Các yếu tố nguy cơ đột quỵ mà tất cả phụ nữ nên biết

NộI Dung

• Đánh giá cho

Lúc đó là 4 giờ sáng vào tháng 11 năm 2014, và Merideth Gilmor, một nhà báo đại diện cho các vận động viên như Maria Sharapova, đã mong được đi ngủ. Một ngày đã bắt đầu sớm, với cuộc chạy tám dặm như thường lệ của cô. Sau đó, cô và chồng đã đi dự đám cưới của người bạn thân nhất của cô, nơi họ đã dành cả đêm "tiệc tùng như những ngôi sao nhạc rock", cô nói. Khi về đến phòng khách sạn, cô ấy đã sẵn sàng lăn ra giường và chuẩn bị đi ra ngoài. Nhưng khi cô ấy làm vậy, cô ấy cảm thấy có gì đó kỳ lạ. "Tôi sẽ không bao giờ quên nó; cảm giác giống như tôi vừa hít một bông bồ công anh khổng lồ lên mũi. Sau đó, tầm nhìn của tôi trở nên đen kịt", cô nhớ lại. "Tôi có thể nghe thấy, nhưng tôi không thể giao tiếp và tôi không thể di chuyển."

Gilmor, khi đó mới 38 tuổi, vừa trải qua một cơn đột quỵ lớn.

Một vấn đề đang phát triển

Gilmor không còn đơn độc. Philip B. Gorelick, M.D., giám đốc y tế tại Trung tâm Khoa học Thần kinh Mercy Health Hauenstein ở Grand Rapids, MI cho biết: “Tỷ lệ đột quỵ ở phụ nữ trẻ đang gia tăng. Từ năm 1988 đến 1994 và 1999 đến 2004, tỷ lệ đột quỵ ở phụ nữ từ 35 đến 54 tăng gấp ba lần; Gorelick cho biết đàn ông hầu như không thay đổi. Mặc dù đây là một trong năm chẩn đoán y khoa hàng đầu mà phụ nữ trẻ không mong đợi, nhưng nhìn chung, khoảng 10% trường hợp đột quỵ xảy ra ở những người dưới 50 tuổi.

Caitlin Loomis, MD, trợ lý giáo sư thần kinh học tại Trường Y Yale, và là nhà thần kinh học tại Yale cho biết: “Thật khó để biết liệu tỷ lệ hiện đang tăng lên hay chúng ta chỉ trở nên tốt hơn trong việc nhận biết đột quỵ ở người trẻ tuổi. - Bệnh viện New Haven. Nhưng Gorelick đưa ra giả thuyết rằng đột quỵ ngày càng phổ biến, một phần là do huyết áp cao và mức cholesterol cao, hai yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, đang ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ ở độ tuổi trẻ hơn. (Bạn có biết có mối liên hệ giữa chứng mất ngủ và huyết áp cao không?)

Trong khi nhận thức về vấn đề này chắc chắn đang tăng lên, vì đột quỵ phổ biến hơn nhiều ở người lớn tuổi, nhiều người-bác sĩ bao gồm cả những người không nhận ra các triệu chứng khi chúng xảy ra ở phụ nữ trẻ. Khoảng 13% người bị đột quỵ được chẩn đoán sai, theo một nghiên cứu gần đây trên tạp chí Chẩn đoán. Nhưng các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng phụ nữ có nguy cơ bị chẩn đoán sai cao hơn 33% và những người dưới 45 tuổi có nguy cơ bị chẩn đoán sai cao hơn gấp bảy lần.

Và điều đó có thể tàn khốc: Cứ sau 15 phút, một người bị đột quỵ lại không được điều trị sẽ cộng thêm một tháng tàn tật vào thời gian hồi phục của họ, theo nghiên cứu tại Đột quỵ.

May mắn thay, chồng của Gilmor đã nhận ra các triệu chứng của cô - liệt một phần mặt, lú lẫn, nói lắp - như một cơn đột quỵ. "Tôi nghe thấy anh ấy gọi 911, và tôi nghĩ, Tôi nên mặc quần áo. Nhưng tôi không thể cử động tay chân của mình ", cô nói. Tại bệnh viện, bác sĩ xác nhận điều mà chồng cô lo sợ: Cô đã bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, chiếm khoảng 90% các ca đột quỵ và xảy ra khi có thứ gì đó, thường là cục máu đông. , làm tắc nghẽn mạch cung cấp máu lên não. (Mặt khác, đột quỵ xuất huyết xảy ra khi mạch máu bị rách hoặc vỡ.)

Carolyn Roth không may mắn như vậy. Năm 2010, cô mới 28 tuổi khi xuất hiện dấu hiệu cảnh báo đầu tiên: đau cổ nghiêm trọng sau một chuyến đi đến phòng tập thể dục. Cô ấy viết nó ra như một cơ bắp được kéo. Cô cũng cố gắng giải thích những đốm sáng như kim cương che khuất tầm nhìn khi lái xe về nhà vào đêm hôm đó và cơn đau cổ khiến cô phải dùng Tylenol cả ngày hôm sau.

Cuối cùng, sáng hôm sau, cô đã đủ quan tâm để gọi cho cha mình, người đã đưa cô đến bệnh viện. Cô ấy đi vào khoảng 8 giờ sáng, và một vài giờ sau đó, một bác sĩ nói với cô ấy rằng cô ấy đã bị đột quỵ. Cô nói: “Họ biết ngay vì mắt tôi không phản ứng với ánh sáng. Nhưng cô ấy đã bị coi thường. Mặc dù cô ấy cảm thấy đau, buồn nôn, lú lẫn và suy giảm thị lực, nhưng cô ấy đã không gặp phải một số triệu chứng "điển hình" hơn, chẳng hạn như liệt nửa người bên trái. Đó có thể là do đột quỵ của cô ấy là do một cuộc mổ xẻ, hoặc một vết rách trong động mạch, thường là kết quả của một số loại chấn thương như tai nạn xe hơi hoặc cơn ho dữ dội. (Một số triệu chứng giống như những dấu hiệu cảnh báo hàng đầu này - bạn không bao giờ nên bỏ qua.)

Loomis nói: “Khi nói đến việc phục hồi sau đột quỵ, thời gian là điều cốt yếu. "Một số loại thuốc chỉ hữu ích khi được cung cấp trong khoảng thời gian từ ba đến 4,5 giờ, vì vậy, điều cần thiết là nạn nhân đột quỵ phải được đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt và được đánh giá nhanh chóng."

Hậu quả

Phục hồi đột quỵ có vẻ khác nhau đối với mỗi bệnh nhân. Loomis lưu ý: “Rất nhiều phụ thuộc vào kích thước của cơn đột quỵ và vị trí trong não. Và mặc dù đúng là quá trình hồi phục có thể là một chặng đường dài và chậm chạp, trái ngược với những gì nhiều người tin tưởng, đột quỵ không nhất thiết phải là bản án cho tàn tật suốt đời. Điều đó đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân trẻ tuổi, Loomis nói rằng họ có xu hướng làm tốt hơn những bệnh nhân lớn tuổi khi điều trị vật lý trị liệu và phục hồi chức năng. (Một số vấn đề sức khỏe cũng ảnh hưởng khác nhau đến nam giới và phụ nữ.)

Cả Gilmor và Roth đều nói rằng họ may mắn có được những công việc linh hoạt cho phép họ được nghỉ ngơi nhiều. Roth nói: “Giấc ngủ rất quan trọng ngay từ đầu, vì não bộ của bạn đang cố gắng tự sửa chữa. Nó sẽ mất nhiều thời gian”. Sau khi nghỉ tập vài tháng để hồi phục sức khỏe, cô từ từ bắt đầu tập thể dục trở lại. "Tôi sẽ tập thể dục ngay bây giờ-Tôi thậm chí đã chạy marathon ở Thành phố New York vào năm 2013!" cô ấy nói. (Bạn đang mệt mỏi khi chạy bộ? Hãy xem 17 điều cần mong đợi khi chạy Marathon đầu tiên của bạn.)

Gilmor cũng ghi nhận hệ thống hỗ trợ của cô ấy - các bác sĩ của cô ấy, những người mà cô ấy gọi là "Đội đột quỵ" (Loomis là một trong số họ), gia đình, khách hàng, đồng nghiệp và bạn bè - với sự hồi phục của cô ấy. "Tôi đã cố gắng thấy được sự hài hước trong mọi thứ, điều mà tôi nghĩ đã giúp ích được", cô nói. Ngoài việc điều trị bằng vật lý trị liệu, Gilmor, người vẫn còn bị yếu ở nửa người bên trái, từ từ bắt đầu leo ​​núi với con trai như một cách để xây dựng lại sức mạnh của mình.

Nhưng chạy là mục tiêu cuối cùng thực sự của cô. “Con trai tôi nói với tôi,‘ Mẹ ơi, con nghĩ mẹ sẽ khỏe hơn khi có thể chạy lại. ” Tất nhiên điều đó khiến tôi nghĩ, "Được rồi-Tôi phải chạy!" "Gilmor nói. Cô ấy hiện đang tập luyện cho cuộc thi Marathon Thành phố New York 2015, và trên thực tế, cô ấy vừa hoàn thành một cuộc chạy dài 14 dặm.

Gilmor nói: “Không dễ chút nào, cố gắng chạy marathon. "Nhưng bạn chỉ cần thực hiện những bước nhỏ. Toàn bộ quan điểm của tôi bây giờ là thế này: Bạn phải bỏ qua những lời bào chữa của mình. Bạn có thể sợ hãi, nhưng bạn phải lớn hơn nỗi sợ hãi."

Bạn có thể làm gì bây giờ

Bạn không thể làm gì để đảm bảo rằng bạn sẽ không bao giờ bị đột quỵ. Nhưng bảy chiến lược này có thể giúp giảm thiểu rủi ro của bạn và hỗ trợ những người sống sót ngày nay.

1. Biết tất cả các dấu hiệu: Từ viết tắt FAST là một nơi tốt để bắt đầu. Nó là viết tắt của Sụp mặt, Yếu cánh tay, Khó nói và Thời gian gọi 911 - bao gồm các triệu chứng chính của hầu hết các cơn đột quỵ. Tiến sĩ Loomis nói: “Nhưng tôi muốn nói rằng điều quan trọng hơn cần nhớ là nếu có ai đó thay đổi đột ngột trước mắt bạn, hãy tìm sự giúp đỡ. Ngoài các triệu chứng NHANH, đột ngột phát triển các vấn đề về thị lực, không thể nói chuyện hoặc đứng thẳng, nói lắp, hoặc nói cách khác, tất cả đều có thể là dấu hiệu của đột quỵ.

2. Hãy cảnh giác với một số loại thuốc: Các bác sĩ của Gilmor tin rằng nguy cơ bị đột quỵ của cô ấy tăng cao do loại biện pháp tránh thai mà cô ấy đã thực hiện. Loomis cho biết: “Bất kỳ biện pháp tránh thai nội tiết tố nào có chứa estrogen, bao gồm nhiều loại thuốc tránh thai, miếng dán và vòng đặt âm đạo, đều làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Thông thường, những cục máu đông đó cuộn lại trong tĩnh mạch, không phải động mạch. Nhưng nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như huyết áp cao, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển đổi biện pháp kiểm soát sinh sản. (Một nhà văn chia sẻ lý do tại sao cô ấy sẽ không bao giờ uống thuốc tránh thai nữa.)

3. Đừng bao giờ bỏ qua chứng đau cổ: Khoảng 20% ​​các ca đột quỵ do thiếu máu cục bộ ở người lớn dưới 45 tuổi - bao gồm cả Roth - là do mổ xẻ động mạch cổ tử cung hoặc vết rách trong mạch máu dẫn đến não, nghiên cứu trong Tạp chí Thần kinh học Mở trình diễn. Tai nạn xe hơi, ho hoặc nôn mửa, và chuyển động xoắn hoặc giật đột ngột đều có thể gây ra những vết rách này. Loomis nói rằng điều đó không có nghĩa là bạn nên tránh tập yoga (suy cho cùng, hàng triệu người xoay người và lắc đầu mỗi ngày và không có gì xảy ra), nhưng bạn nên chú ý đến cảm giác của mình sau khi làm bất cứ điều gì gây ra chuyển động đột ngột cho cổ. Nếu bạn cảm thấy cực kỳ đau hoặc buồn nôn, hoặc nhận thấy bất kỳ vấn đề nào về thị lực sau đó, hãy đến gặp bác sĩ.

4. Kéo dài nó ra: Bạn đã nghe cảnh báo về việc đảm bảo đứng thẳng và vươn vai khi bay. Rất có thể, bạn cũng đã bỏ qua chúng - đặc biệt nếu bạn đang ngồi trên ghế gần cửa sổ. Nhưng đi máy bay có thể khuyến khích máu tích tụ ở chân của bạn, làm tăng nguy cơ hình thành các cục máu đông sau đó có thể di chuyển đến não của bạn, Loomis nói. (Các bác sĩ của Gilmor cho rằng một chuyến đi máy bay gần đây, kết hợp với việc sử dụng Thuốc tránh thai, là nguyên nhân khiến cô ấy bị đột quỵ.) Một nguyên tắc nhỏ: Hãy đứng dậy và vươn vai hoặc đi bộ trên lối đi ít nhất một lần một giờ.

5. Theo dõi những con số này: Đảm bảo đo huyết áp và cholesterol của bạn thường xuyên, và nếu các con số bắt đầu leo ​​lên vùng "cao hơn bình thường", hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể làm gì để giảm chúng trở lại, Gorelick gợi ý. Huyết áp cao làm hỏng các mạch máu và cholesterol cao có thể làm tăng khả năng hình thành cục máu đông.

6. Tuân thủ chế độ ăn uống tốt cho tim mạch: Loomis khuyến nghị chế độ ăn Địa Trung Hải, đã được chứng minh là có tác dụng giảm bệnh tim mạch. Cô nói: “Nó chứa nhiều cá, các loại hạt và rau, và ít thịt đỏ và đồ chiên. Bắt đầu với các công thức nấu ăn Địa Trung Hải này. Ăn theo chế độ ăn sạch này cũng sẽ giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý, điều mà Gorelick và Loomis đồng ý là một trong những cách dễ nhất để giảm nguy cơ đột quỵ.

7. Hỗ trợ những người sống sót: Nếu cá nhân bạn không bị ảnh hưởng bởi đột quỵ, có lẽ bạn không cần phải nhìn xa như vậy để tìm một người mắc bệnh: Cứ 40 giây lại có một người mắc bệnh, và ngày nay có 6,5 triệu người sống sót sau đột quỵ sống ở Hoa Kỳ Và như Loomis nói, "Đột quỵ là một sự kiện thay đổi cuộc đời mà khó có thể vượt qua, về thể chất và tình cảm. Có một mạng lưới hỗ trợ tạo ra sự khác biệt rất lớn." Để giúp đỡ những người sống sót, Hiệp hội Đột quỵ Quốc gia vừa phát động phong trào Come Back Strong của họ. Có rất nhiều cách để tham gia: thay đổi ảnh hồ sơ của bạn thành biểu tượng Come Back Strong, quyên góp tiền hoặc tham gia sự kiện Comeback Trail vào ngày 12 tháng 9 - dành một con đường địa phương cho một người sống sót sau đột quỵ mà bạn biết và đi bộ danh dự về con đường hồi phục của họ vào ngày đó.

Đánh giá cho