Lamotrigine

NộI Dung

• Trước khi dùng lamotrigine,
• Lamotrigine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được mô tả trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

[Đăng 31/03/2021]

ĐỀ TÀI: Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ gia tăng các vấn đề về nhịp tim khi co giật và dùng thuốc chăm sóc sức khỏe tâm thần lamotrigine (Lamictal) ở những bệnh nhân bị bệnh tim

KHÁN GIẢ: Bệnh nhân, Chuyên gia y tế, Dược

VẤN ĐỀ: Một đánh giá của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) về các kết quả nghiên cứu cho thấy nguy cơ tiềm ẩn của các vấn đề về nhịp tim, được gọi là rối loạn nhịp tim, ở những bệnh nhân bị bệnh tim đang dùng thuốc điều trị động kinh và sức khỏe tâm thần lamotrigine (Lamictal). Chúng tôi muốn đánh giá xem liệu các loại thuốc khác trong cùng nhóm thuốc có tác dụng tương tự đối với tim hay không và đang yêu cầu các nghiên cứu về tính an toàn trên những loại thuốc đó. Chúng tôi sẽ cập nhật cho công chúng khi có thông tin bổ sung từ các nghiên cứu này. FDA yêu cầu các nghiên cứu này, được gọi là nghiên cứu trong ống nghiệm, để điều tra thêm về tác dụng của Lamictal đối với tim sau khi chúng tôi nhận được báo cáo về những phát hiện bất thường về điện tâm đồ (ECG) và một số vấn đề nghiêm trọng khác. Trong một số trường hợp, các vấn đề bao gồm đau ngực, mất ý thức và ngừng tim xảy ra. Nghiên cứu trong ống nghiệm là nghiên cứu được thực hiện trong ống nghiệm hoặc đĩa petri chứ không phải ở người hoặc động vật. Lần đầu tiên chúng tôi bổ sung thông tin về nguy cơ này vào thông tin kê đơn lamotrigine và Hướng dẫn sử dụng thuốc vào tháng 10 năm 2020, mà chúng tôi đã cập nhật.

LÝ LỊCH: Lamotrigine được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để điều trị co giật ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị duy trì ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn lưỡng cực về tình trạng sức khỏe tâm thần để giúp trì hoãn sự xuất hiện của các giai đoạn tâm trạng như trầm cảm, hưng cảm hoặc hưng cảm. Lamotrigine đã được phê duyệt và có mặt trên thị trường hơn 25 năm và có sẵn dưới tên thương hiệu Lamictal và dưới dạng thuốc gốc.

SỰ GIỚI THIỆU:

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe

• Đánh giá xem liệu lợi ích tiềm năng của lamotrigine có lớn hơn nguy cơ loạn nhịp tim tiềm ẩn đối với từng bệnh nhân hay không.
• Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện ở nồng độ phù hợp với điều trị đã chỉ ra rằng lamotrigine có thể làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng ở những bệnh nhân bị rối loạn cấu trúc hoặc chức năng tim quan trọng về mặt lâm sàng. Rối loạn cấu trúc và chức năng quan trọng về mặt lâm sàng bao gồm suy tim, bệnh van tim, bệnh tim bẩm sinh, bệnh hệ thống dẫn truyền, loạn nhịp thất, bệnh lý kênh tim như hội chứng Brugada, bệnh tim thiếu máu cục bộ quan trọng về mặt lâm sàng hoặc nhiều yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành.
• Nguy cơ rối loạn nhịp tim có thể tăng hơn nữa nếu được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác ngăn chặn kênh natri trong tim. Các thuốc chẹn kênh natri khác đã được phê duyệt cho chứng động kinh, rối loạn lưỡng cực và các chỉ định khác không nên được coi là lựa chọn thay thế an toàn hơn cho lamotrigine trong trường hợp không có thêm thông tin.

Bệnh nhân, Cha mẹ và Người chăm sóc

• Đừng ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện trước với người kê đơn vì ngừng lamotrigine có thể dẫn đến co giật không kiểm soát được hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần mới hoặc tồi tệ hơn.
• Liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn cảm thấy nhịp tim bất thường hoặc nhịp bất thường, hoặc các triệu chứng như nhịp tim đập nhanh, nhịp tim chậm hoặc chậm, khó thở, chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web của FDA tại: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation và http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

Lamotrigine có thể gây phát ban, bao gồm cả phát ban nghiêm trọng có thể phải điều trị tại bệnh viện hoặc gây tàn tật vĩnh viễn hoặc tử vong. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng axit valproic (Depakene) hoặc divalproex (Depakote) vì dùng những thuốc này với lamotrigine có thể làm tăng nguy cơ phát ban nghiêm trọng. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng phát ban sau khi dùng lamotrigine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác cho bệnh động kinh hoặc nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào cho bệnh động kinh.

Bác sĩ sẽ bắt đầu sử dụng lamotrigine liều thấp và tăng dần liều lượng của bạn, không quá 1 đến 2 tuần một lần. Bạn có thể dễ bị phát ban nghiêm trọng hơn nếu bạn dùng liều khởi đầu cao hơn hoặc tăng liều nhanh hơn mức bác sĩ nói với bạn. Những liều thuốc đầu tiên của bạn có thể được đóng gói trong một bộ khởi động sẽ hiển thị rõ ràng cho bạn lượng thuốc phù hợp để dùng mỗi ngày trong 5 tuần đầu điều trị. Điều này sẽ giúp bạn làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi liều của bạn được tăng từ từ. Đảm bảo dùng lamotrigine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Phát ban nghiêm trọng thường phát triển trong 2 đến 8 tuần đầu điều trị bằng lamotrigine, nhưng có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị. Nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi đang dùng lamotrigine, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: phát ban; phồng rộp hoặc bong tróc da; nổi mề đay; ngứa; hoặc vết loét đau trong miệng hoặc xung quanh mắt của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng lamotrigine hoặc khi cho con bạn dùng lamotrigine. Trẻ em từ 2-17 tuổi dùng lamotrigine có nhiều khả năng bị phát ban nghiêm trọng hơn so với người lớn dùng thuốc.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng lamotrigine và mỗi khi bạn nạp đầy đơn thuốc. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Viên nén giải phóng kéo dài (tác dụng kéo dài) Lamotrigine được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị một số loại co giật ở những bệnh nhân bị động kinh. Tất cả các loại viên nén lamotrigine (viên nén, viên nén phân hủy bằng miệng và viên nén nhai) trừ viên nén giải phóng kéo dài đều được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để điều trị co giật ở những người bị động kinh hoặc hội chứng Lennox-Gastaut (một rối loạn gây co giật và thường gây chậm phát triển). Tất cả các loại viên nén lamotrigine khác với viên nén giải phóng kéo dài cũng được sử dụng để tăng thời gian giữa các giai đoạn trầm cảm, hưng cảm (tâm trạng điên cuồng hoặc phấn khích bất thường) và tâm trạng bất thường khác ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực I (rối loạn hưng cảm; a bệnh gây ra các đợt trầm cảm, các đợt hưng cảm và các tâm trạng bất thường khác). Lamotrigine đã không được chứng minh là có hiệu quả khi mọi người trải qua các giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm thực sự, vì vậy các loại thuốc khác phải được sử dụng để giúp mọi người phục hồi sau những giai đoạn này. Lamotrigine nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật. Nó hoạt động bằng cách giảm hoạt động điện bất thường trong não.

Lamotrigine có dạng viên nén, viên nén giải phóng kéo dài, viên nén phân hủy bằng miệng (tan trong miệng và có thể nuốt được mà không cần nước) và viên nén phân tán có thể nhai được (có thể nhai hoặc hòa tan trong chất lỏng) để uống cùng hoặc không. món ăn. Các viên nén giải phóng kéo dài được thực hiện một lần một ngày. Thuốc viên nén, viên nén phân hủy bằng miệng và viên nén phân tán có thể nhai được thường được dùng một lần hoặc hai lần một ngày, nhưng có thể uống cách ngày một lần khi bắt đầu điều trị. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu.

Có những loại thuốc khác có tên tương tự như tên thương hiệu của lamotrigine. Bạn nên chắc chắn rằng bạn nhận được lamotrigine chứ không phải một trong những loại thuốc tương tự mỗi khi bạn mua thuốc theo toa của mình. Hãy chắc chắn rằng đơn thuốc mà bác sĩ cung cấp cho bạn rõ ràng và dễ đọc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để đảm bảo rằng bạn được cung cấp lamotrigine. Sau khi bạn nhận được thuốc, hãy so sánh các viên thuốc với hình ảnh trong tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã dùng sai thuốc, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi bạn chắc chắn đó là thuốc mà bác sĩ kê đơn.

Nuốt toàn bộ viên nén và viên nén giải phóng kéo dài; không chia nhỏ, nhai hoặc nghiền nát chúng.

Nếu bạn đang dùng viên nén phân tán có thể nhai, bạn có thể nuốt cả viên, nhai hoặc hòa tan chúng trong chất lỏng. Nếu bạn nhai viên thuốc, hãy uống một lượng nhỏ nước hoặc nước hoa quả pha loãng sau đó để rửa trôi thuốc. Để hòa tan viên thuốc trong chất lỏng, cho 1 thìa cà phê (5 mL) nước hoặc nước hoa quả pha loãng vào ly. Đặt viên thuốc vào chất lỏng và đợi 1 phút để cho viên thuốc tan hết. Sau đó xoáy chất lỏng và uống tất cả ngay lập tức. Đừng cố gắng chia một viên duy nhất để sử dụng cho nhiều hơn một liều.

Để sử dụng viên nén phân hủy bằng miệng, hãy đặt nó lên lưỡi và di chuyển xung quanh miệng. Chờ một thời gian ngắn cho viên thuốc tan, sau đó nuốt nó với nước hoặc không.

Nếu thuốc của bạn được đóng trong một gói vỉ, hãy kiểm tra vỉ thuốc trước khi bạn dùng liều đầu tiên. Không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong gói thuốc nếu có bất kỳ vỉ thuốc nào bị rách, vỡ hoặc không chứa viên nén.

Nếu bạn đang dùng một loại thuốc khác để điều trị co giật và đang chuyển sang dùng lamotrigine, bác sĩ sẽ giảm dần liều của loại thuốc kia và tăng dần liều lamotrigine của bạn. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về lượng thuốc bạn nên dùng.

Lamotrigine có thể kiểm soát tình trạng của bạn, nhưng nó sẽ không chữa khỏi bệnh. Có thể mất vài tuần để bạn cảm nhận được toàn bộ lợi ích của lamotrigine. Tiếp tục dùng lamotrigine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng lamotrigine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn, ngay cả khi bạn gặp các tác dụng phụ như thay đổi bất thường trong hành vi hoặc tâm trạng. Bác sĩ có thể sẽ giảm liều dần dần. Nếu bạn đột ngột ngừng dùng lamotrigine, bạn có thể bị co giật. Nếu bạn ngừng dùng lamotrigine vì bất kỳ lý do gì, đừng bắt đầu dùng lại mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng lamotrigine,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với lamotrigine, bất kỳ loại thuốc nào khác. hoặc bất kỳ thành phần nào trong loại viên nén lamotrigine bạn sẽ dùng. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng.Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và atazanavir với ritonavir (Reyataz với Norvir); lopinavir với ritonavir (Kaletra); methotrexate (Rasuvo, Trexall, Trexup); các loại thuốc khác để điều trị co giật như carbamazepine (Epitol, Tegretol, những loại khác), oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal), phenobarbital (Luminal, Solfoton), phenytoin (Dilantin, Phenytek), và primidone (Mysoline); pyrimethamine (Daraprim); rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate, Rifater); và trimethoprim (Primsol, ở Bactrim, Septra). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng thuốc nội tiết tố nữ như thuốc tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, miếng dán, vòng, thuốc tiêm, cấy ghép hoặc dụng cụ tử cung) hoặc liệu pháp thay thế hormone (HRT). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số những loại thuốc này trong khi bạn đang dùng lamotrigine. Nếu bạn đang dùng thuốc nội tiết tố nữ, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt dự kiến.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh tự miễn dịch (tình trạng cơ thể tấn công các cơ quan của chính mình, gây sưng và mất chức năng) chẳng hạn như bệnh lupus (tình trạng cơ thể tấn công nhiều cơ quan khác nhau gây ra nhiều triệu chứng) , rối loạn máu, các tình trạng sức khỏe tâm thần khác hoặc bệnh thận hoặc gan, hoặc cổ trướng (sưng dạ dày do bệnh gan).
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng lamotrigine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Nếu bạn cho con bú trong thời gian điều trị bằng lamotrigine, con bạn có thể nhận được một số lamotrigine trong sữa mẹ. Theo dõi sát sao trẻ buồn ngủ bất thường, thở ngắt quãng hoặc bú kém.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm cho bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách không mong muốn và bạn có thể tự tử (nghĩ đến việc làm hại hoặc giết bản thân hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy) trong khi bạn đang dùng lamotrigine để điều trị bệnh động kinh, bệnh tâm thần hoặc các bệnh khác. Một số ít người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên (khoảng 1/500 người) dùng thuốc chống co giật như lamotrigine để điều trị các tình trạng khác nhau trong quá trình nghiên cứu lâm sàng đã tự tử trong khi điều trị. Một số người trong số này có ý nghĩ và hành vi tự sát sớm nhất là một tuần sau khi họ bắt đầu dùng thuốc. Có nguy cơ bạn gặp phải những thay đổi về sức khỏe tâm thần nếu bạn dùng thuốc chống co giật như lamotrigine, nhưng cũng có thể có nguy cơ bạn sẽ trải qua những thay đổi về sức khỏe tâm thần nếu tình trạng của bạn không được điều trị. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ quyết định xem liệu rủi ro của việc dùng thuốc chống co giật có lớn hơn rủi ro của việc không dùng thuốc hay không. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: các cơn hoảng sợ; kích động hoặc bồn chồn; mới hoặc trở nên khó chịu, lo lắng hoặc trầm cảm mới hoặc tồi tệ hơn; hành động theo xung động nguy hiểm; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ; hành vi hung hăng, tức giận hoặc bạo lực; hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, hưng phấn bất thường); nói chuyện hoặc suy nghĩ về việc muốn tự làm tổn thương bản thân hoặc kết thúc cuộc sống của mình; rút lui khỏi bạn bè và gia đình; mối bận tâm về cái chết và cái chết; cho đi của cải quý giá; hoặc bất kỳ thay đổi bất thường nào khác về hành vi hoặc tâm trạng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Lamotrigine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• mất thăng bằng hoặc phối hợp
• tầm nhìn đôi
• mờ mắt
• chuyển động không kiểm soát được của mắt
• khó suy nghĩ hoặc tập trung
• khó nói
• đau đầu
• buồn ngủ
• chóng mặt
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• ăn mất ngon
• giảm cân
• ợ nóng
• buồn nôn
• nôn mửa
• khô miệng
• đau bụng, lưng hoặc khớp
• trễ kinh hoặc kinh nguyệt đau đớn
• sưng, ngứa hoặc kích ứng âm đạo
• lắc một phần cơ thể không kiểm soát được

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được mô tả trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi và mắt, khó nuốt hoặc thở, khàn giọng
• co giật xảy ra thường xuyên hơn, kéo dài hơn hoặc khác với những cơn co giật mà bạn đã từng có trước đây
• nhức đầu, sốt, buồn nôn, nôn, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, ớn lạnh, lú lẫn, đau cơ, buồn ngủ
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• sốt, phát ban, sưng hạch bạch huyết, vàng da hoặc mắt, đau bụng, đi tiểu đau hoặc ra máu, đau ngực, yếu hoặc đau cơ, chảy máu hoặc bầm tím bất thường, co giật, đi lại khó khăn, khó nhìn hoặc các vấn đề về thị lực khác
• đau họng, sốt, ớn lạnh, ho, khó thở, đau tai, mắt đỏ, đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác

Lamotrigine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• mất thăng bằng hoặc phối hợp
• chuyển động không kiểm soát được của mắt
• tầm nhìn đôi
• tăng co giật
• nhịp tim không đều
• mất ý thức
• hôn mê

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của bạn với lamotrigine.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy cho bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm biết rằng bạn đang dùng lamotrigine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Lamictal^®
• Lamictal^® CD
• Lamictal^® ODT
• Lamictal^® XR