Liposarcoma là gì và nó được điều trị như thế nào?

NộI Dung

• Liposarcoma là gì?
• Sự khác biệt giữa lipoma và liposarcoma là gì?
• Các loại liposarcoma
• Các triệu chứng như thế nào?
• các yếu tố nguy cơ là gì?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Nó được điều trị như thế nào?
• Tiên lượng là gì?
• Điểm mấu chốt

Liposarcoma là một loại ung thư bắt đầu trong mô mỡ. Nó có thể phát triển bất cứ nơi nào trên cơ thể có các tế bào mỡ, nhưng nó thường xuất hiện ở bụng hoặc chân trên.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét các loại liposarcoma khác nhau, cũng như các triệu chứng, yếu tố nguy cơ, điều trị và tiên lượng.

Liposarcoma là gì?

Liposarcoma là một loại ung thư hiếm gặp phát triển trong các tế bào mỡ trong các mô mềm của cơ thể. Nó cũng được gọi là một khối u lipomatous hoặc sarcoma mô mềm. Có hơn 50 loại sarcomas mô mềm, nhưng liposarcoma là phổ biến nhất.

Nó có thể xảy ra trong các tế bào mỡ ở bất cứ đâu trong cơ thể, nhưng thường được tìm thấy trong:

• cánh tay và chân, đặc biệt là đùi
• lưng bụng (sau phúc mạc)
• háng

Sự khác biệt giữa lipoma và liposarcoma là gì?

Thoạt nhìn, một lipoma có thể xuất hiện là liposarcoma. Cả hai đều hình thành trong các mô mỡ, và cả hai đều gây ra cục u.

Nhưng đây là hai điều kiện rất khác nhau. Sự khác biệt lớn nhất là lipoma là không ung thư (lành tính) và liposarcoma là ung thư (ác tính).

Các khối u lipoma hình thành ngay dưới da, thường ở vai, cổ, thân hoặc cánh tay. Khối có xu hướng cảm thấy mềm hoặc cao su và di chuyển khi bạn đẩy bằng ngón tay.

Trừ khi lipomas gây ra sự gia tăng các mạch máu nhỏ, họ thường không đau và không có khả năng gây ra các triệu chứng khác. Họ không lan rộng.

Liposarcoma hình thành sâu hơn trong cơ thể, thường là ở bụng hoặc đùi. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, sưng và thay đổi cân nặng. Nếu không được điều trị, chúng có thể lây lan khắp cơ thể.

Các loại liposarcoma

Có năm phân nhóm chính của liposarcoma. Sinh thiết có thể cho biết đó là loại nào.

• Phân biệt rõ: Liposarcoma phát triển chậm này là loại phụ phổ biến nhất.
• Bệnh nấm: Thường được tìm thấy ở các chi, nó có xu hướng lan sang da, cơ hoặc xương ở xa.
• Không phân biệt: Một kiểu phụ phát triển chậm thường xảy ra ở bụng.
• Ô tròn: Thường nằm ở đùi, kiểu phụ này liên quan đến những thay đổi về nhiễm sắc thể.
• Dạng biến hình: Đây là ít phổ biến nhất và có khả năng lây lan hoặc tái phát nhiều nhất sau khi điều trị.

Các triệu chứng như thế nào?

Ngay từ sớm, liposarcoma không gây ra triệu chứng. Có thể không có triệu chứng nào khác ngoài việc có thể cảm thấy một khối u trong một khu vực của mô mỡ. Khi khối u phát triển, các triệu chứng có thể bao gồm:

• sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi đêm
• mệt mỏi
• giảm cân hoặc tăng cân

Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của khối u. Ví dụ, một khối u trong bụng có thể gây ra:

• đau đớn
• sưng tấy
• cảm thấy no ngay cả sau bữa ăn nhẹ
• táo bón
• khó thở
• máu trong phân hoặc chất nôn

Một khối u ở cánh tay hoặc chân có thể gây ra:

• yếu ở chi
• đau đớn
• sưng tấy

các yếu tố nguy cơ là gì?

Liposarcoma bắt đầu khi những thay đổi di truyền xảy ra trong các tế bào mỡ, khiến chúng phát triển ngoài tầm kiểm soát. Chính xác những gì kích hoạt những thay đổi đó là không rõ ràng.

Tại Hoa Kỳ, có khoảng 2.000 trường hợp mắc bệnh liposarcoma mới mỗi năm. Bất cứ ai cũng có thể có được nó, nhưng nó rất có thể ảnh hưởng đến đàn ông trong độ tuổi từ 50 đến 60. Nó hiếm khi ảnh hưởng đến trẻ em.

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• điều trị bức xạ trước
• tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư
• tổn thương hệ bạch huyết
• tiếp xúc lâu dài với các hóa chất độc hại như vinyl clorua

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán có thể được thực hiện với một sinh thiết. Một mẫu mô sẽ cần phải được loại bỏ khỏi khối u. Nếu khối u khó tiếp cận, các xét nghiệm hình ảnh như chụp MRI hoặc CT có thể được sử dụng để hướng dẫn kim đến khối u.

Các xét nghiệm hình ảnh cũng có thể giúp xác định kích thước và số lượng khối u. Những xét nghiệm này cũng có thể cho biết các cơ quan và mô gần đó đã bị ảnh hưởng.

Mẫu mô sẽ được gửi đến một nhà nghiên cứu bệnh học, người sẽ kiểm tra nó dưới kính hiển vi. Báo cáo bệnh lý sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn. Báo cáo này sẽ cho bác sĩ biết liệu khối u có phải là ung thư hay không, cũng như thông tin chi tiết về loại ung thư.

Nó được điều trị như thế nào?

Điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như:

• kích thước và vị trí của khối u nguyên phát
• khối u có can thiệp vào mạch máu hay cấu trúc quan trọng hay không
• ung thư đã lan rộng chưa
• phân nhóm cụ thể của liposarcoma
• tuổi và sức khỏe tổng thể của bạn

Điều trị chính là phẫu thuật. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ toàn bộ khối u cộng với một phần nhỏ của mô khỏe mạnh. Điều này có thể không thể nếu khối u đã phát triển thành các cấu trúc quan trọng. Nếu đó là trường hợp, xạ trị và hóa trị có thể sẽ được sử dụng để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật.

Phóng xạ là một liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng chùm năng lượng để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể bị bỏ lại.

Hóa trị là một phương pháp điều trị toàn thân liên quan đến các loại thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Sau phẫu thuật, nó có thể được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư có thể đã vỡ ra khỏi khối u nguyên phát.

Sau khi kết thúc điều trị, bạn sẽ cần theo dõi thường xuyên để đảm bảo liposarcoma hasn trở lại. Điều này có thể sẽ bao gồm kiểm tra thể chất và kiểm tra hình ảnh, như quét CT hoặc MRI.

Thử nghiệm lâm sàng có thể là một lựa chọn là tốt. Những nghiên cứu này có thể cung cấp cho bạn quyền truy cập vào các phương pháp điều trị mới hơn mà không có sẵn ở nơi khác. Hỏi bác sĩ về các thử nghiệm lâm sàng có thể phù hợp với bạn.

Tiên lượng là gì?

Liposarcoma có thể được điều trị thành công. Sau khi bạn hoàn thành điều trị, việc theo dõi nên tiếp tục trong ít nhất 10 năm, nhưng có lẽ là suốt đời. Tiên lượng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố cá nhân, chẳng hạn như:

• phân nhóm liposarcoma
• kích thước khối u
• giai đoạn chẩn đoán
• khả năng có được lợi nhuận âm trong phẫu thuật

Theo Liddy Shriver Liposarcoma Initiative, phẫu thuật kết hợp với xạ trị đã được chứng minh là ngăn ngừa tái phát tại vị trí phẫu thuật trong 85 đến 90 phần trăm trường hợp. Sáng kiến ​​liệt kê tỷ lệ sống sót theo bệnh cụ thể của một số tiểu loại nhất định như:

• Phân biệt rõ: 100 phần trăm sau 5 năm và 87 phần trăm sau 10 năm
• Bệnh nấm: 88 phần trăm sau 5 năm và 76 phần trăm sau 10 năm
• Dạng biến hình: 56 phần trăm sau 5 năm và 39 phần trăm sau 10 năm

Khi nói đến các phân nhóm khác biệt và biệt hóa, trong đó các khối u hình thành vấn đề. Các khối u phát triển trong bụng có thể khó loại bỏ hoàn toàn hơn.

Theo Chương trình giám sát, dịch tễ học và kết quả cuối cùng của Viện Ung thư Quốc gia (SEER), tỷ lệ sống sót tương đối 5 năm đối với những người bị ung thư mô mềm là 64,9%.

SEER chia ung thư thành các giai đoạn. Các giai đoạn này dựa trên vị trí của ung thư và mức độ lan rộng trong cơ thể. Dưới đây là tỷ lệ sống sót tương đối 5 năm đối với ung thư mô mềm theo giai đoạn:

• Bản địa hóa: 81,2 phần trăm
• Khu vực: 57,4 phần trăm
• Xa xôi: 15,9 phần trăm
• Không xác định: 55 phần trăm

Những thống kê này dựa trên những người được chẩn đoán và điều trị từ năm 2009 đến 2015.

Điều trị ung thư đang tiến triển nhanh chóng. Nó có thể là tiên lượng cho một người được chẩn đoán ngày nay khác với chỉ một vài năm trước đây. Hãy nhớ rằng, đây là những thống kê chung và chúng có thể không đại diện cho tình huống của bạn.

Bác sĩ ung thư của bạn có thể cho bạn một ý tưởng tốt hơn nhiều về triển vọng của bạn.

Điểm mấu chốt

Liposarcoma là một loại ung thư khá hiếm gặp thường có thể được điều trị hiệu quả. Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị cụ thể của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các chi tiết cụ thể của liposarcoma của bạn để tìm hiểu thêm về những gì bạn có thể mong đợi.