Các xét nghiệm xác nhận thiếu máu

NộI Dung

• Giá trị xác nhận thiếu máu
• Các xét nghiệm để xác định loại thiếu máu

Để chẩn đoán thiếu máu cần phải xét nghiệm máu để đánh giá lượng hồng cầu và huyết sắc tố, đây thường là dấu hiệu của tình trạng thiếu máu khi giá trị huyết sắc tố dưới 12 g / dL đối với phụ nữ và 14 g / dL đối với bệnh nhân nam.

Tuy nhiên, nồng độ hemoglobin không phải là thông số duy nhất để chẩn đoán thiếu máu, và các xét nghiệm khác thường được yêu cầu để xác định nguyên nhân gây ra hemoglobin thấp và bắt đầu điều trị thích hợp nhất. Tìm hiểu giá trị hemoglobin bị thay đổi có thể chỉ ra điều gì.

Vì thiếu máu do thiếu sắt là phổ biến nhất, bác sĩ bắt đầu bằng cách đánh giá lượng ferritin trong máu, bởi vì khi chất này ở một lượng nhỏ có nghĩa là cơ thể có ít sắt. Tuy nhiên, nếu giá trị ferritin bình thường, có thể cần làm thêm các xét nghiệm khác như điện di huyết sắc tố hoặc đếm nồng độ vitamin B12 và axit folic, giúp xác định các dạng thiếu máu khác, có thể cần thiết.

Giá trị xác nhận thiếu máu

Chẩn đoán thiếu máu được thực hiện khi giá trị hemoglobin trong công thức máu là:

• Ở nam giới: dưới 14 g / dL máu;
• Ở phụ nữ: dưới 12 g / dL máu;

Thông thường, xét nghiệm máu này đã bao gồm lượng ferritin, vì vậy bác sĩ có thể đánh giá xem có phải thiếu máu do thiếu sắt hay không. Nếu đúng như vậy, giá trị ferritin cũng sẽ thấp, cho thấy nồng độ sắt trong máu thấp, có thể là dấu hiệu của bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Tuy nhiên, nếu nồng độ ferritin bình thường, đó là dấu hiệu cho thấy thiếu máu do một vấn đề khác gây ra và do đó, các xét nghiệm thêm có thể được chỉ định để xác định nguyên nhân chính xác.

Ngoài việc đánh giá giá trị hemoglobin, bác sĩ sẽ kiểm tra giá trị của các chỉ số hemogram khác, chẳng hạn như Thể tích cơ trung bình (VCM), Hemoglobin trung bình (HCM), Nồng độ huyết sắc tố trung bình (CHCM) và RDW, đo lường sự thay đổi về kích thước giữa các tế bào hồng cầu. Từ việc phân tích công thức máu, bác sĩ có thể xác định loại thiếu máu. Hiểu cách thức hoạt động của công thức máu.

Các xét nghiệm để xác định loại thiếu máu

Ngoài công thức máu và ferritin, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm khác để xác định các loại thiếu máu khác, chẳng hạn như:

• Điện di huyết sắc tố: phân tích các loại hemoglobin khác nhau trong máu, có thể giúp chẩn đoán loại bệnh thiếu máu, được thực hiện chủ yếu để xác định bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm. Hiểu cách điện di huyết sắc tố được thực hiện;
• Kiểm tra phết máu ngoại vi: đánh giá sự xuất hiện của các tế bào hồng cầu dưới kính hiển vi để xác định kích thước, hình dạng, số lượng và sự xuất hiện, và có thể hỗ trợ chẩn đoán bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, thalassemia, thiếu máu nguyên bào khổng lồ và các thay đổi huyết học khác;
• Số lượng hồng cầu lưới: đánh giá xem tủy xương có sản xuất các tế bào hồng cầu mới hay không, cho phép xác định tình trạng thiếu máu bất sản;
• Kiểm tra phân: có thể giúp phát hiện chảy máu từ dạ dày hoặc ruột, có thể là nguyên nhân của thiếu máu;
• Cấp độ, mức độ vitamin B12 trong nước tiểu: thiếu vitamin này có thể gây ra bệnh thiếu máu ác tính;
• Mức độ Bilirubin: hữu ích để xác định xem tế bào hồng cầu có bị phá hủy bên trong cơ thể hay không, đây có thể là dấu hiệu của bệnh thiếu máu huyết tán;
• Mức độ dẫn đầu: nhiễm độc chì có thể là nguyên nhân gây thiếu máu ở trẻ em;
• Xét nghiệm chức năng gan: để đánh giá hoạt động của gan, đây có thể là một trong những nguyên nhân gây thiếu máu;
• Kiểm tra chức năng thận: có thể giúp xác định xem có bất kỳ vấn đề nào về thận hay không, chẳng hạn như suy thận, có thể gây thiếu máu;
• Sinh thiết tủy xương: đánh giá quá trình sản xuất hồng cầu và có thể được thực hiện khi nghi ngờ có vấn đề về tủy xương gây ra thiếu máu. Xem nó dùng để làm gì và sinh thiết tủy xương như thế nào.

Các xét nghiệm khác như MRI, X-quang, CT scan, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm di truyền, xét nghiệm huyết thanh và sinh hóa cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán loại thiếu máu, tuy nhiên chúng không được yêu cầu phổ biến.

Điều quan trọng là kết quả của các bài kiểm tra được đánh giá bởi bác sĩ, bởi vì chỉ khi đó mới có thể bắt đầu điều trị thích hợp cho tình hình. Chỉ có nồng độ hemoglobin dưới giá trị tham chiếu là không đủ để xác định bệnh thiếu máu, và điều rất quan trọng là phải thực hiện các xét nghiệm thêm. Tìm hiểu thêm về các loại thiếu máu khác nhau.

Một cách để ngăn ngừa thiếu sắt và thiếu máu ác tính, có thể phát sinh do ăn uống, là thay đổi thói quen ăn uống. Xem video sau để biết cách ngăn ngừa các loại thiếu máu này: