5 xét nghiệm để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung

NộI Dung

• 1. Khám phụ khoa
• 2. Siêu âm vùng chậu hoặc qua ngã âm đạo
• 3. Xét nghiệm máu CA 125
• 4. Cộng hưởng từ
• 5. Nội soi ổ bụng
• Kỳ thi bổ sung

Trong trường hợp nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, bác sĩ phụ khoa có thể đề nghị thực hiện một số xét nghiệm để đánh giá khoang tử cung và nội mạc tử cung, chẳng hạn như siêu âm qua ngã âm đạo, chụp cộng hưởng từ và đo chỉ số CA 125 trong máu chẳng hạn. Tuy nhiên, trong trường hợp các triệu chứng rất dữ dội, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện các xét nghiệm cho phép đánh giá các bộ phận khác của cơ thể và do đó kiểm tra mức độ nghiêm trọng của lạc nội mạc tử cung.

Lạc nội mạc tử cung được đặc trưng bởi sự hiện diện của mô nội mạc tử cung, là mô lót bên trong tử cung, ở những vị trí bên ngoài tử cung, chẳng hạn như phúc mạc, buồng trứng, bàng quang hoặc ruột. Thông thường bác sĩ phụ khoa yêu cầu làm các xét nghiệm này khi nghi ngờ mắc bệnh vì có các triệu chứng như đau bụng kinh rất dữ dội và liên tục, đau khi tiếp xúc thân mật hoặc khó có thai.

Các xét nghiệm thường được chỉ định để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung bao gồm:

1. Khám phụ khoa

Khám phụ khoa có thể được thực hiện trong việc khảo sát và chẩn đoán lạc nội mạc tử cung, bác sĩ phụ khoa phải quan sát âm đạo và tử cung bằng mỏ vịt. Ngoài ra, theo đặc điểm quan sát còn có thể quan sát trực tràng để tìm kiếm các u nang, đây có thể là biểu hiện của bệnh lạc nội mạc tử cung ở ruột.

2. Siêu âm vùng chậu hoặc qua ngã âm đạo

Kiểm tra siêu âm là một trong những kiểm tra đầu tiên được thực hiện để điều tra lạc nội mạc tử cung, và nó có thể là vùng chậu hoặc qua ngả âm đạo. Để thực hiện bài kiểm tra này, bạn nên làm trống hoàn toàn bàng quang, vì có thể hình dung rõ hơn các cơ quan.

Kiểm tra siêu âm cũng rất hữu ích trong việc chẩn đoán lạc nội mạc tử cung buồng trứng, trong đó mô nội mạc tử cung phát triển trong buồng trứng, nhưng nó cũng có thể xác định lạc nội mạc tử cung trong bàng quang, âm đạo và trong thành trực tràng.

3. Xét nghiệm máu CA 125

CA 125 là một chất đánh dấu có trong máu và một liều lượng bẩn thường được yêu cầu để đánh giá nguy cơ phát triển ung thư hoặc u nang buồng trứng và lạc nội mạc tử cung của người đó, vì trong những trường hợp này, mức độ CA 125 trong máu cao. Do đó, khi kết quả CA 125 lớn hơn 35 IU / mL, điều quan trọng là bác sĩ chỉ định các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán. Xem kỳ thi CA 125 là gì và hiểu kết quả như thế nào.

4. Cộng hưởng từ

Chụp cộng hưởng từ được yêu cầu khi nghi ngờ có khối u ở buồng trứng cần đánh giá rõ hơn, ngoài ra còn được chỉ định với mục đích khảo sát lạc nội mạc tử cung sâu cũng ảnh hưởng đến ruột. Khám nghiệm này có thể cho thấy sự xơ hóa rải rác và những thay đổi trong khung chậu, mô dưới da, thành bụng, và thậm chí cả bề mặt của cơ hoành.

5. Nội soi ổ bụng

Nội soi ổ bụng là xét nghiệm tốt nhất để xác định lạc nội mạc tử cung vì nó không để lại dấu hiệu nghi ngờ bệnh, tuy nhiên đây không phải là xét nghiệm đầu tiên được thực hiện, vì đây là xét nghiệm xâm lấn hơn và có thể kết luận chẩn đoán thông qua các xét nghiệm khác.

Ngoài việc có thể được chỉ định trong chẩn đoán lạc nội mạc tử cung, còn có thể yêu cầu nội soi ổ bụng để theo dõi diễn biến của bệnh và kiểm tra xem có đáp ứng với điều trị hay không. Hiểu cách thức thực hiện nội soi ổ bụng.

Kỳ thi bổ sung

Có những xét nghiệm bổ sung khác cũng có thể được chỉ định, chẳng hạn như cộng hưởng từ trực tràng hoặc nội soi âm vang, giúp quan sát tốt hơn những nơi mô nội mạc tử cung đang phát triển để có thể bắt đầu điều trị tốt nhất, có thể được thực hiện với viên thuốc liên tục trong 6 tháng. Trong giai đoạn này, bác sĩ có thể nội soi lại một lần nữa để đánh giá diễn biến của bệnh.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ các mô đang phát triển bên ngoài tử cung, có thể gây vô sinh nếu các cơ quan vùng chậu cũng bị cắt bỏ. Xem cách phẫu thuật lạc nội mạc tử cung.