Các lựa chọn thay thế cho Statin để giảm cholesterol

NộI Dung

• Tổng quat
• Statin
• Các loại statin có sẵn
• Rủi ro và tác dụng phụ
• Ức chế hấp thu cholesterol
• Cô lập
• Thuốc ức chế PCSK9
• Thuốc trị triglyceride cao
• Thay đổi lối sống
• Biện pháp tự nhiên
• Lấy đi
• Q:
• A:

Tổng quat

Lựa chọn điều trị tốt nhất của bạn cho cholesterol cao phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trước khi bác sĩ của bạn giới thiệu một loại thuốc theo toa, họ sẽ xem xét một số điều, bao gồm lịch sử y tế của gia đình bạn, nguy cơ mắc bệnh tim và lối sống của bạn.

Nhiều bác sĩ thích bắt đầu với những thay đổi về chế độ ăn uống và tập thể dục. Nếu những thay đổi đó không có hiệu lực, bạn có thể bắt đầu dùng thuốc để giúp xử lý.

Statin là một loại thuốc thường được kê đơn để kiểm soát cholesterol, nhưng những loại thuốc này có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Có một số lựa chọn điều trị cho cholesterol cao, bao gồm các loại thuốc khác và thay đổi lối sống.

Statin

Statin là thuốc theo toa được thiết kế để giảm cholesterol. Statin hoạt động bằng cách ức chế một loại enzyme cần thiết để tạo ra cholesterol trong gan. Không có sự trợ giúp của enzyme đó, cơ thể bạn không thể chuyển hóa chất béo bạn tiêu thụ thành cholesterol.

Có quá nhiều cholesterol lưu thông trong động mạch của bạn là nguy hiểm vì nó có thể tích tụ mảng bám. Sự tích tụ mảng bám có thể ngăn máu chảy đúng cách và có thể làm tăng nguy cơ đau tim.

Các loại statin có sẵn

Có một số loại statin có sẵn. Chúng bao gồm:

Statin cường độ cao:

• atorvastatin (Lipitor)
• rosuvastatin (Huy hiệu)

Statin cường độ vừa phải:

• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• thuốc thảo dược (Pravachol)
• simvastatin (Zocor)

Mặc dù tất cả các statin hoạt động theo cùng một cách, cơ thể bạn có thể phản ứng tốt hơn với một loại so với loại khác. Đây là lý do tại sao các bác sĩ đôi khi thử một số loại statin trước khi họ tìm thấy loại phù hợp với bạn.

Một số có nhiều khả năng tương tác với các loại thuốc hoặc hợp chất hữu cơ khác. Ví dụ, các statin Lipitor (atorvastatin), Pravachol (Pravastatin) và Zocor (simvastatin) có thể tương tác với nước ép bưởi, theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm.

Sự tương tác có thể rất nguy hiểm. Trộn các loại thuốc này với bưởi có thể làm tăng lượng thuốc trong máu và gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Rủi ro và tác dụng phụ

Mặc dù hầu hết mọi người được hưởng lợi từ statin, những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ nghiêm trọng nhất xảy ra ở những người đang dùng các loại thuốc khác hoặc những người có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. Nhiều tác dụng phụ biến mất khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Theo Mayo Clinic, tác dụng phụ phổ biến nhất của statin là đau nhức cơ và khớp. Thuốc cũng có thể gây buồn nôn và nôn.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn bao gồm tổn thương gan và thận, tăng lượng đường trong máu và tác dụng phụ về thần kinh. Ở một số người, statin có thể gây ra sự cố trong các tế bào cơ và dẫn đến tổn thương cơ vĩnh viễn.

Ức chế hấp thu cholesterol

Nếu statin không phải là một lựa chọn hoặc bạn gặp tác dụng phụ, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc khác để điều trị cholesterol cao. Một thay thế phổ biến là một chất ức chế hấp thụ cholesterol.

Những loại thuốc này ngăn chặn ruột non của bạn hấp thụ đúng lượng cholesterol bạn tiêu thụ. Nếu nó có thể được hấp thụ, nó sẽ thắng được dòng máu của bạn.

Loại duy nhất trên thị trường là thuốc ezetimibe, có sẵn dưới dạng thuốc generic hoặc thuốc Zetia. Thuốc này có thể được kết hợp với statin để tạo ra kết quả nhanh hơn. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ kê đơn ezetimibe một mình và kết hợp nó với chế độ ăn ít chất béo để giúp giảm cholesterol.

Cô lập

Một thay thế khác cho statin là nhựa liên kết axit mật mật hoặc chất cô lập. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách liên kết với mật trong ruột của bạn và do đó ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol vào máu của bạn.

Đây là những loại thuốc lâu đời nhất có sẵn để điều trị cholesterol cao. Chúng không hiệu quả như các loại thuốc khác, vì vậy chúng thường được sử dụng bởi những người có mức cholesterol chỉ cao hơn một chút so với bình thường.

Sequestrant cũng có thể gây thiếu hụt vitamin khi dùng trong một thời gian dài. Thiếu vitamin K đặc biệt nguy hiểm, vì đây là vitamin giúp cầm máu.

Thuốc ức chế PCSK9

Các chất ức chế PCSK9, như statin, có hiệu quả trong việc giảm cholesterol. Những loại thuốc này cung cấp một sự thay thế cho những người có thể dùng statin.

Người ta có một gen gọi là proprotein convertase subtilisin / kexin type 9 (PCSK9). Nó xác định số lượng thụ thể lipoprotein mật độ thấp (LDL) trong cơ thể. Những thụ thể này sau đó điều chỉnh lượng cholesterol LDL đi vào máu của chúng ta.

Những thay đổi trong gen này có thể làm giảm lượng thụ thể LDL. Thuốc PCSK9 hoạt động bằng cách ức chế enzyme PCSK9 được biểu hiện bởi gen.

Thuốc trị triglyceride cao

Nhiều người có cholesterol cao cũng có chất béo trung tính cao (một loại chất béo được tìm thấy trong máu của bạn). Một số loại thuốc có thể giúp giảm loại chất béo này trực tiếp. Một khi các mức này giảm xuống, tổng lượng cholesterol thường được hạ xuống.

Một đơn thuốc phổ biến cho triglyceride cao là niacin hoặc vitamin B-3. Niacin có thể giúp giảm cholesterol xấu (LDL) và tăng cholesterol tốt (HDL).

Đây là một lựa chọn tốt cho những người không có phản ứng tốt với các loại thuốc khác vì tác dụng phụ của niacin là nhẹ. Những người dùng thuốc này có thể gặp phải những điều sau đây:

• đỏ bừng mặt
• đau đầu
• tổn thương gan
• chóng mặt
• ngứa
• buồn nôn

Khi điều trị tích cực hơn là cần thiết để điều trị triglyceride cao, một nhóm thuốc gọi là fibrate thường được kê đơn.

Ngoài ra, bổ sung chế độ ăn uống của axit béo omega-3 - được tìm thấy trong dầu cá - đã được chứng minh là làm giảm mức chất béo trung tính.

Thay đổi lối sống

Có một số thay đổi lối sống bạn có thể thực hiện có thể giúp giảm cholesterol. Chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc chống lại cholesterol cao.

Để giúp giảm cholesterol, hãy bắt đầu bằng cách giảm cân thừa và ăn thực phẩm tốt cho tim. Ăn một chế độ ăn có lợi cho tim có nghĩa là giảm lượng chất béo bão hòa (động vật) bạn ăn. Nó cũng có nghĩa là tăng chất xơ, trái cây, rau, ngũ cốc và cá trong chế độ ăn uống của bạn.

Nếu bạn thừa cân, giảm từ 5 đến 10 pound có thể giúp giảm mức cholesterol. Thay đổi lối sống quan trọng khác cần xem xét là ngừng hút thuốc và giảm lượng rượu bạn tiêu thụ.

Tập thể dục mỗi ngày là một cách khác để chống lại cholesterol cao. Tập thể dục có lợi ích sức khỏe khác là tốt. Để thêm tập thể dục vào lối sống của bạn, bạn có thể bắt đầu với một việc đơn giản như đi bộ ngắn mỗi ngày.

Biện pháp tự nhiên

Các biện pháp tự nhiên đã được chứng minh là có một số tác dụng làm giảm cholesterol là tốt. Tuy nhiên, họ nên được thay đổi lối sống. Một số trong số này bao gồm:

• tỏi
• cám yến mạch
• bắp cải
• lúa mạch
• sitostanol
• beta-sitosterol
• psyllium tóc vàng

Với sự chấp thuận của bác sĩ, bạn có thể dễ dàng thêm vào chế độ ăn uống của mình. Điều quan trọng cần lưu ý là bạn nên tiếp tục bất kỳ loại thuốc nào bạn đã được bác sĩ kê toa.

Lấy đi

Có một số loại statin và các chất thay thế khác nhau. Điều quan trọng khi quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn là nói chuyện cởi mở với bác sĩ.

Thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục của bạn cùng với các biện pháp tự nhiên có thể giúp bạn nếu statin khiến bạn có tác dụng phụ khó chịu.

Khi bạn bắt đầu dùng thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn muốn thực hiện bất kỳ thay đổi nào. Họ có thể tư vấn khi bạn có thể giảm liều hoặc thực hiện bất kỳ thay đổi hoặc bổ sung nào cho thuốc của bạn.

Q:

Trong trường hợp nào người ta nên xem xét một tình huống thay thế cho statin?

A:

Quyết định sử dụng một thay thế cho statin để điều trị cholesterol cao nên được đưa ra với sự hợp tác của bác sĩ. Một số người không dung nạp statin và sẽ cần thảo luận về các phương pháp điều trị thay thế với bác sĩ của họ. Nếu một người đang dùng statin và họ không làm giảm mức cholesterol, thì phương pháp điều trị thay thế có thể phù hợp.

Đội ngũ y tế HealthlineTrả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.