Chlorpromazine

NộI Dung

• Trước khi dùng chlorpromazine,
• Chlorpromazine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người lớn tuổi mắc chứng sa sút trí tuệ (một chứng rối loạn não ảnh hưởng đến khả năng ghi nhớ, suy nghĩ rõ ràng, giao tiếp và thực hiện các hoạt động hàng ngày và có thể gây ra những thay đổi về tâm trạng và tính cách) dùng thuốc chống loạn thần (thuốc điều trị bệnh tâm thần) như chlorpromazine tăng khả năng tử vong trong quá trình điều trị.

Chlorpromazine không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để điều trị các vấn đề về hành vi ở người lớn tuổi mắc chứng sa sút trí tuệ. Nói chuyện với bác sĩ đã kê đơn thuốc này nếu bạn, một thành viên trong gia đình hoặc người mà bạn chăm sóc bị sa sút trí tuệ và đang dùng chlorpromazine. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm

Chlorpromazine được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tâm thần phân liệt (một bệnh tâm thần gây rối loạn hoặc suy nghĩ bất thường, mất hứng thú trong cuộc sống và cảm xúc mạnh hoặc không phù hợp) và các rối loạn tâm thần khác (các tình trạng gây khó phân biệt giữa các sự vật hoặc ý tưởng thực và những điều hoặc ý tưởng không có thật) và để điều trị các triệu chứng hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường) ở những người bị rối loạn lưỡng cực (rối loạn trầm cảm hưng cảm; một tình trạng gây ra các giai đoạn hưng cảm, các giai đoạn trầm cảm và các bất thường khác tâm trạng). Chlorpromazine cũng được sử dụng để điều trị các vấn đề về hành vi nghiêm trọng như hành vi bùng nổ, hung hăng và tăng động ở trẻ em từ 1 đến 12 tuổi. Chlorpromazine cũng được sử dụng để kiểm soát buồn nôn và nôn, giảm nấc cụt kéo dài một tháng hoặc lâu hơn, và làm giảm cảm giác bồn chồn và lo lắng có thể xảy ra ngay trước khi phẫu thuật. Chlorpromazine cũng được sử dụng để điều trị rối loạn chuyển hóa porphyrin từng đợt cấp tính (tình trạng một số chất tự nhiên tích tụ trong cơ thể và gây đau dạ dày, thay đổi suy nghĩ và hành vi, và các triệu chứng khác). Chlorpromazine cũng được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị bệnh uốn ván (một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng có thể gây căng cơ, đặc biệt là cơ hàm). Chlorpromazine nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống loạn thần thông thường. Nó hoạt động bằng cách thay đổi hoạt động của một số chất tự nhiên trong não và các bộ phận khác của cơ thể.

Chlorpromazine có dạng viên nén để uống. Chlorpromazine thường được dùng hai đến bốn lần một ngày. Khi chlorpromazine được sử dụng để kiểm soát buồn nôn và nôn, nó thường được dùng sau mỗi 4-6 giờ khi cần thiết. Khi chlorpromazine được sử dụng để giảm lo lắng trước khi phẫu thuật, nó thường được dùng trước khi phẫu thuật 2-3 giờ. Khi dùng chlorpromazine để giảm nấc, thường dùng 3-4 lần một ngày trong tối đa 3 ngày hoặc cho đến khi hết nấc. Nếu cơn nấc cụt không ngừng sau 3 ngày điều trị, nên sử dụng một loại thuốc khác. Nếu bạn đang dùng chlorpromazine theo lịch trình thường xuyên, hãy uống vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng chlorpromazine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Bác sĩ có thể bắt đầu dùng chlorpromazine liều thấp và tăng dần liều của bạn. Bác sĩ có thể giảm liều khi tình trạng của bạn được kiểm soát. Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết cảm giác của bạn trong quá trình điều trị bằng chlorpromazine.

Nếu bạn đang dùng chlorpromazine để điều trị tâm thần phân liệt hoặc một chứng rối loạn tâm thần khác, chlorpromazine có thể kiểm soát các triệu chứng của bạn nhưng sẽ không chữa khỏi tình trạng của bạn. Tiếp tục dùng chlorpromazine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng chlorpromazine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể sẽ giảm liều dần dần. Nếu bạn đột ngột ngừng dùng chlorpromazine, bạn có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như buồn nôn, nôn, đau dạ dày, chóng mặt và run rẩy.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng chlorpromazine,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với chlorpromazine; các phenothiazin khác như fluphenazine, perphenazine, prochlorperazine (Compazine), promethazine (Phenergan), thioridazine, và trifluoperazine; hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu) như warfarin (Coumadin); thuốc chống trầm cảm; thuốc kháng histamine; atropine (ở Motofen, ở Lomotil, ở Lonox); thuốc an thần như pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Luminal), và secobarbital (Seconal); hóa trị liệu ung thư; thuốc lợi tiểu (thuốc nước); epinephrine (Epipen); guanethidine (không có ở Mỹ); ipratropium (Atrovent); liti (Eskalith, Lithobid); thuốc điều trị lo âu, bệnh ruột kích thích, bệnh tâm thần, say tàu xe, bệnh Parkinson, loét hoặc các vấn đề về tiết niệu; thuốc trị co giật như phenytoin (Dilantin); thuốc mê để giảm đau; propranolol (Inderal); thuốc an thần; thuốc ngủ; và thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn bị hoặc đã từng bị hen suyễn; khí phế thũng (một bệnh phổi gây khó thở); nhiễm trùng trong phổi hoặc ống phế quản (ống dẫn khí đến phổi); khó giữ thăng bằng của bạn; bệnh tăng nhãn áp (tình trạng tăng áp lực trong mắt có thể dẫn đến mất thị lực dần dần); ung thư vú; pheochromocytoma (khối u trên một tuyến nhỏ gần thận); co giật; điện não đồ bất thường (EEG; xét nghiệm ghi lại hoạt động điện trong não); bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến việc sản xuất tế bào máu của tủy xương của bạn; hoặc bệnh tim, gan, hoặc thận. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng phải ngừng dùng thuốc điều trị bệnh tâm thần do tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc nếu bạn định làm việc với thuốc diệt côn trùng organophosphorus (một loại hóa chất dùng để diệt côn trùng).
• nếu bạn sẽ sử dụng chlorpromazine để điều trị buồn nôn và nôn, điều quan trọng là phải nói với bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn đang gặp phải, đặc biệt là tình trạng bơ phờ; buồn ngủ; sự hoang mang; Hiếu chiến; co giật; nhức đầu; các vấn đề về thị lực, thính giác, lời nói, hoặc sự cân bằng; đau dạ dày hoặc chuột rút; hoặc táo bón. Buồn nôn và nôn mửa cùng với các triệu chứng này có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn không nên điều trị bằng chlorpromazine.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đặc biệt nếu bạn đang trong vài tháng cuối của thai kỳ, hoặc nếu bạn dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng chlorpromazine, hãy gọi cho bác sĩ. Chlorpromazine có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh sau khi sinh nếu nó được dùng trong những tháng cuối của thai kỳ.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng chlorpromazine.
• Nếu bạn đang chụp tủy đồ (chụp X-quang cột sống), hãy cho bác sĩ và chuyên gia chụp X quang biết rằng bạn đang dùng chlorpromazine. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng chlorpromazine trong 2 ngày trước khi làm tủy đồ và một ngày sau khi làm tủy đồ.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ và có thể ảnh hưởng đến suy nghĩ và cử động của bạn. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• hỏi bác sĩ về việc sử dụng rượu an toàn trong quá trình điều trị bằng chlorpromazine. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ của chlorpromazine tồi tệ hơn.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc lâu dài hoặc không cần thiết với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng. Chlorpromazine có thể làm cho da của bạn nhạy cảm với ánh sáng mặt trời.
• bạn nên biết rằng chlorpromazine có thể gây chóng mặt, choáng váng, tim đập nhanh và ngất xỉu, đặc biệt là khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này thường xảy ra nhất khi bắt đầu điều trị bằng chlorpromazine, đặc biệt là sau liều đầu tiên. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
• bạn nên biết rằng chlorpromazine có thể khiến cơ thể khó hạ nhiệt khi trời quá nóng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn định tập thể dục mạnh hoặc tiếp xúc với nhiệt độ quá cao.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Nếu bạn đang dùng chlorpromazine theo lịch trình thường xuyên và bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Chlorpromazine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• chóng mặt, cảm thấy không vững hoặc khó giữ thăng bằng
• nét mặt trống rỗng
• đi bộ xáo trộn
• bồn chồn
• sự kích động
• lo lắng
• chuyển động bất thường, chậm lại hoặc không kiểm soát được của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• tăng khẩu vị
• tăng cân
• sản xuất sữa mẹ
• nở ngực
• trễ kinh
• giảm khả năng tình dục
• thay đổi màu da
• khô miệng
• mũi nhồi
• khó đi tiểu
• mở rộng hoặc thu hẹp đồng tử (vòng tròn đen ở giữa mắt)

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• sốt
• độ cứng cơ bắp
• rơi
• sự hoang mang
• nhịp tim nhanh hoặc không đều
• đổ mồ hôi
• vàng da hoặc mắt
• các triệu chứng giống như cúm
• đau họng, ớn lạnh và các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• chuột rút cổ
• lưỡi thè ra khỏi miệng
• thắt cổ họng
• khó thở hoặc nuốt
• cử động lưỡi giống như con sâu
• cử động mặt, miệng hoặc hàm không thể kiểm soát, nhịp nhàng
• co giật
• rộp
• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• sưng mắt, mặt, miệng, môi, lưỡi, cổ họng, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• giảm thị lực, đặc biệt là vào ban đêm
• nhìn mọi thứ với một màu nâu

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Chlorpromazine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn ngủ
• mất ý thức
• chuyển động bất thường, chậm lại hoặc không kiểm soát được của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể
• sự kích động
• bồn chồn
• sốt
• co giật
• khô miệng
• nhịp tim không đều

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ và bác sĩ nhãn khoa của bạn. Bạn nên khám mắt thường xuyên theo lịch trình trong thời gian điều trị bằng chlorpromazine vì chlorpromazine có thể gây bệnh về mắt.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng chlorpromazine.

Chlorpromazine có thể ảnh hưởng đến kết quả của các xét nghiệm mang thai tại nhà. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể mang thai trong khi điều trị bằng chlorpromazine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Promapar^®¶
• Thorazine^®¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.