Một danh sách đầy đủ các thuốc trị tiểu đường

NộI Dung

• Thuốc trị tiểu đường loại 1
• Insulin
• Thuốc amylinomimetic
• Thuốc trị tiểu đường tuýp 2
• Thuốc ức chế alpha-glucosidase
• Biguanide
• Chất chủ vận dopamine
• Thuốc ức chế Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)
• Các chất chủ vận thụ thể peptide-1 giống Glucagon (chất chủ vận thụ thể GLP-1)
• Meglitin
• Chất ức chế vận chuyển natri-glucose (SGLT) 2
• Sulfonylureas
• Thiazolidinediones
• Các loại thuốc khác
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nhớ lại phát hành mở rộng metforminVào tháng 5 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến nghị một số nhà sản xuất metformin phát hành mở rộng loại bỏ một số máy tính bảng của họ khỏi thị trường Hoa Kỳ. Điều này là do mức độ không thể chấp nhận của một chất gây ung thư có thể xảy ra (tác nhân gây ung thư) đã được tìm thấy trong một số viên metformin giải phóng kéo dài. Nếu bạn hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ tư vấn liệu bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay nếu bạn cần một đơn thuốc mới.

Bệnh tiểu đường là một tình trạng dẫn đến lượng đường trong máu (hoặc đường) cao trong cơ thể.

Điều này xảy ra khi cơ thể bạn có thể tạo ra hoặc sử dụng insulin giống như nó được cho là. Insulin là một chất giúp cơ thể bạn sử dụng đường từ thực phẩm bạn ăn.

Có hai loại tiểu đường khác nhau: tiểu đường loại 1 và tiểu đường loại 2. Những người mắc một trong hai loại bệnh tiểu đường cần dùng thuốc để giúp giữ lượng đường trong máu ở mức bình thường.

Các loại thuốc phụ thuộc vào loại bệnh tiểu đường bạn có. Bài viết này cung cấp cho bạn thông tin về các loại thuốc điều trị cả hai loại bệnh tiểu đường để giúp cung cấp cho bạn ý tưởng về các lựa chọn điều trị có sẵn cho bạn.

Thuốc trị tiểu đường loại 1

Insulin

Insulin là loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng trong điều trị bệnh tiểu đường loại 1.

Nếu bạn bị tiểu đường tuýp 1, cơ thể bạn có thể tự tạo ra insulin. Mục tiêu của điều trị là thay thế insulin mà cơ thể bạn có thể tạo ra.

Insulin cũng được sử dụng trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nó được đưa ra bằng cách tiêm và có nhiều loại khác nhau. Loại insulin bạn cần phụ thuộc vào mức độ suy giảm insulin nghiêm trọng của bạn.

Các tùy chọn bao gồm:

Insulin tác dụng ngắn

• insulin thường xuyên (Humulin và Novolin)

Insulins tác dụng nhanh

• insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
• insulin glulisine (Apidra)
• insulin lispro (Humalog)

Insulin tác dụng trung gian

• isophane insulin (Humulin N, Novolin N)

Insulins tác dụng dài

• insulin degoidec (Tresiba)
• Detemir insulin (Levemir)
• insulin glargine (Lantus)
• insulin glargine (Toujeo)

Insulins kết hợp

• NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamine-insulin aspart)
• Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamine-insulin lispro)
• Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamine-insulin lispro)
• Humulin 70/30 (insulin người NPH-insulin người thường xuyên)
• Novolin 70/30 (insulin người NPH-insulin người thường xuyên)
• Ryzodeg (insulin degoidec-insulin aspart)

Thuốc amylinomimetic

Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) là một loại thuốc amylinomimetic. Nó một loại thuốc tiêm được sử dụng trước bữa ăn.

Nó hoạt động bằng cách trì hoãn thời gian dạ dày của bạn mất để tự làm trống. Nó làm giảm bài tiết glucagon sau bữa ăn. Điều này làm giảm lượng đường trong máu của bạn.

Nó cũng làm giảm sự thèm ăn thông qua một cơ chế trung tâm.

Thuốc trị tiểu đường tuýp 2

Nếu bạn bị tiểu đường tuýp 2, cơ thể bạn tạo ra insulin nhưng không còn sử dụng tốt nữa.

Cơ thể của bạn có thể tạo ra đủ insulin để giữ cho lượng đường trong máu của bạn bình thường. Mục tiêu điều trị cho bạn là giúp cơ thể bạn sử dụng insulin tốt hơn hoặc loại bỏ thêm đường trong máu.

Hầu hết các loại thuốc cho bệnh tiểu đường loại 2 là thuốc uống. Tuy nhiên, một số ít đến như tiêm. Một số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cũng có thể cần dùng insulin.

Thuốc ức chế alpha-glucosidase

Những loại thuốc này giúp cơ thể bạn phá vỡ các loại thực phẩm giàu tinh bột và đường. Tác dụng này làm giảm lượng đường trong máu của bạn.

Để có kết quả tốt nhất, bạn nên dùng các loại thuốc này trước bữa ăn. Những loại thuốc này bao gồm:

• acarbose (Precose)
• Miglitol (Glyset)

Biguanide

Biguanide làm giảm lượng đường mà gan của bạn tạo ra. Chúng làm giảm lượng đường ruột của bạn hấp thụ, làm cho cơ thể bạn nhạy cảm hơn với insulin và giúp cơ bắp hấp thụ glucose.

Biguanide phổ biến nhất là metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).

Metformin cũng có thể được kết hợp với các loại thuốc khác cho bệnh tiểu đường loại 2. Nó có một thành phần trong các loại thuốc sau:

• metformin-alogliptin (Kazano)
• metformin-canagliflozin (Invokamet)
• metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
• metformin-empagliflozin (Synjardy)
• metformin-glipizide
• metformin-glyburide (Glucovance)
• metformin-linagliptin (Jentadueto)
• metformin-pioglitazone (Actoplus)
• metformin-repaglinide (PrandiMet)
• metformin-rosiglitazone (Avandamet)
• metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
• metformin-sitagliptin (Janumet)

Chất chủ vận dopamine

Bromocriptine (Cycloset) là một chất chủ vận dopamine.

Nó không biết chính xác làm thế nào loại thuốc này hoạt động để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nó có thể ảnh hưởng đến nhịp điệu trong cơ thể của bạn và ngăn ngừa kháng insulin.

Thuốc ức chế Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)

Thuốc ức chế DPP-4 giúp cơ thể tiếp tục tạo ra insulin. Chúng hoạt động bằng cách giảm lượng đường trong máu mà không gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp).

Những loại thuốc này cũng có thể giúp tuyến tụy tạo ra nhiều insulin hơn. Những loại thuốc này bao gồm:

• alogliptin (Nesina)
• alogliptin-metformin (Kazano)
• alogliptin-pioglitazone (Oseni)
• linagliptin (Tradjenta)
• linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
• linagliptin-metformin (Jentadueto)
• saxagliptin (Onglyza)
• saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
• sitagliptin (Januvia)
• sitagliptin-metformin (Janumet và Janumet XR)
• sitagliptin và simvastatin (Juvisync)

Các chất chủ vận thụ thể peptide-1 giống Glucagon (chất chủ vận thụ thể GLP-1)

Những loại thuốc này tương tự như hormone tự nhiên gọi là incretin.

Chúng làm tăng sự phát triển của tế bào B và lượng cơ thể bạn sử dụng bao nhiêu insulin. Chúng làm giảm sự thèm ăn của bạn và bao nhiêu glucagon cơ thể bạn sử dụng. Họ cũng làm trống dạ dày.

Đây đều là những hành động quan trọng đối với người mắc bệnh tiểu đường.

Đối với một số người, bệnh tim mạch xơ vữa động mạch, suy tim hoặc bệnh thận mãn tính có thể chiếm ưu thế so với bệnh tiểu đường của họ. Trong những trường hợp này, Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến cáo một số chất chủ vận thụ thể GLP-1 là một phần của chế độ điều trị hạ đường huyết.

Những loại thuốc này bao gồm:

• albiglutide (Tanzeum)
• dulaglutide (Trulomatic)
• exenatide (Byetta)
• exenatide giải phóng kéo dài (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)
• semaglutide (Ozempic)

Meglitin

Những loại thuốc này giúp cơ thể bạn giải phóng insulin. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng có thể làm giảm lượng đường trong máu của bạn quá nhiều.

Những loại thuốc này không dành cho tất cả mọi người. Chúng bao gồm:

• nargetlinide (Starlix)
• repaglinide (Prandin)
• repaglinide-metformin (Prandimet)

Chất ức chế vận chuyển natri-glucose (SGLT) 2

Chất ức chế vận chuyển natri-glucose (SGLT) 2 hoạt động bằng cách ngăn thận giữ glucose. Thay vào đó, cơ thể bạn được loại bỏ glucose qua nước tiểu.

Trong trường hợp bệnh tim mạch xơ vữa động mạch, suy tim hoặc bệnh thận mãn tính chiếm ưu thế, ADA khuyến cáo các thuốc ức chế SGLT2 là một lựa chọn điều trị khả thi.

• dapagliflozin (Farxiga)
• dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
• canagliflozin (Invokana)
• canagliflozin-metformin (Invokamet)
• empagliflozin (Jardiance)
• empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
• empagliflozin-metformin (Synjardy)
• ertugliflozin (Steglatro)

Sulfonylureas

Đây là một trong những loại thuốc tiểu đường lâu đời nhất vẫn được sử dụng ngày nay. Chúng hoạt động bằng cách kích thích tuyến tụy với sự trợ giúp của các tế bào beta. Điều này khiến cơ thể bạn tạo ra nhiều insulin hơn.

Những loại thuốc này bao gồm:

• glimepiride (Amaryl)
• glimepiride-pioglitazone (Duetact)
• glimepiride-rosiglitazone (Avandaryl)
• gliclazide
• Glipizide (Glucotrol)
• glipizide-metformin (Metaglip)
• glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• glyburide-metformin (Glucovance)
• chlorpropamide (Diabinese)
• tolazamid (Tolinase)
• tolbutamide (Orinase, Tol-Tab)

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones hoạt động bằng cách giảm glucose trong gan của bạn. Chúng cũng giúp các tế bào mỡ của bạn sử dụng insulin tốt hơn.

Những loại thuốc này đi kèm với tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Nếu bác sĩ cho bạn một trong những loại thuốc này, họ sẽ theo dõi chức năng tim của bạn trong quá trình điều trị.

Các tùy chọn bao gồm:

• rosiglitazone (Avandia)
• rosiglitazone-glimepiride (Avandaryl)
• rosiglitazone-metformin (Amaryl M)
• pioglitazone (Actos)
• pioglitazone-alogliptin (Oseni)
• pioglitazone-glimepiride (Duetact)
• pioglitazone-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)

Các loại thuốc khác

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 thường cần dùng các loại thuốc khác để điều trị các tình trạng phổ biến với bệnh tiểu đường.

Những loại thuốc này có thể bao gồm:

• aspirin cho sức khỏe tim mạch
• thuốc trị cholesterol cao
• thuốc cao huyết áp

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Có nhiều loại thuốc có sẵn để điều trị cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Mỗi người làm việc theo những cách khác nhau để giúp bạn kiểm soát lượng đường trong máu.

Hãy hỏi bác sĩ loại thuốc trị tiểu đường nào có thể phù hợp nhất với bạn. Bác sĩ sẽ đưa ra các khuyến nghị dựa trên loại bệnh tiểu đường bạn có, sức khỏe của bạn và các yếu tố khác.