Điều trị và phòng chống bệnh lậu

NộI Dung

• Bệnh lậu là gì?
• Bệnh lậu được điều trị như thế nào?
• Bệnh lậu sinh dục
• Bệnh lậu miệng
• Bệnh lậu lan truyền được điều trị như thế nào?
• Viêm khớp cầu khuẩn
• Viêm màng não cầu khuẩn và viêm nội tâm mạc
• Điều trị có khác nhau đối với phụ nữ mang thai mắc bệnh lậu?
• Các tác dụng phụ có thể có của điều trị bệnh lậu là gì?
• Làm thế nào để phòng ngừa bệnh lậu?
• Ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lậu
• Những gì các takeaway takeaway?

Bệnh lậu là gì?

Bệnh lậu là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) do Neisseria gonorrhoeae vi khuẩn. Nhiễm trùng được truyền từ người này sang người khác qua quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng không được bảo vệ. Nó có thể ảnh hưởng đến dương vật, âm đạo hoặc cổ họng, trong số các khu vực khác của cơ thể.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), đã có 555.608 trường hợp mới được báo cáo tại Hoa Kỳ vào năm 2017.

Bệnh lậu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng khi không được điều trị, do đó, điều quan trọng là phải điều trị càng sớm càng tốt. Hầu hết các trường hợp bệnh lậu có thể được chữa khỏi bằng thuốc chính xác và điều trị kịp thời.

Bệnh lậu được điều trị như thế nào?

Thuốc kháng sinh có thể làm giảm các triệu chứng và có thể chữa khỏi bệnh lậu, miễn là chúng được dùng theo quy định. Điều trị sẽ bắt đầu ngay khi chẩn đoán được thực hiện.

Bệnh lậu sinh dục

Đối với phụ nữ không mang thai bị nhiễm lậu ảnh hưởng đến cổ tử cung, niệu đạo hoặc trực tràng, CDC khuyến nghị sử dụng đồng thời các loại thuốc này:

• ceftriaxone, 250 miligam (mg), tiêm vào cơ như một liều duy nhất
• azithromycin (Zithromax), 1 g, một liều uống

Nếu ceftriaxone không có sẵn bao gồm, phương pháp điều trị thay thế được đề nghị là:

• cefixime (Suprax), 400 mg, một liều uống
• azithromycin (Zithromax), 1 g, một liều uống

Ceftriaxone và cefixime đều thuộc về một nhóm kháng sinh được gọi là cephalosporin.

Bệnh lậu miệng

Nhiễm trùng lậu ảnh hưởng đến cổ họng khó điều trị hơn những bệnh ảnh hưởng đến vùng sinh dục. Mặc dù các loại thuốc tương tự được khuyến nghị để điều trị nhiễm trùng lậu miệng, nhưng chúng có xu hướng ít hiệu quả hơn.

Một bác sĩ có thể thực hiện nuôi cấy cổ họng năm đến bảy ngày sau khi điều trị bắt đầu. Điều này có thể giúp họ xác định liệu nhiễm trùng đã biến mất. Điều trị kéo dài là cần thiết nếu nhiễm trùng không biến mất trong vòng vài ngày.

Bạn có biết không? Kháng sinh Fluoroquinolone, như ciprofloxacin (Cipro) và ofloxacin (Floxin), không còn được khuyến cáo để điều trị bệnh lậu. Spectinomycin, một loại kháng sinh khác đôi khi được khuyên dùng để điều trị bệnh lậu, không còn có sẵn ở Hoa Kỳ.

Bệnh lậu lan truyền được điều trị như thế nào?

Bệnh lậu lan tỏa là một biến chứng hiếm gặp xảy ra khi Bệnh lậu lây nhiễm vào máu. Những người mắc bệnh lậu lan tỏa cần phải nhập viện trong giai đoạn đầu điều trị. Họ cũng nên gặp một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.

Viêm khớp cầu khuẩn

Đối với những người bị ảnh hưởng bởi viêm khớp do lậu cầu, CDC khuyến nghị điều trị ban đầu là:

• ceftriaxone, 1 g, tiêm vào cơ bắp hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi 24 giờ
• azithromycin (Zithromax), 1 g, một liều uống

Nếu một người có thể sử dụng ceftriaxone, có lẽ vì dị ứng thuốc, họ có thể được cho:

• cefotaxime, 1 g, tiêm tĩnh mạch cứ sau 8 giờ
• ceftizoxime, 1 g, tiêm tĩnh mạch cứ sau 8 giờ

Giai đoạn đầu tiếp tục cho đến khi tình trạng có dấu hiệu cải thiện trong ít nhất 24 đến 48 giờ. Trong giai đoạn thứ hai, nếu tình trạng cho thấy sự cải thiện, người mắc bệnh lậu sẽ được chuyển sang dùng kháng sinh đường uống. Tổng thời gian điều trị nên kéo dài ít nhất 1 tuần.

Viêm màng não cầu khuẩn và viêm nội tâm mạc

Đối với những người bị ảnh hưởng bởi viêm màng não do lậu cầu và viêm nội tâm mạc do lậu cầu, CDC khuyến nghị điều trị ban đầu là:

• ceftriaxone, 1-2 g tiêm tĩnh mạch cứ sau 12-24 giờ
• azithromycin (Zithromax), 1 g, một liều uống

Điều trị tiêm, còn được gọi là cho ăn tĩnh mạch, cũng được khuyến cáo. Tổng thời gian điều trị viêm màng não nên kéo dài ít nhất 10 ngày, trong khi tổng thời gian điều trị viêm nội tâm mạc nên kéo dài ít nhất 4 tuần.

Điều trị có khác nhau đối với phụ nữ mang thai mắc bệnh lậu?

Các loại thuốc được sử dụng cho phụ nữ mang thai mắc bệnh lậu về cơ bản giống như các loại thuốc được sử dụng cho phụ nữ không mang thai.

Điều trị là cần thiết để ngăn ngừa truyền bệnh, hoặc biến chứng cho em bé.

Bệnh lậu ở trẻ thường có biểu hiện là viêm kết mạc, hay đau mắt đỏ. Một số tiểu bang yêu cầu tất cả trẻ sơ sinh được tiêm thuốc nhỏ mắt kháng sinh, như erythromycin, như một biện pháp phòng ngừa bệnh.

Phụ nữ mang thai được chẩn đoán mắc bệnh lậu cũng nên được xét nghiệm các STI khác.

Các tác dụng phụ có thể có của điều trị bệnh lậu là gì?

Tác dụng phụ là một mối quan tâm khi điều trị bằng kháng sinh. Tất cả các loại kháng sinh được đề nghị có thể gây ra những thay đổi ở vi khuẩn thường sống trong ruột hoặc âm đạo.

Điều này có thể khiến phụ nữ dễ bị tiêu chảy hoặc nhiễm nấm âm đạo. Khó chịu đường tiêu hóa là một tác dụng phụ phổ biến khác của kháng sinh.

Các tác dụng phụ khác có thể khác nhau tùy thuộc vào loại kháng sinh được sử dụng.

Cephalosporin có thể gây ra các triệu chứng như:

• đau dạ dày
• phát ban
• phản ứng dị ứng
• tổn thương thận

Azithromycin có thể gây ra các triệu chứng như:

• đau dạ dày
• buồn nôn
• bệnh tiêu chảy
• nôn

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh lậu?

Thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhất định sẽ giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lậu. Ngoài ra còn có các biện pháp phòng ngừa có thể giữ cho nhiễm trùng xảy ra ở nơi đầu tiên.

Các cách đáng tin cậy nhất để phòng ngừa bệnh lậu là:

• kiêng quan hệ tình dục
• luôn luôn sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, miệng hoặc hậu môn
• có một đối tác tình dục một vợ một chồng, người không bị nhiễm trùng

Vì bệnh lậu không thường gây ra các triệu chứng, nên nó rất quan trọng đối với những người hoạt động tình dục để được kiểm tra thường xuyên. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn tình của họ đã được chẩn đoán mắc bệnh lậu.

Cân nhắc nói chuyện với bác sĩ về tần suất đi xét nghiệm bệnh lậu và các STI khác.

Ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lậu

Để giảm thiểu nguy cơ truyền bệnh lậu cho người khác, tránh quan hệ tình dục trong ít nhất bảy ngày sau khi hoàn thành điều trị. Cũng khuyến khích bất kỳ đối tác tình dục trong vòng 60 ngày qua để gặp bác sĩ riêng của họ để đánh giá.

Nếu một người được chẩn đoán mắc bệnh lậu có mối quan hệ lãng mạn, bạn tình của họ cũng nên đi xét nghiệm bệnh lậu. Nó vẫn có thể mắc bệnh lậu trong khi đang điều trị bệnh lậu.

Nếu cả hai đối tác được chẩn đoán mắc bệnh lậu, việc điều trị của họ sẽ giống nhau. Cả hai sẽ cần phải tránh quan hệ tình dục cho đến khi họ hoàn thành việc điều trị và được chữa khỏi.

Những gì các takeaway takeaway?

Trong những năm gần đây, N. lậu vi khuẩn đã trở nên kháng với một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh lậu, bao gồm penicillin và tetracycline. Điều này có nghĩa là những loại thuốc này ít hiệu quả trong việc điều trị và chữa nhiễm trùng.

Do đó, gần như tất cả những người được điều trị tại Hoa Kỳ sẽ nhận được sự kết hợp của hai loại kháng sinh tương tự: ceftriaxone và azithromycin.

Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Hóa trị liệu kháng khuẩn tin rằng vi khuẩn cuối cùng có thể tạo ra sự đề kháng với nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh lậu.

Nếu không được điều trị - hoặc điều trị không đúng cách - bệnh lậu có thể dẫn đến bệnh viêm vùng chậu (PID) ở phụ nữ hoặc sẹo niệu đạo ở nam giới.

Những người gần đây được chẩn đoán mắc bệnh lậu cũng nên được xét nghiệm các STI khác, bao gồm:

• Bịnh giang mai
• chlamydia
• mụn rộp
• HPV (papillomavirus ở người)
• HIV