Bệnh Hodgkin

NộI Dung

• Bệnh Hodgkin là gì?
• Các triệu chứng của bệnh Hodgkin là gì?
• Bệnh Hodgkin được chẩn đoán như thế nào?
• Dàn dựng
• Bệnh Hodgkin được điều trị như thế nào?
• Rủi ro điều trị bệnh Hodgkin
• Triển vọng dài hạn cho những người mắc bệnh Hodgkin,

Bệnh Hodgkin là gì?

Bệnh Hodgkin, (HD) là một loại ung thư hạch, là một loại ung thư máu bắt đầu trong hệ thống bạch huyết. Hệ thống bạch huyết giúp hệ thống miễn dịch loại bỏ chất thải và chống nhiễm trùng. HD còn được gọi là bệnh Hodgkin, ung thư hạch Hodgkin và ung thư hạch Hodgkin.

HD bắt nguồn từ các tế bào bạch cầu giúp bảo vệ bạn khỏi vi trùng và nhiễm trùng. Những tế bào bạch cầu này được gọi là tế bào lympho. Ở những người bị HD, những tế bào này phát triển bất thường và lan rộng ra ngoài hệ thống bạch huyết. Khi bệnh tiến triển, cơ thể bạn sẽ khó chống lại nhiễm trùng hơn.

HD có thể là bệnh Hodgkin cổ điển hoặc bệnh u lympho hạch chiếm ưu thế hạch lympho (NLPHL). Loại HD dựa trên các loại tế bào liên quan đến tình trạng của bạn và hành vi của chúng.

Nguyên nhân chính của HD được biết đến. Bệnh có liên quan đến đột biến DNA, hoặc thay đổi, cũng như virus Epstein-Barr (EBV), gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân. HD có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 15 đến 40 và những người trên 55 tuổi.

Các triệu chứng của bệnh Hodgkin là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của HD là sưng hạch, khiến cho một khối u hình thành dưới da. Khối u này thường không đau. Nó có thể hình thành trong một hoặc nhiều lĩnh vực sau:

• ở bên cổ
• ở nách
• quanh háng

Các triệu chứng khác của HD bao gồm:

• Đổ mồ hôi đêm
• ngứa da
• sốt
• mệt mỏi
• giảm cân ngoài ý muốn
• ho dai dẳng, khó thở, đau ngực
• đau hạch bạch huyết sau khi uống rượu
• Lá lách to

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng này. Chúng có thể là dấu hiệu của các tình trạng khác và điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác.

Bệnh Hodgkin được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán HD, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và hỏi bạn về lịch sử y tế của bạn. Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu một số xét nghiệm nhất định để họ có thể chẩn đoán chính xác. Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện:

• xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc CT
• Sinh thiết hạch, bao gồm loại bỏ một mảnh mô hạch để kiểm tra sự hiện diện của các tế bào bất thường
• xét nghiệm máu, chẳng hạn như công thức máu toàn bộ (CBC), để đo mức độ hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu
• mô hình miễn dịch để xác định loại tế bào ung thư hạch
• xét nghiệm chức năng phổi để xác định phổi của bạn hoạt động tốt như thế nào
• siêu âm tim để xác định tim bạn hoạt động tốt như thế nào
• sinh thiết tủy xương, bao gồm việc loại bỏ và kiểm tra tủy bên trong xương của bạn để xem ung thư đã lan rộng chưa

Dàn dựng

Khi chẩn đoán HD đã được thực hiện, ung thư được chỉ định một giai đoạn. Giai đoạn mô tả mức độ và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nó sẽ giúp bác sĩ xác định các lựa chọn điều trị và triển vọng của bạn.

Có bốn giai đoạn chung của HD:

• Giai đoạn 1 (giai đoạn đầu) có nghĩa là ung thư được tìm thấy ở một vùng hạch bạch huyết, hoặc ung thư chỉ được tìm thấy ở một khu vực của một cơ quan.
• Giai đoạn 2 (bệnh tiến triển cục bộ) có nghĩa là ung thư được tìm thấy ở hai vùng hạch bạch huyết ở một bên của cơ hoành, đó là cơ bên dưới phổi của bạn, hoặc ung thư được tìm thấy ở một vùng hạch cũng như trong một cơ quan gần đó.
• Giai đoạn 3 (bệnh tiến triển) có nghĩa là ung thư được tìm thấy ở các vùng hạch bạch huyết ở cả trên và dưới cơ hoành của bạn hoặc ung thư được tìm thấy ở một khu vực hạch và trong một cơ quan ở hai bên đối diện với cơ hoành của bạn.
• Giai đoạn 4 (bệnh lan rộng) có nghĩa là ung thư đã được tìm thấy bên ngoài các hạch bạch huyết và đã lan rộng ra các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như tủy xương, gan hoặc phổi.

Bệnh Hodgkin được điều trị như thế nào?

Điều trị HD thường phụ thuộc vào giai đoạn bệnh. Các lựa chọn điều trị chính là hóa trị và xạ trị.

Xạ trị sử dụng chùm tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc có thể tiêu diệt các tế bào ung thư. Thuốc hóa trị có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm qua tĩnh mạch, tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể.

Chỉ riêng xạ trị có thể đủ để điều trị NLPHL giai đoạn đầu. Nếu bạn có NLPHL, bạn có thể chỉ cần bức xạ vì điều kiện có xu hướng lan truyền chậm hơn so với HD cổ điển. Trong giai đoạn nâng cao, thuốc điều trị nhắm mục tiêu có thể được thêm vào chế độ hóa trị của bạn.

Liệu pháp miễn dịch hoặc ghép tế bào gốc cũng có thể được sử dụng nếu bạn không đáp ứng với hóa trị hoặc xạ trị. Ghép tế bào gốc truyền vào các tế bào khỏe mạnh gọi là tế bào gốc vào cơ thể bạn để thay thế các tế bào ung thư trong tủy xương.

Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ muốn theo dõi bạn một cách thường xuyên. Hãy chắc chắn giữ tất cả các cuộc hẹn y tế của bạn và làm theo hướng dẫn của bác sĩ của bạn.

Rủi ro điều trị bệnh Hodgkin

Phương pháp điều trị cho HD có thể có tác dụng phụ lâu dài và có thể làm tăng nguy cơ phát triển các tình trạng y tế nghiêm trọng khác. Phương pháp điều trị HD có thể làm tăng nguy cơ:

• ung thư thứ hai
• khô khan
• nhiễm trùng
• các vấn đề về tuyến giáp
• tổn thương phổi

Bạn nên đi chụp quang tuyến vú và kiểm tra bệnh tim thường xuyên, theo kịp tiêm chủng và tránh hút thuốc.

Nó cũng rất quan trọng để tham dự các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên với bác sĩ của bạn. Hãy chắc chắn nói với họ về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn về tác dụng phụ lâu dài và những gì bạn có thể làm để giúp giảm nguy cơ.

Triển vọng dài hạn cho những người mắc bệnh Hodgkin,

Những tiến bộ trong điều trị HD trong vài thập kỷ qua đã làm tăng đáng kể tỷ lệ sống sót. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống tương đối cho tất cả những người được chẩn đoán mắc bệnh HD như sau:

• Tỷ lệ sống sót năm năm là khoảng 86 phần trăm.
• Tỷ lệ sống 10 năm là khoảng 80 phần trăm.

Sau đây là tỷ lệ sống sót năm năm cho các giai đoạn khác nhau:

• HD giai đoạn 1 là khoảng 90 phần trăm.
• HD giai đoạn 2 là khoảng 90 phần trăm.
• Giai đoạn 3 HD là khoảng 80 phần trăm.
• Giai đoạn 4 HD là khoảng 65 phần trăm.

Những tỷ lệ này có thể thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và tuổi của cá nhân.

Đối phó với chẩn đoán HD có thể là một thách thức. Các nhóm hỗ trợ và tư vấn có thể giúp bạn quản lý sự lo lắng của mình và cung cấp một nơi an toàn để bạn thảo luận về mối quan tâm và cảm xúc về trải nghiệm của bạn. Viện Ung thư Quốc gia và Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cũng cung cấp tài nguyên cho những người gần đây đã nhận được chẩn đoán HD.