9 Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Celiac

NộI Dung

• 1. Tiêu chảy
• 2. Đầy hơi
• 3. Gas
• 4. Mệt mỏi
• 5. Giảm cân
• 6. Thiếu máu thiếu sắt
• 7. Táo bón
• 8. Trầm cảm
• 9. Phát ban ngứa
• Cách quản lý triệu chứng bệnh Celiac
• Các thực phẩm cần tránh
• Thực phẩm để ăn
• Điểm mấu chốt

Gluten là một loại protein được tìm thấy trong các loại ngũ cốc bao gồm lúa mì, lúa mạch, đánh vần và lúa mạch đen.

Bệnh celiac là một rối loạn trong đó ăn gluten gây ra phản ứng miễn dịch trong cơ thể, gây viêm và tổn thương ruột non.

Nó đã ước tính rằng bệnh celiac ảnh hưởng đến gần 1% dân số tại Hoa Kỳ (1).

Bệnh celiac là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra một loạt các triệu chứng tiêu cực, bao gồm các vấn đề tiêu hóa và thiếu hụt dinh dưỡng.

Đây là 9 dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của bệnh celiac.

1. Tiêu chảy

Phân lỏng, chảy nước là một trong những triệu chứng đầu tiên mà nhiều người gặp phải trước khi được chẩn đoán mắc bệnh celiac.

Trong một nghiên cứu nhỏ, 79% bệnh nhân celiac báo cáo bị tiêu chảy trước khi điều trị. Sau điều trị, chỉ 17% bệnh nhân tiếp tục bị tiêu chảy mãn tính (2).

Một nghiên cứu khác trên 215 người lưu ý rằng tiêu chảy là triệu chứng thường gặp nhất của bệnh celiac không được điều trị.

Đối với nhiều bệnh nhân, tiêu chảy đã giảm trong vài ngày điều trị, nhưng thời gian trung bình để giải quyết hoàn toàn các triệu chứng là bốn tuần (3).

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng có nhiều nguyên nhân có thể gây tiêu chảy khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, không dung nạp thực phẩm khác hoặc các vấn đề đường ruột khác.

Tóm lược Tiêu chảy là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh celiac. Điều trị có thể làm giảm và giải quyết tiêu chảy trong vòng vài ngày đến vài tuần.

2. Đầy hơi

Đầy hơi là một triệu chứng phổ biến khác mà những người mắc bệnh celiac gặp phải.

Bệnh celiac có thể gây viêm trong đường tiêu hóa, có thể dẫn đến đầy hơi cũng như nhiều vấn đề tiêu hóa bất lợi khác (4).

Một nghiên cứu trên 1.032 người trưởng thành mắc bệnh celiac cho thấy đầy hơi là một trong những triệu chứng phổ biến nhất. Trên thực tế, 73% số người báo cáo cảm thấy đầy hơi trước khi được chẩn đoán mắc bệnh (5).

Một nghiên cứu khác cho thấy hầu hết bệnh nhân mắc bệnh celiac đều bị đầy hơi. Triệu chứng này được giải quyết hiệu quả sau khi họ loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống (3).

Gluten cũng đã được chứng minh là gây ra các vấn đề về tiêu hóa như đầy hơi cho những người không có bệnh celiac.

Một nghiên cứu đã xem xét 34 người không mắc bệnh celiac đang gặp vấn đề về tiêu hóa. Những triệu chứng được cải thiện trên chế độ ăn không có gluten. Những người tham gia sau đó nhận được 16 gram gluten hoặc giả dược mỗi ngày trong sáu tuần.

Chỉ trong vòng một tuần, những người ăn gluten đã trải qua sự tồi tệ của một số triệu chứng, bao gồm đầy hơi nhiều hơn so với những gì họ đã trải qua trước đó (6).

Bên cạnh bệnh celiac, các thủ phạm phổ biến khác đằng sau đầy hơi bao gồm táo bón, tắc ruột, khí mãn tính và rối loạn tiêu hóa.

Tóm lược Bệnh nhân mắc bệnh celiac thường báo cáo đầy hơi. Điều thú vị là gluten cũng có thể gây đầy hơi cho những người không mắc bệnh celiac.

3. Gas

Khí dư là một vấn đề tiêu hóa phổ biến của những người mắc bệnh celiac không được điều trị.

Trong một nghiên cứu nhỏ, khí gas là một trong những triệu chứng phổ biến nhất do tiêu thụ gluten ở những người mắc bệnh celiac (7).

Tương tự, một nghiên cứu nhìn vào 96 người trưởng thành mắc bệnh celiac ở miền bắc Ấn Độ báo cáo rằng khí dư và đầy hơi có mặt trong 9,4% trường hợp (8).

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng có nhiều nguyên nhân gây ra khí. Một nghiên cứu đã thử nghiệm 150 người phàn nàn về việc tăng khí và phát hiện ra rằng chỉ có hai người được xét nghiệm dương tính với bệnh celiac (9).

Các nguyên nhân khác, phổ biến hơn của khí bao gồm táo bón, khó tiêu, nuốt không khí và các tình trạng như không dung nạp đường sữa và hội chứng ruột kích thích (IBS).

Tóm lược Các nghiên cứu cho thấy khí là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh celiac không được điều trị, mặc dù lưu ý rằng khí cũng có thể được gây ra bởi nhiều tình trạng khác.

4. Mệt mỏi

Mức năng lượng giảm và mệt mỏi là phổ biến ở những người mắc bệnh celiac.

Một nghiên cứu trên 51 bệnh nhân celiac cho thấy những người không được điều trị có các vấn đề liên quan đến mệt mỏi và mệt mỏi nghiêm trọng hơn đáng kể so với những người có chế độ ăn không có gluten (10).

Một nghiên cứu khác cho thấy những người mắc bệnh celiac có nhiều khả năng bị rối loạn giấc ngủ, điều này có thể gây ra mệt mỏi (11).

Ngoài ra, bệnh celiac không được điều trị có thể gây tổn thương cho ruột non, dẫn đến thiếu hụt vitamin và khoáng chất cũng có thể dẫn đến mệt mỏi (12, 13).

Các nguyên nhân tiềm ẩn khác của mệt mỏi bao gồm nhiễm trùng, các vấn đề về tuyến giáp, trầm cảm và thiếu máu.

Tóm lược Mệt mỏi là một vấn đề phổ biến đối với những người mắc bệnh celiac. Các nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh celiac có nhiều khả năng bị rối loạn giấc ngủ và thiếu hụt dinh dưỡng, điều này có thể góp phần gây ra vấn đề.

5. Giảm cân

Giảm cân nhanh và khó giữ cân thường là những dấu hiệu sớm của bệnh celiac.

Điều này là do khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của cơ thể bạn bị suy yếu, có khả năng dẫn đến suy dinh dưỡng và giảm cân.

Một nghiên cứu trên 112 người tham gia mắc bệnh celiac cho thấy giảm cân ảnh hưởng đến 23% bệnh nhân và là một trong những triệu chứng phổ biến nhất, sau tiêu chảy, mệt mỏi và đau dạ dày (14).

Một nghiên cứu nhỏ khác nhìn vào các bệnh nhân cao tuổi được chẩn đoán mắc bệnh celiac lưu ý rằng giảm cân là một trong những triệu chứng phổ biến nhất. Sau khi điều trị, không chỉ các triệu chứng được giải quyết hoàn toàn, mà những người tham gia thực sự đã tăng trung bình 17 pound (7,75 kg) (15).

Tương tự, một nghiên cứu khác đã xem xét 42 trẻ em mắc bệnh celiac và thấy rằng đưa ra chế độ ăn không có gluten làm tăng đáng kể trọng lượng cơ thể (16).

Giảm cân không giải thích được cũng có thể được gây ra bởi các điều kiện như bệnh tiểu đường, ung thư, trầm cảm hoặc các vấn đề về tuyến giáp.

Tóm lược Nhiều người mắc bệnh celiac giảm cân không giải thích được. Tuy nhiên, tuân theo chế độ ăn không có gluten thường giúp mọi người tăng trọng lượng cơ thể.

6. Thiếu máu thiếu sắt

Bệnh celiac có thể làm giảm sự hấp thụ chất dinh dưỡng và có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt, một tình trạng gây ra do thiếu tế bào hồng cầu trong cơ thể (17).

Các triệu chứng thiếu máu do thiếu sắt bao gồm mệt mỏi, yếu, đau ngực, nhức đầu và chóng mặt.

Một nghiên cứu đã xem xét 34 trẻ mắc bệnh celiac và phát hiện ra rằng gần 15% bị thiếu máu do thiếu sắt nhẹ đến trung bình (18).

Một nghiên cứu trên 84 người bị thiếu máu do thiếu sắt không rõ nguồn gốc cho thấy 7% mắc bệnh celiac. Sau khi họ thực hiện chế độ ăn không có gluten, nồng độ sắt trong huyết thanh tăng đáng kể (19).

Một nghiên cứu khác với 727 bệnh nhân celiac báo cáo rằng 23% bị thiếu máu. Ngoài ra, những người bị thiếu máu có khả năng bị tổn thương nghiêm trọng gấp đôi ở ruột non, cũng như khối lượng xương thấp do bệnh celiac gây ra (20).

Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác gây thiếu máu do thiếu sắt, bao gồm chế độ ăn uống kém, sử dụng lâu dài các thuốc giảm đau như aspirin hoặc mất máu do chảy máu kinh nguyệt nặng hoặc loét dạ dày.

Tóm lược Bệnh celiac có thể làm giảm hấp thu chất dinh dưỡng, có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt. Tuy nhiên, cũng có một số nguyên nhân tiềm ẩn khác gây thiếu máu do thiếu sắt.

7. Táo bón

Trong khi bệnh celiac có thể gây tiêu chảy ở một số người, nó có thể gây táo bón ở những người khác.

Bệnh celiac gây tổn thương cho nhung mao ruột, đó là những hình chiếu nhỏ, giống như ngón tay trong ruột non chịu trách nhiệm hấp thụ chất dinh dưỡng.

Khi thức ăn đi qua đường tiêu hóa, nhung mao ruột không thể hấp thụ đầy đủ chất dinh dưỡng và thường có thể hấp thụ thêm độ ẩm từ phân. Điều này dẫn đến phân cứng rất khó qua, dẫn đến táo bón (21).

Tuy nhiên, ngay cả trong chế độ ăn kiêng gluten nghiêm ngặt, những người mắc bệnh celiac có thể thấy khó khăn để tránh táo bón.

Điều này là do chế độ ăn không có gluten cắt bỏ nhiều loại thực phẩm giàu chất xơ như ngũ cốc, có thể dẫn đến giảm lượng chất xơ và giảm tần số phân (22).

Không hoạt động thể chất, mất nước và chế độ ăn uống kém cũng có thể gây táo bón.

Tóm lược Bệnh celiac có thể khiến ruột non hấp thụ độ ẩm từ phân, dẫn đến táo bón. Ngoài ra, chế độ ăn không có gluten có thể làm giảm lượng chất xơ và có thể gây táo bón.

8. Trầm cảm

Cùng với nhiều triệu chứng thực thể của bệnh celiac, các triệu chứng tâm lý như trầm cảm cũng rất phổ biến.

Một phân tích của 29 nghiên cứu cho thấy trầm cảm phổ biến và nghiêm trọng hơn ở người trưởng thành mắc bệnh celiac so với dân số nói chung (23).

Một nghiên cứu nhỏ khác với 48 người tham gia cho thấy những người mắc bệnh celiac có nhiều khả năng có các triệu chứng trầm cảm hơn so với nhóm đối chứng khỏe mạnh (24).

Một nghiên cứu trên 2.265 bệnh nhân celiac cho thấy 39% tự báo cáo trầm cảm, nhưng lưu ý rằng việc gắn bó với chế độ ăn không có gluten trong thời gian dài có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc các triệu chứng trầm cảm (25).

Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác dẫn đến trầm cảm, bao gồm sự dao động về mức độ hormone, căng thẳng, đau buồn và thậm chí là di truyền.

Tóm lược Bệnh celiac có liên quan đến tăng nguy cơ trầm cảm. Tuy nhiên, tuân theo chế độ ăn kiêng không chứa gluten lâu dài có thể làm giảm nguy cơ trầm cảm.

9. Phát ban ngứa

Bệnh celiac có thể gây viêm da herpetiformis, một loại phát ban da ngứa, phồng rộp có thể xảy ra ở khuỷu tay, đầu gối hoặc mông.

Khoảng 17% những người mắc bệnh celiac trải qua phát ban này và đó là một trong những triệu chứng nói chung dẫn đến chẩn đoán. Nó cũng có thể phát triển sau khi chẩn đoán là một dấu hiệu của việc tuân thủ điều trị kém (26).

Thật thú vị, một số người có thể phát triển phát ban da này mà không có các triệu chứng tiêu hóa khác thường xảy ra với bệnh celiac. Trên thực tế, ít hơn 10% bệnh nhân celiac bị viêm da herpetiformis gặp các triệu chứng tiêu hóa của bệnh celiac (27).

Các nguyên nhân tiềm năng khác của phát ban da ngứa bên cạnh bệnh celiac bao gồm bệnh chàm, bệnh vẩy nến, viêm da và nổi mề đay.

Tóm lược Bệnh celiac có thể gây ra một loại phát ban ngứa da. Nhiều bệnh nhân celiac phát triển phát ban don don này gặp phải bất kỳ triệu chứng tiêu hóa nào.

Cách quản lý triệu chứng bệnh Celiac

Bệnh celiac là một tình trạng suốt đời không có cách chữa. Tuy nhiên, những người mắc bệnh này có thể kiểm soát các triệu chứng của họ một cách hiệu quả bằng cách tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không có gluten.

Điều này có nghĩa là bất kỳ sản phẩm nào có chứa lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen hoặc chính tả đều phải được loại bỏ, bao gồm mọi loại thực phẩm có thể đã bị ô nhiễm chéo, như yến mạch, trừ khi chúng được dán nhãn là không chứa gluten.

Các thực phẩm cần tránh

Dưới đây là một vài loại thực phẩm khác bạn nên tránh trừ khi chúng được dán nhãn cụ thể là không chứa gluten:

• Mỳ ống
• Bánh mỳ
• Bánh
• Bánh nướng
• Bánh quy giòn
• Bánh quy
• Bia
• Băng gạc
• Nước sốt
• Gravies

Thực phẩm để ăn

May mắn thay, có rất nhiều thực phẩm bổ dưỡng và tự nhiên không chứa gluten ngoài kia. Cắt bỏ thực phẩm chế biến, thưởng thức hầu hết thực phẩm toàn phần và thực hành đọc nhãn có thể làm cho việc thực hiện chế độ ăn không có gluten dễ dàng hơn nhiều.

Dưới đây là một số thực phẩm có thể được bao gồm trong chế độ ăn không có gluten lành mạnh:

• Thịt, gia cầm và hải sản
• Trứng
• Sản phẩm bơ sữa
• Trái cây
• Các loại ngũ cốc không chứa gluten, như quinoa, gạo, kiều mạch và kê
• Rau
• Cây họ đậu
• Quả hạch
• Chất béo lành mạnh
• Các loại thảo mộc và gia vị

Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể mắc bệnh celiac, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được kiểm tra và xác định xem chế độ ăn không có gluten có cần thiết cho bạn hay không.

Hãy chắc chắn không bắt đầu chế độ ăn không có gluten cho đến khi bạn được kiểm tra bệnh celiac, vì nó có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm của bạn.

Tóm lược Một chế độ ăn không có gluten có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh celiac. Các sản phẩm có chứa lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen và đánh vần nên được loại bỏ và thay thế bằng thực phẩm nguyên chất không chứa gluten tự nhiên.

Điểm mấu chốt

Bệnh celiac là một tình trạng nghiêm trọng trong đó hệ thống miễn dịch tấn công ruột non để đáp ứng với việc ăn gluten.

Nếu không được điều trị, bệnh celiac có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ bất lợi, bao gồm các vấn đề về tiêu hóa, thiếu hụt dinh dưỡng, giảm cân và mệt mỏi.

Nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh celiac, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc xét nghiệm. Đối với những người mắc bệnh celiac, tuân theo chế độ ăn không có gluten có thể giúp kiểm soát và giảm các triệu chứng này.