Loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV và cách điều trị

NộI Dung

• HIV và loạn dưỡng mỡ
• Chuyển đổi thuốc điều trị HIV
• Một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên
• Thuốc
• Hút mỡ
• Cấy mỡ
• Chất làm đầy da mặt
• Axit poly-L-lactic
• Canxi hydroxyapatite
• Chất độn khác
• Mang đi

HIV và loạn dưỡng mỡ

Loạn dưỡng mỡ là tình trạng thay đổi cách cơ thể bạn sử dụng và lưu trữ chất béo. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV có thể gây ra loạn dưỡng mỡ.

Một người có thể giảm mỡ (được gọi là rối loạn mỡ máu) ở một số vùng trên cơ thể, thường là mặt, cánh tay, chân hoặc mông. Họ cũng có thể tích tụ chất béo (được gọi là hyperadiposity hoặc lipohypertrophy) ở một số khu vực, phổ biến nhất là phía sau cổ, ngực và bụng.

Chuyển đổi thuốc điều trị HIV

Một số loại thuốc điều trị HIV, như thuốc ức chế protease và thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI), được biết là gây ra chứng loạn dưỡng mỡ.

Nếu sử dụng các loại thuốc này dẫn đến loạn dưỡng mỡ, giải pháp đơn giản nhất là chuyển thuốc. Sử dụng một loại thuốc khác nhau có thể ngăn chặn sự tiến triển của loạn dưỡng mỡ và thậm chí có thể đảo ngược một số thay đổi.

Tuy nhiên, việc thay đổi thuốc là một quyết định đòi hỏi phải cân nhắc cẩn thận về sức khỏe tổng thể của một người. Một người không nên chỉ dùng thuốc. Họ nên hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ nếu một loại thuốc khác là một lựa chọn tốt hơn cho họ.

Một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên

Không có chế độ ăn uống cụ thể để điều trị loạn dưỡng mỡ. Tuy nhiên, chế độ ăn uống lành mạnh đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe tổng thể và duy trì trọng lượng cơ thể phù hợp.

Nhằm mục đích cho một chế độ ăn giàu axit béo omega-3, trái cây, rau và chất xơ. Tránh thực phẩm có nhiều calo và carbohydrate nhưng giá trị dinh dưỡng thấp.

Tập thể dục có thể giúp cơ thể điều chỉnh insulin và đốt cháy thêm calo. Các bài tập aerobic và xây dựng sức mạnh cũng giúp xây dựng cơ bắp mạnh mẽ. Có thêm chế độ ăn kiêng, tập thể dục và các mẹo tự chăm sóc dành cho người nhiễm HIV.

Thuốc

Năm 2010, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt một yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng (GRF) được gọi là tesamorelin (Egrifta) để điều trị chứng loạn dưỡng mỡ HIV.

Thuốc, bao gồm bột và chất pha loãng, phải được bảo quản trong tủ lạnh và tránh ánh sáng. Cuộn lọ thuốc trong tay trong khoảng 30 giây để trộn nó lại với nhau. Thuốc phải được tiêm vào bụng một lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ có thể bao gồm đỏ hoặc phát ban, sưng, hoặc đau cơ và khớp.

Thuốc metformin (Glucophage) cũng được sử dụng ở những người nhiễm HIV và tiểu đường tuýp 2. Nó có thêm lợi ích của việc giảm cả mỡ nội tạng và mỡ bụng. Thuốc cũng có thể làm giảm tiền gửi chất béo dưới da. Tuy nhiên, hiệu ứng này có thể là một vấn đề ở những người mắc bệnh teo mỡ.

Hút mỡ

Hút mỡ có thể loại bỏ chất béo từ các khu vực mục tiêu. Một bác sĩ phẫu thuật sẽ đánh dấu cơ thể trước khi bắt đầu. Hoặc gây tê tại chỗ hoặc nói chung là bắt buộc.

Sau khi tiêm dung dịch vô trùng để giúp loại bỏ chất béo, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch những đường nhỏ để chèn một ống dưới da. Các ống được kết nối với chân không. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng chuyển động qua lại để hút chất béo khỏi cơ thể.

Tác dụng phụ có thể bao gồm sưng, bầm tím, tê hoặc đau. Rủi ro của phẫu thuật bao gồm thủng hoặc nhiễm trùng. Tiền gửi chất béo cuối cùng cũng có thể trở lại.

Cấy mỡ

Chất béo có thể được cấy ghép từ bộ phận này sang bộ phận khác. Một người phải đối mặt với nguy cơ dị ứng hoặc từ chối thấp hơn khi sử dụng chất béo của chính họ.

Trong một quy trình tương tự như hút mỡ, mỡ được lấy từ bụng, đùi, mông hoặc hông. Nó sau đó được làm sạch và lọc. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm hoặc cấy nó vào một khu vực khác, phổ biến nhất là khuôn mặt.

Chất béo cũng có thể được đông lạnh để sử dụng sau.

Chất làm đầy da mặt

Có một loạt các chất làm đầy da mặt được sử dụng ngày nay.

Axit poly-L-lactic

Poly-L-lactic acid (Sculptra hoặc New-Fill) là một chất làm đầy da mặt được FDA phê chuẩn mà tiêm vào mặt. Thủ tục được thực hiện bởi một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kéo căng da trong khi từ từ tiêm. Sau đó, một người thường được massage 20 phút tại chỗ tiêm. Điều này giúp các chất để giải quyết vào vị trí. Nước đá được sử dụng để giảm sưng.

Tác dụng phụ có thể bao gồm đau trang web hoặc nốt. Rủi ro bao gồm phản ứng dị ứng và áp xe tại chỗ tiêm hoặc teo. Nó thường cần thiết để lặp lại thủ tục sau một đến hai năm.

Canxi hydroxyapatite

Canxi hydroxyapatite (Radiesse, Radiance) là chất làm đầy mô mềm. Nó được FDA chấp thuận để điều trị bệnh teo mỡ ở những người dương tính với HIV.

Trong thủ tục, một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ chèn một cây kim vào da. Họ từ từ tiêm chất làm đầy vào các sợi tuyến tính trong khi rút kim.

Các tác dụng phụ bao gồm đỏ da tại chỗ tiêm, bầm tím, tê và đau. Thủ tục có thể cần phải được lặp lại.

Chất độn khác

Các chất độn khác bao gồm:

• polymethylmethacrylate (PMMA, Artecoll, Bellafill)
• collagens bò (Zyderm, Zyblast)
• collagens của con người (CosmoDerm, CosmoPlast)
• silicone
• axit hyaluronic

Đây là những chất độn tạm thời, vì vậy có thể cần phải lặp lại quy trình. Không phải tất cả các phương pháp này đều được khuyến nghị cho những người dương tính với HIV.

Mang đi

Có một số cách tiếp cận để kiểm soát loạn dưỡng mỡ và thay đổi ngoại hình.

Người nhiễm HIV nên nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ để xác định phương pháp điều trị nào phù hợp với họ. Họ cũng nên thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về những rủi ro có thể có của các chất và quy trình như chất độn.