Điều gì khác biệt giữa sự khác biệt giữa loét dạ dày và tá tràng?

NộI Dung

• Loét dạ dày và tá tràng là gì?
• Làm thế nào để các triệu chứng khác nhau?
• Nguyên nhân gây loét?
• vi khuẩn Helicobacter pylori vi khuẩn (H. pylori)
• Thuốc
• Điều kiện khác
• Ai có nhiều khả năng phát triển loét?
• Làm thế nào bác sĩ sẽ chẩn đoán loét?
• Nội soi thực quản (EGD)
• Hàng loạt đường tiêu hóa trên
• Loét được điều trị như thế nào?
• Những gì các triển vọng cho loét?
• Loét có thể được ngăn chặn?

Loét dạ dày và tá tràng là gì?

Loét dạ dày và tá tràng là hai loại loét dạ dày tá tràng. Loét dạ dày tá tràng là một vết loét ở bên trong niêm mạc dạ dày - loét dạ dày - hoặc phần trên của ruột non - loét tá tràng.

Một người có thể có một hoặc cả hai loại loét cùng một lúc. Có cả hai loại được gọi là dạ dày.

Làm thế nào để các triệu chứng khác nhau?

Một cách để biết nếu bạn có thể bị loét dạ dày hoặc tá tràng là tìm ra các triệu chứng xảy ra ở đâu và khi nào. Đối với một số người, thời gian giữa các bữa ăn làm nặng thêm vết loét. Đối với những người khác, ăn có thể là một kích hoạt cho cơn đau.

Tuy nhiên, vị trí chính xác của cơn đau không phải lúc nào cũng khớp với vị trí của vết loét. Đôi khi nỗi đau được đề cập. Điều này có nghĩa là một người có thể bị đau ở một vị trí cách xa vết loét thực sự.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn
• đầy hơi

Theo các chuyên gia tiêu hóa, hầu hết các triệu chứng loét có liên quan đến chảy máu.

Nhưng gần 75 phần trăm những người bị loét dạ dày hoặc tá tràng không có triệu chứng. Trên thực tế, những vết loét này hiếm khi gây ra các triệu chứng nghiêm trọng.

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra, chúng có thể bao gồm:

• máu trong phân của bạn, hoặc phân xuất hiện màu đen hoặc hắc ín
• khó thở
• cảm thấy ngất xỉu hoặc mất ý thức
• nôn ra máu
• Khó thở khi hoạt động
• mệt mỏi

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn cảm thấy đau dạ dày và bất kỳ triệu chứng nào ở trên.

Nguyên nhân gây loét?

vi khuẩn Helicobacter pylori vi khuẩn (H. pylori)

H. pylori là nguyên nhân phổ biến nhất của loét dạ dày và tá tràng. Vi khuẩn này ảnh hưởng đến chất nhầy bảo vệ dạ dày và ruột non của bạn, cho phép axit dạ dày làm hỏng lớp lót.

Ước tính khoảng 30 đến 40 phần trăm người dân Hoa Kỳ bị nhiễm H. pylori.

Nó không rõ chính xác vi khuẩn này lây lan như thế nào, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng nó chủ yếu thông qua thực phẩm, nước và dụng cụ ăn uống ô uế. Người mang H. pylori cũng có thể lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với nước bọt.

Nhiều người bị nhiễm vi khuẩn này khi còn nhỏ, nhưng nó hiếm khi phát triển thành loét dạ dày. Trên thực tế, hầu hết mọi người đều không thấy các triệu chứng cho đến khi họ già hơn - nếu có.

Thuốc

Những người sử dụng hoặc dựa vào thuốc chống viêm không steroid (NSAID), như aspirin, ibuprofen và naproxen, có nhiều khả năng bị loét dạ dày. Trong thực tế, sau H. pylori, Sử dụng NSAID là nguyên nhân chính khác gây loét dạ dày.

NSAID có thể gây kích ứng và làm hỏng dạ dày và niêm mạc ruột của bạn. Acetaminophen (Tylenol) không phải là NSAID, do đó, nó thường được khuyên dùng cho những người có thể dùng NSAID do loét hoặc các tình trạng tiêu hóa khác.

Điều kiện khác

Một tình trạng hiếm gặp được gọi là hội chứng Zollinger-Ellison gây ra sự phát triển của cả khối u ung thư và không ung thư. Những khối u này giải phóng hormone gây ra nồng độ axit dạ dày cực cao có thể dẫn đến loét dạ dày và tá tràng.

Những khối u này thường phát triển nhất ở tuyến tụy và tá tràng, nhưng có thể xảy ra ở những nơi khác trên khắp cơ thể.

Ai có nhiều khả năng phát triển loét?

Trong khi các bác sĩ thường khuyên dùng NSAID cho các tình trạng sức khỏe như viêm khớp hoặc viêm khớp, NSAID có thể làm tăng nguy cơ phát triển loét dạ dày.

Các loại thuốc bổ sung có thể làm tăng nguy cơ loét dạ dày, tá tràng và chảy máu bao gồm:

• phương pháp điều trị loãng xương như alendronate (Fosamax) và risedronate (Actonel)
• thuốc chống đông máu, như warfarin (Coumadin) hoặc clopidogrel (Plavix)
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
• một số loại thuốc hóa trị

Các yếu tố nguy cơ khác được biết là làm tăng nguy cơ phát triển loét dạ dày và tá tràng bao gồm:

• từ 70 tuổi trở lên
• uống rượu
• có tiền sử loét dạ dày
• hút thuốc
• chấn thương nặng hoặc chấn thương thể chất

Nó có một huyền thoại rằng thực phẩm cay có thể làm tăng nguy cơ loét hoặc gây ra chúng. Nhưng một số loại thực phẩm có thể gây kích ứng dạ dày hơn nữa ở một số người.

Làm thế nào bác sĩ sẽ chẩn đoán loét?

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về lịch sử y tế và các triệu chứng của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn biết khi nào và nơi bạn thường có triệu chứng nhất.

Loét dạ dày và tá tràng có thể gây đau ở các phần khác nhau của bụng của bạn. Một loạt các xét nghiệm thường sẽ được khuyến nghị vì đau bụng có nhiều nguyên nhân.

Nếu bác sĩ của bạn nghĩ H. pylori có thể là nguồn gốc của các triệu chứng của bạn, các xét nghiệm sau đây có thể xác nhận hoặc loại trừ khả năng này:

• Xét nghiệm máu. Sự hiện diện của một số tế bào chống nhiễm trùng có thể có nghĩa là bạn có một H. pylori sự nhiễm trùng.
• Một chiếc ghế xét nghiệm kháng nguyên. Trong thử nghiệm này, một mẫu phân được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm. Xét nghiệm tìm kiếm một số protein trong phân liên quan đến H. pylori.
• Một bài kiểm tra hơi thở urê. Xét nghiệm hơi thở urê bao gồm nuốt một viên thuốc có chứa công thức đặc biệt của urê. Bạn hít vào một túi thu trước và sau khi nuốt viên thuốc, và sau đó đo nồng độ carbon dioxide của bạn. Khi nào H. pylori có mặt, urê trong viên thuốc được phân hủy thành một loại carbon dioxide nhất định có thể được phát hiện.

Nội soi thực quản (EGD)

Một xét nghiệm EGD liên quan đến việc vượt qua một dụng cụ linh hoạt được chiếu sáng với một camera ở đầu của nó, được gọi là một phạm vi, thông qua miệng của bạn và xuống thực quản, dạ dày và ruột non.

Bác sĩ sẽ có thể tìm kiếm vết loét và các khu vực bất thường khác, cũng như lấy một mẫu mô (sinh thiết). Họ thậm chí có thể điều trị một số điều kiện.

Hàng loạt đường tiêu hóa trên

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu một xét nghiệm gọi là nuốt barium hoặc một loạt GI trên. Thử nghiệm này bao gồm uống một dung dịch với một lượng nhỏ chất lỏng dễ dàng xuất hiện trên X-quang.

Sau đó, bác sĩ sẽ chụp một số tia X để xem cách dung dịch di chuyển qua hệ thống tiêu hóa của bạn. Điều này cho phép họ tìm kiếm các điều kiện ảnh hưởng đến thực quản, dạ dày và ruột non.

Loét được điều trị như thế nào?

Điều trị loét dạ dày và tá tràng phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn. Ví dụ, bác sĩ có thể kê toa thuốc ức chế thụ thể histamine (thuốc chẹn H2) hoặc thuốc ức chế bơm proton (PPI) để giảm lượng axit và bảo vệ niêm mạc dạ dày của bạn.

Dành cho H. pylori Nhiễm trùng, bác sĩ sẽ kê toa thuốc kháng sinh, PPI và các loại thuốc khác để chống lại vi khuẩn và thúc đẩy quá trình chữa lành. Những loại thuốc này bao gồm các chất bảo vệ niêm mạc, giúp bảo vệ niêm mạc dạ dày của bạn.

Nếu NSAID gây ra loét dạ dày, bạn sẽ được tư vấn về cách giảm hoặc loại bỏ việc sử dụng.

Nếu vết loét đang chảy máu tích cực, bác sĩ có thể sử dụng các công cụ đặc biệt để cầm máu thông qua ống nội soi trong quy trình EGD.

Trong trường hợp thuốc hoặc liệu pháp nội soi không có tác dụng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Nếu vết loét trở nên đủ sâu để gây ra một lỗ xuyên qua thành dạ dày hoặc tá tràng của bạn, đây là một cấp cứu y tế và phẫu thuật thường được yêu cầu nhất để khắc phục vấn đề.

Những gì các triển vọng cho loét?

Một loét dạ dày hoặc tá tràng không được điều trị có thể phát triển thành một vấn đề nghiêm trọng, đặc biệt là nếu bạn có một số điều kiện y tế hiện có.

Các biến chứng phổ biến nhất của loét là:

Nó rất quan trọng để được chẩn đoán và điều trị đúng nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến loét dạ dày hoặc tá tràng.

Trong một số trường hợp, loét dạ dày có thể làm tăng nguy cơ phát triển khối u ung thư. Tuy nhiên, loét tá tràng không có liên quan đến ung thư.

Bác sĩ của bạn thường sẽ khuyên bạn nên lặp lại một EGD sau khi điều trị để xác nhận rằng các vết loét đang lành. Hầu hết các loét dạ dày và tá tràng sẽ biến mất theo thời gian và điều trị y tế thích hợp. Tìm hiểu về các biện pháp tự nhiên và tại nhà cho loét.

Loét có thể được ngăn chặn?

Bạn có thể không thể loại bỏ hoàn toàn nguy cơ phát triển loét, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm rủi ro và ngăn ngừa chúng:

• Giảm lượng NSAID của bạn, hoặc chuyển sang một loại thuốc khác nếu bạn dùng NSAID thường xuyên.
• Khi bạn dùng NSAID, hãy dùng chúng trong bữa ăn hoặc thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày của bạn.
• Tránh hút thuốc, vì nó có thể làm chậm quá trình lành vết thương và tăng nguy cơ ung thư đường tiêu hóa.
• Nếu bạn được chẩn đoán là H. pylori, uống tất cả các loại thuốc kháng sinh mà bạn đã kê đơn. Không tham gia toàn bộ khóa học có thể giữ vi khuẩn trong hệ thống của bạn.
• Thực hiện các bước để tăng hoạt động thể chất. Tập thể dục thường xuyên có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch và giúp giảm viêm trong các tế bào.