Nhận biết các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2

NộI Dung

• Các triệu chứng phổ biến của bệnh tiểu đường loại 2
• Đi tiểu thường xuyên hoặc tăng lên
• Khát nước
• Mệt mỏi
• Nhìn mờ
• Nhiễm trùng và vết loét tái phát
• Các triệu chứng khẩn cấp của bệnh tiểu đường loại 2
• Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em
• Phương pháp điều trị lối sống
• Theo dõi lượng đường trong máu
• Chế độ ăn uống lành mạnh
• Hoạt động thể chất
• Thuốc và insulin
• Metformin
• Sulfonylureas
• Meglitinides
• Thiazolidinediones
• Chất ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)
• Chất chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon (chất chủ vận thụ thể GLP-1)
• Chất ức chế vận chuyển natri-glucose (SGLT) 2
• Liệu pháp insulin
• Quan điểm

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2

Bệnh tiểu đường loại 2 là một bệnh mãn tính có thể khiến lượng đường trong máu (glucose) cao hơn bình thường. Nhiều người không cảm thấy các triệu chứng với bệnh tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến vẫn tồn tại và có thể nhận ra chúng là điều quan trọng. Hầu hết các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 xảy ra khi lượng đường trong máu cao bất thường.

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tiểu đường loại 2 bao gồm:

• khát
• đi tiểu thường xuyên hoặc tăng lên, đặc biệt là vào ban đêm
• đói quá mức
• mệt mỏi
• mờ mắt
• vết loét hoặc vết cắt không lành

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này thường xuyên, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm bệnh tiểu đường, được thực hiện bằng cách lấy máu cơ bản. Tầm soát bệnh tiểu đường định kỳ thường bắt đầu ở tuổi 45.

Tuy nhiên, nó có thể bắt đầu sớm hơn nếu bạn:

• thừa cân
• ít vận động
• bị ảnh hưởng bởi huyết áp cao, bây giờ hoặc khi bạn đang mang thai
• từ một gia đình có tiền sử bệnh tiểu đường loại 2
• đến từ một nền dân tộc có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn
• có nguy cơ cao hơn do huyết áp cao, mức cholesterol tốt thấp hoặc mức chất béo trung tính cao
• bị bệnh tim
• mắc hội chứng buồng trứng đa nang

Các triệu chứng phổ biến của bệnh tiểu đường loại 2

Nếu bạn bị tiểu đường, có thể giúp bạn hiểu được mức độ đường huyết ảnh hưởng đến cảm giác của bạn như thế nào. Mức đường huyết tăng cao gây ra các triệu chứng phổ biến nhất. Bao gồm các:

Đi tiểu thường xuyên hoặc tăng lên

Mức đường huyết tăng cao buộc chất lỏng từ các tế bào của bạn. Điều này làm tăng lượng chất lỏng cung cấp đến thận. Điều này khiến bạn có nhu cầu đi tiểu nhiều hơn. Cuối cùng nó cũng có thể làm bạn mất nước.

Khát nước

Khi các mô của bạn bị mất nước, bạn sẽ thấy khát. Tăng khát nước là một triệu chứng tiểu đường phổ biến khác. Bạn càng đi tiểu nhiều thì bạn càng phải uống nhiều và ngược lại.

Mệt mỏi

Cảm thấy mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến khác của bệnh tiểu đường. Glucose thường là một trong những nguồn năng lượng chính của cơ thể. Khi các tế bào không thể hấp thụ đường, bạn có thể trở nên mệt mỏi hoặc cảm thấy kiệt sức.

Nhìn mờ

Trong ngắn hạn, lượng glucose cao có thể gây sưng thủy tinh thể trong mắt. Điều này dẫn đến tầm nhìn mờ. Kiểm soát lượng đường trong máu của bạn có thể giúp điều chỉnh các vấn đề về thị lực. Nếu lượng đường trong máu duy trì ở mức cao trong thời gian dài, các vấn đề về mắt khác có thể xảy ra.

Nhiễm trùng và vết loét tái phát

Mức đường huyết tăng cao có thể khiến cơ thể bạn khó chữa lành hơn. Do đó, các vết thương như vết cắt và vết loét sẽ lâu khỏi hơn. Điều này khiến chúng dễ bị nhiễm trùng hơn.

Đôi khi, mọi người không nhận thấy rằng họ có lượng đường trong máu cao vì họ không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Lượng đường trong máu cao có thể dẫn đến các vấn đề lâu dài, chẳng hạn như:

• nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn
• vấn đề về chân
• tổn thương thần kinh
• những căn bệnh về mắt
• bệnh thận

Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ bị nhiễm trùng bàng quang nghiêm trọng. Ở những người không bị tiểu đường, nhiễm trùng bàng quang thường gây đau đớn. Tuy nhiên, những người bị tiểu đường có thể không có cảm giác đau khi đi tiểu. Nhiễm trùng có thể không được phát hiện cho đến khi nó đã lan đến thận.

Các triệu chứng khẩn cấp của bệnh tiểu đường loại 2

Lượng đường trong máu cao gây tổn hại lâu dài cho cơ thể. Tuy nhiên, lượng đường trong máu thấp, được gọi là hạ đường huyết, có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Hạ đường huyết xảy ra khi lượng đường trong máu thấp nguy hiểm. Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, chỉ những người đang sử dụng thuốc làm tăng mức insulin của cơ thể mới có nguy cơ bị lượng đường trong máu thấp.

Các triệu chứng của hạ đường huyết bao gồm:

• rung chuyển
• chóng mặt
• nạn đói
• đau đầu
• đổ mồ hôi
• khó nghĩ
• cáu kỉnh hoặc ủ rũ
• tim đập loạn nhịp

Nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc làm tăng lượng insulin trong cơ thể, hãy chắc chắn rằng bạn biết cách điều trị lượng đường trong máu thấp.

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em

Theo Mayo Clinic, một số trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào, trong khi những trẻ khác thì có. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ của con bạn nếu con bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào - ngay cả khi chúng không có các triệu chứng thông thường.

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• cân nặng (có chỉ số BMI trên 85 phần trăm)
• không hoạt động
• một người thân ruột thịt bị bệnh tiểu đường loại 2
• chủng tộc (Người Mỹ gốc Phi, Người Tây Ban Nha, Người Mỹ bản địa, Người Mỹ gốc Á và Người dân đảo Thái Bình Dương có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn)

Trẻ em có các triệu chứng gặp nhiều triệu chứng giống như người lớn:

• mệt mỏi (cảm thấy mệt mỏi và cáu kỉnh)
• tăng khát và đi tiểu
• tăng cảm giác đói
• giảm cân (ăn nhiều hơn bình thường nhưng vẫn giảm cân)
• vùng da sẫm màu
• vết loét chậm lành
• mờ mắt

Phương pháp điều trị lối sống

Bạn có thể cần thuốc uống và insulin để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Quản lý lượng đường trong máu của bạn thông qua theo dõi chặt chẽ, chế độ ăn uống và tập thể dục cũng là những phần quan trọng của điều trị. Mặc dù một số người có thể kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 của họ chỉ bằng chế độ ăn uống và tập thể dục, nhưng bạn nên luôn kiểm tra với bác sĩ về phương pháp điều trị phù hợp nhất với bạn.

Theo dõi lượng đường trong máu

Cách duy nhất bạn có thể chắc chắn rằng lượng đường trong máu của bạn vẫn nằm trong phạm vi mục tiêu của bạn là theo dõi nó. Bạn có thể phải kiểm tra và ghi lại lượng đường trong máu nhiều lần mỗi ngày hoặc chỉ theo thời gian. Điều này phụ thuộc vào kế hoạch điều trị của bạn.

Chế độ ăn uống lành mạnh

Không có một chế độ ăn uống cụ thể nào được khuyến nghị cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, điều quan trọng là chế độ ăn của bạn tập trung vào trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Đây là những thực phẩm ít chất béo, nhiều chất xơ. Bạn cũng nên giảm đồ ngọt, carbohydrate tinh chế và các sản phẩm động vật. Thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp (thực phẩm giữ cho lượng đường trong máu ổn định hơn) cũng dành cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Bác sĩ của bạn hoặc một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể giúp lập một kế hoạch bữa ăn cho bạn. Họ cũng có thể hướng dẫn bạn cách theo dõi chế độ ăn uống để duy trì mức đường huyết ổn định.

Hoạt động thể chất

Tập thể dục thường xuyên rất quan trọng đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bạn nên tập thể dục trở thành một phần trong thói quen hàng ngày của mình. Sẽ dễ dàng hơn nếu bạn chọn các hoạt động mà bạn yêu thích, như đi bộ, bơi lội hoặc thể thao. Hãy chắc chắn để được sự cho phép của bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ bài tập nào. Luân phiên giữa các dạng bài tập khác nhau thậm chí có thể hiệu quả hơn là chỉ tập một bài.

Điều quan trọng là bạn phải kiểm tra lượng đường trong máu trước khi tập thể dục. Tập thể dục có thể làm giảm lượng đường trong máu của bạn. Để ngăn lượng đường trong máu thấp, bạn cũng có thể cân nhắc ăn nhẹ trước khi tập thể dục.

Thuốc và insulin

Bạn có thể cần hoặc không cần dùng thuốc và insulin để duy trì lượng đường trong máu. Đây là điều sẽ được quyết định bởi nhiều yếu tố, chẳng hạn như tình trạng sức khỏe khác mà bạn có và lượng đường trong máu của bạn.

Một số loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường loại 2 là:

Metformin

Thuốc này thường là loại thuốc đầu tiên được kê đơn. Nó giúp cơ thể bạn sử dụng insulin hiệu quả hơn. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra là buồn nôn và tiêu chảy. Những thứ này thường biến mất khi cơ thể bạn thích nghi với nó.

Vào tháng 5 năm 2020, một số nhà sản xuất metformin phát hành mở rộng đã khuyến nghị loại bỏ một số máy tính bảng của họ khỏi thị trường Hoa Kỳ. Điều này là do mức độ không thể chấp nhận được của chất có thể gây ung thư (tác nhân gây ung thư) được tìm thấy trong một số viên nén metformin giải phóng kéo dài. Nếu bạn hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ tư vấn xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không hay bạn cần một đơn thuốc mới.

Sulfonylureas

Thuốc này giúp cơ thể bạn tiết ra nhiều insulin hơn. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra là lượng đường trong máu thấp và tăng cân.

Meglitinides

Những loại thuốc này hoạt động giống như sulfonylureas, nhưng nhanh hơn. Tác dụng của chúng cũng ngắn hơn. Chúng cũng có thể gây ra lượng đường trong máu thấp, nhưng nguy cơ thấp hơn sulfonylurea.

Thiazolidinediones

Những loại thuốc này tương tự như metformin. Chúng thường không phải là lựa chọn đầu tiên của bác sĩ do nguy cơ suy tim và gãy xương.

Chất ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)

Những loại thuốc này giúp giảm lượng đường trong máu. Chúng có tác dụng khiêm tốn nhưng không gây tăng cân. Có khả năng gây viêm tụy cấp và đau khớp.

Chất chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon (chất chủ vận thụ thể GLP-1)

Những loại thuốc này làm chậm quá trình tiêu hóa, giúp giảm lượng đường trong máu và giúp giảm cân. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến cáo chúng trong các tình huống mà bệnh thận mãn tính (CKD), suy tim hoặc bệnh tim mạch xơ vữa động mạch (ASCVD) chiếm ưu thế.

Mọi người cảm thấy buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy và có thể có nguy cơ mắc các khối u tuyến giáp.

Chất ức chế vận chuyển natri-glucose (SGLT) 2

Những loại thuốc này ngăn cản thận tái hấp thu đường vào máu. Thay vào đó, nó được bài tiết qua nước tiểu. Chúng là một trong những loại thuốc tiểu đường mới trên thị trường.

Giống như các chất chủ vận thụ thể GLP-1, các chất ức chế SGLT2 cũng được ADA khuyến cáo trong các trường hợp CKD, suy tim hoặc ASCVD chiếm ưu thế.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm nhiễm trùng nấm men, nhiễm trùng đường tiết niệu và tăng tiểu tiện, cũng như cắt cụt chi.

Liệu pháp insulin

Insulin phải được tiêm, vì quá trình tiêu hóa bị cản trở khi insulin được dùng bằng đường uống. Liều lượng và số lần tiêm cần thiết mỗi ngày tùy theo từng bệnh nhân. Có một số loại insulin mà bác sĩ có thể kê đơn. Chúng hoạt động khác nhau một chút. Một số tùy chọn là:

• insulin glulisine (Apidra)
• insulin lispro (Humalog)
• insulin aspart (Novolog)
• insulin glargine (Lantus)
• insulin detemir (Levemir)
• insulin isophane (Humulin N, Novolin N)

Quan điểm

Điều quan trọng là phải kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn đang có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tiểu đường loại 2. Nếu không được điều trị, bệnh tiểu đường loại 2 có thể dẫn đến những lo ngại nghiêm trọng về sức khỏe và gây tổn hại lâu dài cho cơ thể bạn. Một khi bạn được chẩn đoán, có các loại thuốc, phương pháp điều trị và thay đổi chế độ ăn uống và hoạt động thể chất sẽ ổn định lượng đường trong máu của bạn.

Theo Mayo Clinic, bác sĩ của bạn sẽ muốn thực hiện các xét nghiệm khác nhau theo thời gian để kiểm tra:

• huyết áp
• chức năng thận và gan
• chức năng tuyến giáp,
• mức cholesterol

Bạn cũng nên khám chân và mắt thường xuyên.