Đột quỵ

NộI Dung

• Tóm lược
• Tai biến mạch máu não là gì?
• Các loại đột quỵ là gì?
• Ai có nguy cơ bị đột quỵ?
• Các triệu chứng của đột quỵ là gì?
• Đột quỵ được chẩn đoán như thế nào?
• Các phương pháp điều trị đột quỵ là gì?
• Có thể ngăn ngừa đột quỵ không?

Tóm lược

Tai biến mạch máu não là gì?

Tai biến mạch máu não xảy ra khi một phần não bị mất lưu lượng máu. Các tế bào não của bạn không thể nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết từ máu, và chúng bắt đầu chết trong vòng vài phút. Điều này có thể gây tổn thương não lâu dài, tàn tật lâu dài, hoặc thậm chí tử vong.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc người khác đang bị đột quỵ, hãy gọi 911 ngay lập tức. Điều trị ngay lập tức có thể cứu sống một người nào đó và tăng cơ hội phục hồi và phục hồi thành công.

Các loại đột quỵ là gì?

Có hai loại đột quỵ:

• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là do cục máu đông gây tắc nghẽn hoặc làm tắc nghẽn mạch máu trong não. Đây là loại phổ biến nhất; khoảng 80% trường hợp đột quỵ là do thiếu máu cục bộ.
• Đột quỵ do xuất huyết là do mạch máu bị vỡ và chảy máu lên não.

Một tình trạng khác tương tự như đột quỵ là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA). Nó đôi khi được gọi là "nét vẽ nhỏ". TIAs xảy ra khi nguồn cung cấp máu đến não bị tắc nghẽn trong một thời gian ngắn. Tổn thương các tế bào não không phải là vĩnh viễn, nhưng nếu bạn đã bị TIA, bạn có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn nhiều.

Ai có nguy cơ bị đột quỵ?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ. Các yếu tố rủi ro chính bao gồm

• Huyết áp cao. Đây là yếu tố nguy cơ chính của đột quỵ.
• Bệnh tiểu đường.
• Bệnh tim. Rung tâm nhĩ và các bệnh tim khác có thể gây ra cục máu đông dẫn đến đột quỵ.
• Hút thuốc lá. Khi hút thuốc, bạn sẽ làm hỏng mạch máu và làm tăng huyết áp.
• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị đột quỵ hoặc TIA.
• Tuổi tác. Nguy cơ đột quỵ của bạn tăng lên khi bạn già đi.
• Chủng tộc và dân tộc. Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ đột quỵ cao hơn.

Ngoài ra còn có các yếu tố khác có liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn, chẳng hạn như

• Sử dụng rượu và ma túy bất hợp pháp
• Không hoạt động thể chất đủ
• Cholesterol cao
• Chế độ ăn uống không lành mạnh
• Bị béo phì

Các triệu chứng của đột quỵ là gì?

Các triệu chứng của đột quỵ thường diễn ra nhanh chóng. Chúng bao gồm

• Đột ngột tê hoặc yếu mặt, cánh tay hoặc chân (đặc biệt là ở một bên của cơ thể)
• Đột ngột nhầm lẫn, khó nói hoặc hiểu giọng nói
• Đột ngột khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt
• Đột ngột đi lại khó khăn, chóng mặt, mất thăng bằng hoặc phối hợp
• Đau đầu dữ dội đột ngột không rõ nguyên nhân

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc người khác đang bị đột quỵ, hãy gọi 911 ngay lập tức.

Đột quỵ được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ

• Hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn
• Kiểm tra sức khỏe, bao gồm kiểm tra
  • Tinh thần tỉnh táo của bạn
  • Sự phối hợp và cân bằng của bạn
  • Bất kỳ tê hoặc yếu ở mặt, cánh tay và chân của bạn
  • Mọi khó khăn khi nói và nhìn rõ
• Chạy một số thử nghiệm, có thể bao gồm
  • Hình ảnh chẩn đoán não, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI
  • Kiểm tra tim, có thể giúp phát hiện các vấn đề về tim hoặc cục máu đông có thể dẫn đến đột quỵ. Các xét nghiệm có thể bao gồm điện tâm đồ (EKG) và siêu âm tim.

Các phương pháp điều trị đột quỵ là gì?

Điều trị đột quỵ bao gồm thuốc, phẫu thuật và phục hồi chức năng. Phương pháp điều trị nào bạn nhận được tùy thuộc vào loại đột quỵ và giai đoạn điều trị. Các giai đoạn khác nhau là

• Điều trị cấp tính, để cố gắng ngăn chặn đột quỵ trong khi nó đang xảy ra
• Phục hồi chức năng sau đột quỵ, để khắc phục những tàn tật do đột quỵ gây ra
• Phòng ngừa, để ngăn ngừa một cơn đột quỵ đầu tiên hoặc, nếu bạn đã bị một cơn đột quỵ, hãy ngăn ngừa một cơn đột quỵ khác

Các phương pháp điều trị cấp tính cho đột quỵ do thiếu máu cục bộ thường là các loại thuốc:

• Bạn có thể nhận được tPA, (chất kích hoạt plasminogen mô), một loại thuốc để làm tan cục máu đông. Bạn chỉ có thể nhận được thuốc này trong vòng 4 giờ kể từ khi các triệu chứng của bạn bắt đầu. Bạn có thể lấy nó càng sớm, cơ hội phục hồi của bạn càng cao.
• Nếu bạn không thể nhận được loại thuốc đó, bạn có thể nhận được loại thuốc giúp ngăn các tiểu cầu kết tụ với nhau để tạo thành cục máu đông. Hoặc bạn có thể lấy chất làm loãng máu để ngăn các cục máu đông hiện có lớn hơn.
• Nếu bạn bị bệnh động mạch cảnh, bạn cũng có thể cần một thủ thuật để mở động mạch cảnh bị tắc của bạn

Các phương pháp điều trị cấp tính cho đột quỵ xuất huyết tập trung vào việc cầm máu. Bước đầu tìm nguyên nhân gây chảy máu não. Bước tiếp theo là kiểm soát nó:

• Nếu huyết áp cao là nguyên nhân gây chảy máu, bạn có thể được dùng thuốc huyết áp.
• Nếu là chứng phình động mạch nếu nguyên nhân, bạn có thể cần cắt túi phình hoặc thuyên tắc cuộn dây. Đây là những phẫu thuật để ngăn chặn sự rò rỉ thêm máu từ túi phình. Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa chứng phình động mạch bùng phát trở lại.
• Nếu dị dạng động mạch (AVM) là nguyên nhân gây ra đột quỵ, bạn có thể cần sửa chữa AVM. AVM là một đám rối của các động mạch và tĩnh mạch bị lỗi có thể bị vỡ trong não. Việc sửa chữa AVM có thể được thực hiện thông qua
  • Phẫu thuật
  • Tiêm một chất vào mạch máu của AVM để chặn dòng máu
  • Bức xạ để thu nhỏ các mạch máu của AVM

Phục hồi chức năng đột quỵ có thể giúp bạn học lại các kỹ năng mà bạn đã mất vì tổn thương. Mục tiêu là giúp bạn trở nên độc lập nhất có thể và có chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể.

Phòng ngừa một cơn đột quỵ khác cũng rất quan trọng, vì đột quỵ sẽ làm tăng nguy cơ mắc một cơn đột quỵ khác. Phòng ngừa có thể bao gồm thay đổi lối sống và thuốc có lợi cho tim mạch.

Có thể ngăn ngừa đột quỵ không?

Nếu bạn đã bị đột quỵ hoặc có nguy cơ bị đột quỵ, bạn có thể thực hiện một số thay đổi lối sống có lợi cho tim mạch để cố gắng ngăn ngừa đột quỵ trong tương lai:

• Ăn một chế độ ăn uống tốt cho tim mạch
• Hướng đến một trọng lượng khỏe mạnh
• Quản lý căng thẳng
• Hoạt động thể chất thường xuyên
• Bỏ hút thuốc
• Kiểm soát huyết áp và mức cholesterol của bạn

Nếu những thay đổi này là không đủ, bạn có thể cần thuốc để kiểm soát các yếu tố nguy cơ của mình.

NIH: Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ

• Phương pháp tiếp cận cá nhân để điều trị đột quỵ
• Người Mỹ gốc Phi có thể giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ bằng cách bỏ hút thuốc
• Hình ảnh não, Nghiên cứu sức khỏe từ xa hứa hẹn khả năng ngăn ngừa và phục hồi đột quỵ tốt hơn