Tất cả về cấy ghép ruột

NộI Dung

• Khi cần thiết
• Làm thế nào được thực hiện
• Sự phục hồi của ca cấy ghép như thế nào
• Nguyên nhân có thể

Cấy ghép ruột là một loại phẫu thuật trong đó bác sĩ thay thế ruột non bị bệnh của một người bằng một ruột khỏe mạnh từ một người hiến tặng. Nói chung, loại cấy ghép này là cần thiết khi có vấn đề nghiêm trọng trong ruột, ngăn cản sự hấp thụ chính xác các chất dinh dưỡng hoặc khi ruột không còn cho thấy bất kỳ loại chuyển động nào, khiến tính mạng của người bệnh gặp nguy hiểm.

Việc cấy ghép này phổ biến hơn ở trẻ em, do dị tật bẩm sinh, nhưng nó cũng có thể được thực hiện ở người lớn do bệnh Crohn hoặc ung thư, chẳng hạn, chỉ chống chỉ định sau 60 tuổi, do nguy cơ phẫu thuật cao.

Khi cần thiết

Việc cấy ghép ruột được thực hiện khi có vấn đề ngăn cản hoạt động bình thường của ruột non và do đó, các chất dinh dưỡng không được hấp thụ tốt.

Nói chung, trong những trường hợp này, người bệnh có thể được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch, bao gồm cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự sống qua tĩnh mạch. Tuy nhiên, đây có thể không phải là giải pháp cho tất cả mọi người, vì các biến chứng như:

• Suy gan do dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch;
• Nhiễm trùng tái phát của ống thông được sử dụng để nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch;
• Vết thương tĩnh mạch dùng để luồn ống thông.

Trong những trường hợp này, cách duy nhất để duy trì dinh dưỡng đầy đủ là cấy ghép ruột non khỏe mạnh, để bạn có thể thay thế chức năng của người đã bị bệnh.

Làm thế nào được thực hiện

Ghép ruột là một phẫu thuật rất phức tạp có thể mất 8 đến 10 giờ và cần được thực hiện trong bệnh viện với gây mê toàn thân. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cắt bỏ phần ruột bị ảnh hưởng và sau đó đặt phần ruột khỏe mạnh vào đúng vị trí.

Cuối cùng, các mạch máu được kết nối với ruột mới, và sau đó ruột được kết nối với dạ dày. Để kết thúc cuộc phẫu thuật, phần ruột non lẽ ra nối với ruột già được nối trực tiếp với da bụng để tạo ra một lỗ thông hồi tràng, nơi phân sẽ đi ra ngoài thành một túi mắc kẹt trong da, do đó. sẽ dễ dàng hơn cho các bác sĩ đánh giá tiến trình cấy ghép, lưu ý các đặc điểm của phân.

Sự phục hồi của ca cấy ghép như thế nào

Phục hồi sau khi cấy ghép ruột thường được bắt đầu trong ICU, để cho phép đánh giá liên tục về cách ruột mới đang lành lại và liệu có nguy cơ bị đào thải hay không. Trong giai đoạn này, đội ngũ y tế thường thực hiện các xét nghiệm khác nhau, chẳng hạn như xét nghiệm máu và nội soi, để đảm bảo rằng việc chữa lành diễn ra đúng cách.

Nếu có sự đào thải cơ quan mới, bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế miễn dịch liều cao hơn, đây là loại thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch để ngăn cơ quan đó bị phá hủy. Tuy nhiên, nếu bạn đang lành lại bình thường, bác sĩ sẽ yêu cầu chuyển đến một khoa bình thường, nơi thuốc giảm đau và thuốc ức chế miễn dịch sẽ tiếp tục được đưa vào tĩnh mạch cho đến khi vết thương gần như hoàn toàn.

Thông thường, sau khi phẫu thuật khoảng 6 tuần là có thể về nhà, nhưng trong một vài tuần cần đến bệnh viện thường xuyên để làm các xét nghiệm và tiếp tục đánh giá hoạt động của ruột mới. Ở nhà, bạn sẽ cần phải luôn dùng thuốc ức chế miễn dịch trong suốt phần đời còn lại của mình.

Nguyên nhân có thể

Một số nguyên nhân có thể gây ra trục trặc đường ruột và do đó, hiệu suất của việc cấy ghép ruột bao gồm:

• Hội chứng ruột ngắn;
• Ung thư ruột;
• Bệnh Crohn;
• Hội chứng Gardner;
• Dị tật bẩm sinh nghiêm trọng;
• Thiếu máu cục bộ của ruột.

Tuy nhiên, không phải tất cả những người mắc các nguyên nhân này đều có thể phẫu thuật và do đó, cần phải đánh giá trước khi phẫu thuật, trong đó bác sĩ chỉ định một số xét nghiệm như chụp X-quang, chụp CT hoặc xét nghiệm máu. Một số chống chỉ định bao gồm ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, các bệnh sức khỏe nghiêm trọng khác và ví dụ như tuổi trên 60.