần trước khi phẫu thuật hoặc nằm trên giường để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn thường xuyên về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng tiêm estrogen.

Dạng tiêm estrogen estradiol cypionate và estradiol valerate được sử dụng để điều trị chứng bốc hỏa (bốc hỏa; cảm giác nóng và đổ mồ hôi mạnh đột ngột) và / hoặc khô âm đạo, ngứa và rát ở phụ nữ đang trải qua thời kỳ mãn kinh (thay đổi cuộc sống; cuối kỳ kinh nguyệt hàng tháng). Tuy nhiên, những phụ nữ chỉ cần dùng thuốc để điều trị khô, ngứa hoặc rát âm đạo thì nên cân nhắc một phương pháp điều trị khác. Các hình thức tiêm estrogen này đôi khi cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng của estrogen thấp ở phụ nữ trẻ, những người không sản xuất đủ estrogen một cách tự nhiên. Dạng tiêm estrogen estradiol valerate đôi khi cũng được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của một số loại ung thư tuyến tiền liệt (một cơ quan sinh sản nam). Dạng tiêm estrogen liên hợp được sử dụng để điều trị chảy máu âm đạo bất thường mà bác sĩ đã quyết định chỉ do vấn đề với lượng hormone nhất định trong cơ thể. Thuốc tiêm estrogen nằm trong một nhóm thuốc được gọi là nội tiết tố. Nó hoạt động bằng cách thay thế estrogen thường được cơ thể sản xuất.

Các dạng estradiol cypionate và estradiol valerate của thuốc tiêm estrogen tác dụng kéo dài có dạng chất lỏng để tiêm vào cơ. Những loại thuốc này thường được chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêm mỗi 3 đến 4 tuần một lần. Khi dạng tiêm estrogen estradiol valerate được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, nó thường được chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêm mỗi 1 đến 2 tuần một lần.

Dạng thuốc tiêm estrogen liên hợp có dạng bột để trộn với nước vô trùng và tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch. Nó thường được chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêm một liều duy nhất. Có thể tiêm liều thứ hai từ 6 đến 12 giờ sau liều đầu tiên nếu cần để kiểm soát chảy máu âm đạo.

Nếu bạn đang sử dụng phương pháp tiêm estrogen để điều trị chứng bốc hỏa, các triệu chứng của bạn sẽ cải thiện trong vòng 1 đến 5 ngày sau khi bạn được tiêm. Hãy cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong thời gian này.

Yêu cầu dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cung cấp bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi tiêm estrogen,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc tiêm estrogen, bất kỳ sản phẩm estrogen nào khác, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc tiêm estrogen. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất để biết danh sách các thành phần trong nhãn hiệu thuốc tiêm estrogen mà bạn định sử dụng.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: amiodarone (Cordarone, Pacerone); một số thuốc chống nấm như itraconazole (Sporanox) và ketoconazole (Nizoral); aprepitant (Emend); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidine (Tagamet); clarithromycin (Biaxin); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); dexamethasone (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, những loại khác); erythromycin (E.E.S, Erythrocin); fluoxetine (Prozac, Sarafem); fluvoxamine (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); thuốc điều trị vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) như atazanavir (Reyataz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (ở Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapine ( Viramune), ritonavir (Norvir, ở Kaletra), và saquinavir (Fortovase, Invirase); thuốc điều trị bệnh tuyến giáp; nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate); sertraline (Zoloft); troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); và zafirlukast (Accolate). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết bạn đang dùng sản phẩm thảo dược nào, đặc biệt là St. John’s wort.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị vàng da hoặc mắt khi mang thai hoặc trong khi điều trị bằng sản phẩm estrogen, lạc nội mạc tử cung (một tình trạng trong đó loại mô lót trong tử cung [dạ con] phát triển ở các khu vực khác của cơ thể), u xơ tử cung (phát triển trong tử cung không phải ung thư), hen suyễn, đau nửa đầu, động kinh, rối loạn chuyển hóa porphyrin (tình trạng các chất bất thường tích tụ trong máu và gây ra các vấn đề về da hoặc hệ thần kinh), rất cao hoặc rất lượng canxi trong máu thấp hoặc bệnh tuyến giáp, gan, thận, túi mật hoặc tuyến tụy.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi tiêm estrogen, hãy gọi cho bác sĩ.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ăn bưởi và uống nước ép bưởi trong khi sử dụng thuốc này.

Nếu bạn bỏ lỡ cuộc hẹn để được tiêm một liều estrogen, hãy gọi cho bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt.

Tiêm estrogen có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau hoặc căng vú
• đau bụng
• nôn mửa
• tăng hoặc giảm cân
• chóng mặt
• lo lắng
• Phiền muộn
• cáu gắt
• thay đổi trong ham muốn tình dục
• rụng tóc
• mọc tóc không mong muốn
• sạm da đốm trên mặt
• khó đeo kính áp tròng
• chuột rút chân
• sưng, đỏ, rát, ngứa hoặc kích ứng âm đạo
• tiết dịch âm đạo

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• mắt lồi
• đau, sưng hoặc đau trong dạ dày
• ăn mất ngon
• yếu đuối
• vàng da hoặc mắt
• đau khớp
• những chuyển động khó kiểm soát
• phát ban hoặc mụn nước
• tổ ong
• ngứa
• sưng mắt, mặt, lưỡi, cổ họng, bàn tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• khó thở hoặc nuốt

Estrogen có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng hoặc bệnh túi mật có thể cần được điều trị bằng phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc sử dụng tiêm estrogen.

Estrogen có thể làm chậm hoặc ngừng tăng trưởng sớm ở trẻ em dùng liều lượng lớn trong thời gian dài. Việc tiêm estrogen cũng có thể ảnh hưởng đến thời gian và tốc độ phát triển giới tính ở trẻ em. Bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi trẻ cẩn thận trong quá trình điều trị bằng estrogen. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro khi cho con bạn dùng thuốc này.

Tiêm estrogen có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Bác sĩ của bạn sẽ lưu trữ thuốc trong văn phòng của họ.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• đau bụng
• nôn mửa
• chảy máu âm đạo

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang sử dụng phương pháp tiêm estrogen.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Delestrogen^®
• DEPO-Estradiol^®
• Premarin^® I.V.

• estradiol cypionate
• estradiol valerate
• estrogen liên hợp