Suy buồng trứng chính

NộI Dung

• Tóm lược
• Suy buồng trứng nguyên phát (POI) là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra suy buồng trứng nguyên phát (POI)?
• Ai có nguy cơ bị suy buồng trứng nguyên phát (POI)?
• Các triệu chứng của suy buồng trứng nguyên phát (POI) là gì?
• Suy buồng trứng nguyên phát (POI) có thể gây ra những vấn đề nào khác?
• Suy buồng trứng nguyên phát (POI) được chẩn đoán như thế nào?
• Điều trị suy buồng trứng nguyên phát (POI) như thế nào?

Tóm lược

Suy buồng trứng nguyên phát (POI) là gì?

Suy buồng trứng nguyên phát (POI), còn được gọi là suy buồng trứng sớm, xảy ra khi buồng trứng của phụ nữ ngừng hoạt động bình thường trước 40 tuổi.

Nhiều phụ nữ tự nhiên bị giảm khả năng sinh sản khi họ khoảng 40 tuổi. Họ có thể bắt đầu có kinh nguyệt không đều khi chuyển sang thời kỳ mãn kinh. Đối với phụ nữ bị POI, kinh nguyệt không đều và giảm khả năng sinh sản bắt đầu trước tuổi 40. Đôi khi nó có thể bắt đầu ngay từ tuổi thiếu niên.

POI khác với mãn kinh sớm. Khi mãn kinh sớm, kinh nguyệt của bạn ngừng lại trước tuổi 40. Bạn không thể mang thai được nữa. Nguyên nhân có thể là tự nhiên hoặc có thể là do bệnh, phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị. Với POI, một số phụ nữ vẫn có kinh nguyệt không thường xuyên. Họ thậm chí có thể mang thai. Trong hầu hết các trường hợp POI, nguyên nhân là không rõ.

Nguyên nhân nào gây ra suy buồng trứng nguyên phát (POI)?

Trong khoảng 90% trường hợp, nguyên nhân chính xác của POI là không rõ.

Nghiên cứu cho thấy POI có liên quan đến các vấn đề với nang trứng. Nang là những túi nhỏ trong buồng trứng của bạn. Trứng của bạn phát triển và trưởng thành bên trong chúng. Một loại vấn đề về nang trứng là bạn hết nang trứng hoạt động sớm hơn bình thường. Một nguyên nhân khác là các nang trứng hoạt động không bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của vấn đề nang trứng là không rõ. Nhưng đôi khi nguyên nhân có thể là

• Rối loạn di truyền như hội chứng Fragile X và hội chứng Turner
• Số lượng nang trứng thấp
• Các bệnh tự miễn, bao gồm viêm tuyến giáp và bệnh Addison
• Hóa trị hoặc xạ trị
• Rối loạn chuyển hóa
• Độc tố, chẳng hạn như khói thuốc lá, hóa chất và thuốc trừ sâu

Ai có nguy cơ bị suy buồng trứng nguyên phát (POI)?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ POI của phụ nữ:

• Lịch sử gia đình. Những phụ nữ có mẹ hoặc chị em gái mắc POI có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn.
• Các gen. Một số thay đổi đối với gen và tình trạng di truyền khiến phụ nữ có nguy cơ mắc POI cao hơn. Ví dụ, phụ nữ mắc hội chứng Fragile X hoặc hội chứng Turner có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
• Một số bệnh, chẳng hạn như các bệnh tự miễn dịch và nhiễm virus
• Phương pháp điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị và xạ trị
• Tuổi tác. Phụ nữ trẻ hơn có thể bị POI, nhưng nó trở nên phổ biến hơn ở độ tuổi 35-40.

Các triệu chứng của suy buồng trứng nguyên phát (POI) là gì?

Dấu hiệu đầu tiên của POI thường là không đều hoặc trễ kinh. Các triệu chứng sau đó có thể tương tự như các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh tự nhiên:

• Nóng bừng
• Đổ mồ hôi đêm
• Cáu gắt
• Kém tập trung
• Giảm ham muốn tình dục
• Đau khi quan hệ tình dục
• Khô âm đạo

Đối với nhiều phụ nữ bị POI, khó mang thai hoặc vô sinh là lý do họ tìm đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.

Suy buồng trứng nguyên phát (POI) có thể gây ra những vấn đề nào khác?

Vì POI khiến bạn có mức độ hormone nhất định thấp hơn, nên bạn có nhiều nguy cơ mắc các tình trạng sức khỏe khác, bao gồm

• Lo lắng và trầm cảm. Những thay đổi nội tiết tố do POI gây ra có thể góp phần gây ra lo lắng hoặc dẫn đến trầm cảm.
• Hội chứng khô mắt và bệnh bề mặt mắt. Một số phụ nữ bị POI có một trong những tình trạng mắt này. Cả hai đều có thể gây khó chịu và có thể dẫn đến mờ mắt. Nếu không được điều trị, những tình trạng này có thể gây tổn thương mắt vĩnh viễn.
• Bệnh tim. Mức độ thấp hơn của estrogen có thể ảnh hưởng đến các cơ lót trong động mạch và có thể làm tăng sự tích tụ cholesterol trong động mạch. Những yếu tố này làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch (làm cứng động mạch).
• Khô khan.
• Chức năng tuyến giáp thấp. Vấn đề này còn được gọi là suy giáp. Tuyến giáp là một tuyến sản xuất hormone kiểm soát sự trao đổi chất và mức năng lượng của cơ thể bạn. Hormone tuyến giáp ở mức thấp có thể ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của bạn và có thể gây ra năng lượng rất thấp, tinh thần chậm chạp và các triệu chứng khác.
• Bệnh loãng xương. Hormone estrogen giúp xương chắc khỏe. Nếu không có đủ estrogen, phụ nữ bị POI thường bị loãng xương. Đây là một bệnh về xương khiến xương yếu, giòn và dễ gãy.

Suy buồng trứng nguyên phát (POI) được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán POI, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể làm

• Tiền sử bệnh, bao gồm cả việc hỏi xem bạn có họ hàng với POI hay không
• Thử thai, để đảm bảo rằng bạn không mang thai
• Kiểm tra sức khỏe, để tìm các dấu hiệu của các rối loạn khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn
• Xét nghiệm máu, để kiểm tra nồng độ hormone nhất định. Bạn cũng có thể xét nghiệm máu để phân tích nhiễm sắc thể. Nhiễm sắc thể là một phần của tế bào chứa thông tin di truyền.
• Siêu âm vùng chậu, để xem buồng trứng có to hay không hoặc có nhiều nang hay không.

Điều trị suy buồng trứng nguyên phát (POI) như thế nào?

Hiện tại, không có phương pháp điều trị nào được chứng minh để khôi phục chức năng bình thường cho buồng trứng của phụ nữ. Nhưng có những phương pháp điều trị cho một số triệu chứng của POI. Ngoài ra còn có những cách để giảm thiểu rủi ro sức khỏe của bạn và điều trị các tình trạng POI có thể gây ra:

• Liệu pháp thay thế hormone (HRT). HRT là phương pháp điều trị phổ biến nhất. Nó cung cấp cho cơ thể bạn estrogen và các hormone khác mà buồng trứng của bạn không tạo ra. HRT cải thiện sức khỏe tình dục và giảm nguy cơ mắc bệnh tim và loãng xương. Bạn thường dùng nó cho đến khoảng 50 tuổi; đó là độ tuổi mà thời kỳ mãn kinh thường bắt đầu.
• Bổ sung canxi và vitamin D. Vì phụ nữ bị POI có nguy cơ loãng xương cao hơn, bạn nên bổ sung canxi và vitamin D mỗi ngày.
• Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Nếu bạn bị POI và bạn muốn có thai, bạn có thể cân nhắc thử thụ tinh ống nghiệm.
• Hoạt động thể chất thường xuyên và trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Tập thể dục thường xuyên và kiểm soát cân nặng có thể giảm nguy cơ loãng xương và bệnh tim.
• Điều trị các điều kiện liên quan. Nếu bạn có một tình trạng liên quan đến POI, điều quan trọng là phải điều trị cả bệnh đó. Điều trị có thể liên quan đến thuốc và hormone.

NIH: Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người Quốc gia