Cân nhắc phẫu thuật cho lạc nội mạc tử cung? Đây là những gì bạn cần biết

NộI Dung

• Những phương pháp điều trị được sử dụng cho lạc nội mạc tử cung?
• Khi nào tôi nên xem xét phẫu thuật?
• Những loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung?
• Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
• Những gì mong đợi sau khi phẫu thuật
• Rủi ro từ phẫu thuật
• Phẫu thuật có thể chữa khỏi lạc nội mạc tử cung?

Lạc nội mạc tử cung làm cho các mô thường phát triển ở lớp lót bên trong tử cung của bạn để cấy vào các phần khác của bụng. Các mô bị đặt sai vị trí có thể gây ra các triệu chứng như đau có thể xảy ra trong thời kỳ của bạn, quan hệ tình dục hoặc nhu động ruột. Bị lạc nội mạc tử cung cũng có thể khiến bạn khó mang thai hơn.

Phương pháp điều trị có thể làm giảm đau và cải thiện khả năng thụ thai của bạn. Nhưng có thể khó biết được những gì mong đợi từ phẫu thuật và liệu nó có quyết định đúng đắn cho bạn hay không. Dưới đây là một số câu trả lời cho các câu hỏi bạn có thể có về phẫu thuật cho lạc nội mạc tử cung.

Những phương pháp điều trị được sử dụng cho lạc nội mạc tử cung?

Các bác sĩ sử dụng hai phương pháp điều trị chính cho lạc nội mạc tử cung: thuốc và phẫu thuật.

Đối với một số phụ nữ có triệu chứng nhẹ, thuốc giảm đau như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve) là đủ để kiểm soát các triệu chứng. Đối với những phụ nữ khác, hormone từ thuốc tránh thai hoặc dụng cụ tử cung (DCTC) có thể ngăn ngừa mô nội mạc tử cung phát triển. Phẫu thuật không bao giờ là một phản ứng đầu tiên.

Khi nào tôi nên xem xét phẫu thuật?

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung nặng và rất đau, và nếu thuốc đã giúp đỡ. Phẫu thuật cũng có thể là một lựa chọn nếu bạn đã cố gắng mang thai nhưng không thành công. Loại bỏ các mô nội mạc tử cung có thể làm tăng tỷ lệ mang thai của bạn.

Phẫu thuật là một quyết định lớn - đặc biệt là nếu bạn đang cân nhắc cắt bỏ tử cung, loại bỏ tử cung và có thể cả buồng trứng của bạn. Nếu không có buồng trứng và tử cung, bạn có thể mang thai.

Nói về tất cả các lựa chọn của bạn với bác sĩ của bạn. Cân nhắc ưu và nhược điểm của từng người. Nó cũng hữu ích để có được một ý kiến ​​thứ hai.

Những loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung?

Các bác sĩ thực hiện hai loại phẫu thuật chính để điều trị lạc nội mạc tử cung:

• Phẫu thuật bảo tồn loại bỏ càng nhiều mô nội mạc tử cung càng tốt, nhưng bảo tồn cơ quan sinh sản của bạn (buồng trứng và tử cung). Khi bác sĩ của bạn thực hiện thủ thuật này thông qua các vết mổ nhỏ, nó gọi là nội soi ổ bụng. Nội soi cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung.
• Cắt tử cung điều trị lạc nội mạc tử cung nặng hơn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ tử cung của bạn, và có thể là cổ tử cung và buồng trứng của bạn. Nếu bạn có phẫu thuật này, bạn sẽ không thể mang thai được nữa.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?

Mỗi thủ tục được thực hiện khác nhau.

Bạn có thể cần chuẩn bị một ngày hoặc lâu hơn trước khi phẫu thuật. Ví dụ, bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống thuốc để làm rỗng ruột hoàn toàn vào ngày trước khi phẫu thuật.

Trong khi mổ nội soi:

• Bạn sẽ được giảm đau dưới gây mê toàn thân.
• Bụng của bạn sẽ được lấp đầy bằng khí để giúp bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy bên trong bụng của bạn.
• Bác sĩ phẫu thuật sẽ làm một vài vết mổ nhỏ gần rốn của bạn. Họ sẽ chèn một phạm vi chiếu sáng vào một vết mổ. Dụng cụ phẫu thuật sẽ được đưa vào các lỗ khác.
• Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng dao, nhiệt hoặc laser để loại bỏ càng nhiều mô nội mạc tử cung càng tốt khỏi các cơ quan như buồng trứng, bàng quang, ống dẫn trứng và trực tràng. Một mẫu mô này có thể đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm. Bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ loại bỏ bất kỳ mô sẹo trong các cơ quan này.
• Cuối cùng, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ của bạn.

Bạn sẽ có thể về nhà vào cùng ngày với ca phẫu thuật của bạn.

Phẫu thuật cắt tử cung sẽ loại bỏ tử cung và có thể là cổ tử cung của bạn. Bạn cũng có thể phẫu thuật để cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng, được gọi là cắt bỏ buồng trứng.

Phẫu thuật cắt tử cung có thể được thực hiện theo một số cách khác nhau:

• Bất tử. Bác sĩ phẫu thuật tạo một vết mổ ở xương chậu dưới của bạn và loại bỏ tử cung và các cơ quan sinh sản khác thông qua vết mổ này.
• Âm đạo. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ tử cung và cổ tử cung của bạn thông qua âm đạo của bạn. Không có vết mổ.
• Nội soi. Bác sĩ phẫu thuật làm một vài vết mổ nhỏ xuyên qua bụng của bạn. Tử cung của bạn và có thể cổ tử cung và buồng trứng của bạn được cắt bỏ thông qua các vết mổ này.

Bạn có thể về nhà cùng ngày với phẫu thuật cắt tử cung nội soi. Nhưng phẫu thuật mở thường đòi hỏi phải nằm viện qua đêm.

Những gì mong đợi sau khi phẫu thuật

Bạn sẽ phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật nội soi so với sau phẫu thuật cắt tử cung mở. Các hoạt động của bạn có thể bị giới hạn trong vài ngày hoặc vài tuần đầu sau khi làm thủ tục. Hỏi bác sĩ khi bạn có thể quay trở lại lái xe, làm việc và tập thể dục. Một sự phục hồi hoàn toàn sau phẫu thuật cắt tử cung có thể mất bốn đến sáu tuần.

Sau khi mổ nội soi, bạn có thể bị đau vai. Điều này được gây ra bởi khí bị mắc kẹt trong bụng của bạn. Cơn đau sẽ biến mất trong vòng hai đến ba ngày.

Một khi bạn đã cắt bỏ tử cung, bạn sẽ không còn có kinh. Nếu bạn đã cắt bỏ buồng trứng, bạn sẽ bắt đầu mãn kinh. Điều này có nghĩa là bạn có thể trải nghiệm những ảnh hưởng của thời kỳ mãn kinh, như bốc hỏa, khô âm đạo và mất mật độ xương. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách quản lý những điều này và các triệu chứng mãn kinh khác.

Rủi ro từ phẫu thuật

Phẫu thuật để điều trị lạc nội mạc tử cung là an toàn. Nhưng, giống như tất cả các ca phẫu thuật, nó có thể có rủi ro, chẳng hạn như:

• sự chảy máu
• sự nhiễm trùng
• tổn thương các dây thần kinh và mạch máu gần đó
• một kết nối bất thường giữa hai cơ quan trong bụng (lỗ rò)

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau khi phẫu thuật:

• đỏ, sưng hoặc chảy mủ từ vị trí vết mổ
• sốt trên 101 ° F (38 ° C)
• chảy máu nặng từ âm đạo của bạn hoặc vị trí vết mổ
• đau dữ dội hoặc dữ dội hơn

Phẫu thuật có thể chữa khỏi lạc nội mạc tử cung?

Phẫu thuật có thể giảm đau và phẫu thuật nội soi có khả năng giúp bạn mang thai. Nhưng, nó không nhất thiết phải chữa bệnh lạc nội mạc tử cung - ngay cả khi bạn cắt bỏ tử cung. Nếu bất kỳ mô nội mạc tử cung còn sót lại trong bụng của bạn, bạn vẫn có thể có các triệu chứng.

Lạc nội mạc tử cung có thể trở lại sau phẫu thuật. Trong 20 phần trăm đến 40 phần trăm phụ nữ phẫu thuật bảo tồn, các triệu chứng trở lại trong vòng năm năm. Các mô còn lại có thể phát triển, và nó không thể loại bỏ mọi tế bào của các mô bị đặt sai vị trí.

Khả năng tái phát của bạn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của lạc nội mạc tử cung và liệu bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể loại bỏ hầu hết các mô nội mạc tử cung trong khi làm thủ thuật hay không. Việc cắt bỏ buồng trứng của bạn có nhiều khả năng làm giảm các triệu chứng của bạn lâu dài, bởi vì nó ngăn chặn sự thay đổi hormone mà mô đang phản ứng.Nhưng một khi buồng trứng bị cắt bỏ, bạn sẽ bị mãn kinh và điều đó có khả năng dẫn đến các triệu chứng mãn kinh. Cân nhắc những ưu và nhược điểm khi đưa ra quyết định phẫu thuật lạc nội mạc tử cung.