U nang buồng trứng
NộI Dung
- Các loại u nang buồng trứng
- Nang nang
- U nang hoàng thể
- Các triệu chứng của u nang buồng trứng
- Biến chứng u nang buồng trứng
- Chẩn đoán u nang buồng trứng
- Điều trị u nang buồng trứng
- Thuốc tránh thai
- Nội soi ổ bụng
- Mở bụng
- Phòng ngừa u nang buồng trứng
- Triển vọng dài hạn là gì?
- Q:
- A:
U nang buồng trứng là gì?
Buồng trứng là một phần của hệ thống sinh sản nữ. Chúng nằm ở bụng dưới ở cả hai bên tử cung. Phụ nữ có hai buồng trứng sản xuất trứng cũng như các hormone estrogen và progesterone.
Đôi khi, một túi chứa đầy chất lỏng được gọi là u nang sẽ phát triển trên một trong các buồng trứng. Nhiều phụ nữ sẽ phát triển ít nhất một u nang trong suốt cuộc đời của họ. Trong hầu hết các trường hợp, u nang không đau và không gây ra triệu chứng.
Các loại u nang buồng trứng
Có nhiều loại u nang buồng trứng, chẳng hạn như u nang bìu và u nang nội mạc tử cung. Tuy nhiên, u nang cơ năng là loại phổ biến nhất. Hai loại u nang cơ năng bao gồm nang trứng và nang hoàng thể.
Nang nang
Trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, trứng phát triển trong một túi gọi là nang trứng. Túi này nằm bên trong buồng trứng. Trong hầu hết các trường hợp, nang hoặc túi này vỡ ra và giải phóng trứng. Nhưng nếu nang không vỡ ra, chất lỏng bên trong nang có thể tạo thành u trên buồng trứng.
U nang hoàng thể
Các túi nang thường tan sau khi trứng rụng. Nhưng nếu túi không tan và lỗ nang bịt kín, chất lỏng bổ sung có thể phát triển bên trong túi và sự tích tụ chất lỏng này gây ra u nang hoàng thể.
Các loại u nang buồng trứng khác bao gồm:
- nang dermoid: phát triển giống như túi trên buồng trứng có thể chứa tóc, chất béo và các mô khác
- u nang: các khối u không phải ung thư có thể phát triển ở bề mặt ngoài của buồng trứng
- u nội mạc tử cung: các mô thường phát triển bên trong tử cung có thể phát triển bên ngoài tử cung và gắn vào buồng trứng, dẫn đến u nang
Một số phụ nữ phát triển một tình trạng gọi là hội chứng buồng trứng đa nang. Tình trạng này có nghĩa là buồng trứng chứa một số lượng lớn các u nang nhỏ. Nó có thể làm cho buồng trứng to ra. Nếu không được điều trị, buồng trứng đa nang có thể gây vô sinh.
Các triệu chứng của u nang buồng trứng
Thông thường, u nang buồng trứng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể xuất hiện khi u nang phát triển. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- chướng bụng hoặc sưng tấy
- đi tiêu đau đớn
- đau vùng chậu trước hoặc trong chu kỳ kinh nguyệt
- giao hợp đau đớn
- đau ở lưng dưới hoặc đùi
- căng ngực
- buồn nôn và ói mửa
Các triệu chứng nghiêm trọng của u nang buồng trứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm:
- đau vùng chậu nghiêm trọng hoặc sắc nét
- sốt
- ngất xỉu hoặc chóng mặt
- thở nhanh
Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của u nang bị vỡ hoặc xoắn buồng trứng. Cả hai biến chứng đều có thể gây hậu quả nghiêm trọng nếu không được điều trị sớm.
Biến chứng u nang buồng trứng
Đa số u nang buồng trứng là lành tính và tự khỏi một cách tự nhiên mà không cần điều trị. Những u nang này gây ra ít triệu chứng, nếu có. Nhưng trong một trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể phát hiện một khối u nang buồng trứng ung thư khi khám định kỳ.
Xoắn buồng trứng là một biến chứng hiếm gặp khác của u nang buồng trứng. Đây là khi một khối u nang lớn làm cho buồng trứng bị xoắn hoặc di chuyển khỏi vị trí ban đầu. Nguồn cung cấp máu cho buồng trứng bị cắt, và nếu không được điều trị, nó có thể gây tổn thương hoặc chết mô buồng trứng. Mặc dù không phổ biến, nhưng xoắn buồng trứng chiếm gần 3% các ca phẫu thuật phụ khoa khẩn cấp.
Các u nang bị vỡ, cũng rất hiếm, có thể gây đau dữ dội và chảy máu trong. Biến chứng này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
Chẩn đoán u nang buồng trứng
Bác sĩ có thể phát hiện u nang buồng trứng khi khám phụ khoa định kỳ. Họ có thể nhận thấy sưng trên một trong các buồng trứng của bạn và yêu cầu xét nghiệm siêu âm để xác nhận sự hiện diện của u nang. Xét nghiệm siêu âm (siêu âm) là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh về các cơ quan nội tạng của bạn. Các xét nghiệm siêu âm giúp xác định kích thước, vị trí, hình dạng và thành phần (rắn hoặc chứa đầy dịch) của u nang.
Các công cụ hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán u nang buồng trứng bao gồm:
- Chụp CT: một thiết bị hình ảnh cơ thể được sử dụng để tạo ra hình ảnh mặt cắt của các cơ quan nội tạng
- MRI: một xét nghiệm sử dụng từ trường để tạo ra hình ảnh chuyên sâu của các cơ quan nội tạng
- thiết bị siêu âm: một thiết bị hình ảnh được sử dụng để hình dung buồng trứng
Vì phần lớn các u nang biến mất sau vài tuần hoặc vài tháng, bác sĩ có thể không đề xuất ngay kế hoạch điều trị. Thay vào đó, họ có thể lặp lại xét nghiệm siêu âm trong vài tuần hoặc vài tháng để kiểm tra tình trạng của bạn.
Nếu không có bất kỳ thay đổi nào trong tình trạng của bạn hoặc nếu u nang tăng kích thước, bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn.
Bao gồm các:
- thử thai để đảm bảo bạn không mang thai
- kiểm tra mức độ hormone để kiểm tra các vấn đề liên quan đến hormone, chẳng hạn như quá nhiều estrogen hoặc progesterone
- Xét nghiệm máu CA-125 để tầm soát ung thư buồng trứng
Điều trị u nang buồng trứng
Bác sĩ có thể đề nghị điều trị để thu nhỏ hoặc loại bỏ u nang nếu nó không tự biến mất hoặc nếu nó phát triển lớn hơn.
Thuốc tránh thai
Nếu bạn bị u nang buồng trứng tái phát, bác sĩ có thể kê đơn thuốc tránh thai để ngừng rụng trứng và ngăn chặn sự phát triển của các u nang mới. Uống thuốc tránh thai cũng có thể làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng. Nguy cơ ung thư buồng trứng cao hơn ở phụ nữ sau mãn kinh.
Nội soi ổ bụng
Nếu u nang của bạn nhỏ và kết quả từ xét nghiệm hình ảnh để loại trừ ung thư, bác sĩ có thể tiến hành nội soi ổ bụng để phẫu thuật cắt bỏ u nang. Quy trình này bao gồm việc bác sĩ rạch một đường nhỏ gần rốn của bạn và sau đó đưa một dụng cụ nhỏ vào bụng của bạn để loại bỏ u nang.
Mở bụng
Nếu bạn có một u nang lớn, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ u nang thông qua một vết rạch lớn ở bụng của bạn. Họ sẽ tiến hành sinh thiết ngay lập tức và nếu họ xác định rằng u nang là ung thư, họ có thể tiến hành cắt bỏ tử cung để loại bỏ buồng trứng và tử cung của bạn.
Phòng ngừa u nang buồng trứng
Không thể ngăn ngừa u nang buồng trứng. Tuy nhiên, khám phụ khoa định kỳ có thể phát hiện sớm u nang buồng trứng. U nang buồng trứng lành tính không trở thành ung thư. Tuy nhiên, các triệu chứng của ung thư buồng trứng có thể giống với các triệu chứng của u nang buồng trứng. Do đó, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ và nhận được chẩn đoán chính xác. Thông báo cho bác sĩ của bạn về các triệu chứng có thể chỉ ra một vấn đề, chẳng hạn như:
- thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn
- đau vùng chậu liên tục
- ăn mất ngon
- giảm cân không giải thích được
- đầy bụng
Triển vọng dài hạn là gì?
Triển vọng cho phụ nữ tiền mãn kinh bị u nang buồng trứng là tốt. Hầu hết các u nang biến mất trong vòng vài tháng. Tuy nhiên, u nang buồng trứng tái phát có thể xảy ra ở phụ nữ tiền mãn kinh và phụ nữ bị mất cân bằng hormone.
Nếu không được điều trị, một số u nang có thể làm giảm khả năng sinh sản. Điều này thường gặp với u nội mạc tử cung và hội chứng buồng trứng đa nang. Để cải thiện khả năng sinh sản, bác sĩ có thể cắt bỏ hoặc thu nhỏ u nang. U nang cơ năng, u nang bì và u nang bì không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Mặc dù một số bác sĩ áp dụng phương pháp “chờ và xem” với u nang buồng trứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật để loại bỏ và kiểm tra bất kỳ u nang hoặc khối u nào phát triển trên buồng trứng sau khi mãn kinh. Điều này là do nguy cơ phát triển u nang ung thư hoặc ung thư buồng trứng tăng lên sau khi mãn kinh. Tuy nhiên, u nang buồng trứng không làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng. Một số bác sĩ sẽ loại bỏ u nang nếu nó có đường kính lớn hơn 5 cm.
Q:
U nang buồng trứng có ảnh hưởng gì đến thai kỳ? Chúng ảnh hưởng như thế nào đến người đang mang thai và người đang cố gắng mang thai?
A:
Một số u nang buồng trứng có liên quan đến giảm khả năng sinh sản trong khi những người khác thì không. U nội mạc tử cung và u nang do hội chứng buồng trứng đa nang có thể làm giảm khả năng mang thai của phụ nữ. Tuy nhiên, u nang cơ năng, u nang bìu và u nang bì không liên quan đến khó mang thai trừ khi chúng lớn. Nếu bác sĩ của bạn phát hiện ra u nang buồng trứng khi bạn đang mang thai, việc điều trị có thể tùy thuộc vào loại hoặc kích thước của u nang. Hầu hết các u nang đều lành tính và không cần can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, bạn có thể cần phẫu thuật nếu u nang nghi ngờ ung thư hoặc nếu u nang bị vỡ hoặc xoắn (được gọi là xoắn), hoặc quá lớn.
Alana Biggers, MD, MPH Answers đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.Đọc bài báo bằng tiếng Tây Ban Nha