Điều trị hội chứng HELLP

NộI Dung

• 1. Phụ nữ mang thai trên 34 tuần
• 2. Phụ nữ mang thai dưới 34 tuần
• Liệu pháp corticosteroid để kích thích em bé
• Dấu hiệu cải thiện hội chứng HELLP
• Các dấu hiệu của hội chứng HELLP tồi tệ hơn

Cách điều trị tốt nhất cho Hội chứng HELLP là đẻ sớm khi thai nhi đã có phổi phát triển tốt, thường là sau 34 tuần, hoặc đẩy nhanh quá trình phát triển của nó để quá trình sinh nở diễn ra trong trường hợp tuổi thai dưới 34 tuần.

Thông thường, các triệu chứng của hội chứng HELLP cải thiện từ 2 đến 3 ngày sau khi sinh, nhưng nếu em bé chưa phát triển đầy đủ, bác sĩ sản khoa có thể đề nghị nhập viện để duy trì liên tục theo dõi và đánh giá sức khỏe của thai phụ và em bé, kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc trực tiếp. trong tĩnh mạch, cho đến khi có thể sinh đẻ.

Vì đây là một tình huống khẩn cấp, hội chứng HELLP nên được đánh giá càng sớm càng tốt tại bệnh viện, ngay khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ đầu tiên như nhức đầu dữ dội, thay đổi thị lực và tình trạng khó chịu chung. Xem tất cả các triệu chứng phổ biến của biến chứng này là gì.

1. Phụ nữ mang thai trên 34 tuần

Ở tuổi thai này, em bé thường đã đủ phát triển để sinh nở và cho phép nó tiếp tục phát triển an toàn bên ngoài tử cung. Do đó, trong những trường hợp này, hội chứng HELLP thường được điều trị bằng cách sinh sớm.

Mặc dù các triệu chứng cải thiện trong 2 hoặc 3 ngày đầu tiên sau khi sinh, thai phụ và em bé có thể cần dành nhiều thời gian hơn trong bệnh viện theo dõi để đảm bảo rằng không có biến chứng.

Nếu trẻ được sinh ra trước 37 tuần, thông thường trẻ sẽ được đưa vào lồng ấp của bệnh viện cho đến khi phổi và các cơ quan khác phát triển bình thường.

2. Phụ nữ mang thai dưới 34 tuần

Khi thai phụ dưới 34 tuần tuổi, hoặc khi em bé chưa phát triển phổi đủ để sinh em bé, bác sĩ thường khuyến nghị nhập viện để đánh giá liên tục về thai phụ và bắt đầu điều trị bằng:

• Nghỉ ngơi tuyệt đối trên giường;
• Truyền máu, để điều trị thiếu máu do hội chứng;
• Thuốc cao huyết áp do bác sĩ sản khoa kê đơn;
• Uống magiê sulfat, để ngăn ngừa co giật do huyết áp cao.

Tuy nhiên, khi các triệu chứng của Hội chứng HELLP nặng hơn hoặc tuổi thai dưới 24 tuần, bác sĩ sản khoa có thể đề nghị phá thai để tránh các biến chứng nghiêm trọng cho thai phụ như suy thận cấp hoặc phù phổi cấp, có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Liệu pháp corticosteroid để kích thích em bé

Ngoài việc chăm sóc này trong thời gian nằm viện, bác sĩ sản khoa cũng có thể khuyên bạn dùng liệu pháp corticosteroid để kích thích phổi của em bé phát triển và cho phép việc sinh nở sớm hơn. Điều trị này được thực hiện với việc sử dụng corticoid, thường là dexamethasone, trực tiếp vào tĩnh mạch.

Mặc dù rất thành công trong một số trường hợp, nhưng liệu pháp này gây ra khá nhiều tranh cãi và do đó, nếu nó không cho thấy kết quả, bác sĩ có thể bỏ nó.

Dấu hiệu cải thiện hội chứng HELLP

Các dấu hiệu cải thiện trong Hội chứng HELLP là huyết áp ổn định về các giá trị tương tự như người phụ nữ có trước khi mang thai, cũng như giảm đau đầu và nôn mửa.

Trong giai đoạn sau sinh của Hội chứng HELLP, phụ nữ mang thai sẽ cảm thấy tốt hơn trong khoảng 2 đến 3 ngày, nhưng nên tiếp tục được bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ đa khoa đánh giá, ít nhất một lần một tuần, trong tháng đầu tiên.

Các dấu hiệu của hội chứng HELLP tồi tệ hơn

Các dấu hiệu xấu đi của hội chứng HELLP xuất hiện khi không bắt đầu điều trị kịp thời hoặc khi cơ thể bà bầu không thể chịu được sự gia tăng huyết áp, bao gồm khó thở, chảy máu và giảm lượng nước tiểu.