Những gì mong đợi từ phẫu thuật ngón tay kích hoạt

NộI Dung

• Ứng cử viên sáng giá cho cuộc phẫu thuật này
• Làm thế nào để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật
• Thủ tục
• Mổ hở
• Phát hành qua da
• Hồi phục
• Hiệu quả
• Các biến chứng
• Quan điểm

Tổng quat

Nếu bạn bị ngón tay cò súng, còn được gọi là viêm bao gân chảy máu, thì bạn đã quen với cảm giác đau khi ngón tay hoặc ngón cái bị kẹt ở tư thế cuộn tròn. Nó có thể gây tổn thương cho dù bạn có sử dụng tay hay không. Thêm vào đó, bạn sẽ cảm thấy thất vọng khi không thể làm những việc mình muốn, từ cài cúc quần áo, nhắn tin đến chơi ghi-ta hoặc thậm chí có thể chơi trò chơi điện tử.

Phẫu thuật ngón tay cò súng được thực hiện để tăng không gian cho gân cơ gấp của bạn di chuyển. Gân cơ gấp là một gân ở ngón tay được kích hoạt bởi cơ để kéo xương ngón tay. Điều đó cho phép ngón tay của bạn uốn cong và linh hoạt. Sau khi phẫu thuật, ngón tay có thể uốn cong và duỗi thẳng mà không bị đau.

Ứng cử viên sáng giá cho cuộc phẫu thuật này

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu bạn khỏe mạnh và đã thử các phương pháp điều trị khác mà không thành công hoặc nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng.

Phương pháp điều trị phi phẫu thuật bao gồm:

• Để bàn tay nghỉ ngơi trong ba đến bốn tuần bằng cách không thực hiện các hoạt động đòi hỏi chuyển động lặp đi lặp lại
• đeo nẹp vào ban đêm trong tối đa sáu tuần để giữ ngón tay bị ảnh hưởng thẳng khi bạn ngủ
• dùng thuốc chống viêm không steroid không kê đơn, bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin IB) hoặc naproxen (Aleve), để giảm đau (mặc dù chúng không có khả năng làm giảm sưng)
• một hoặc hai lần tiêm steroid (glucocorticoid) gần hoặc vào vỏ bọc gân để giảm viêm

Tiêm steroid là phương pháp điều trị phổ biến nhất. Chúng có hiệu quả đối với những người không mắc bệnh tiểu đường. Phương pháp điều trị này ít hiệu quả hơn ở những người bị cả bệnh tiểu đường và ngón tay cò súng.

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật sớm hơn nếu bạn bị tiểu đường hoặc có các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• cử động ngón tay hoặc bàn tay bị hạn chế gây khó chịu hoặc vô hiệu hóa
• ngón tay, ngón cái, bàn tay hoặc cẳng tay bị đau
• không có khả năng thực hiện các công việc hàng ngày mà không gây khó khăn hoặc đau đớn, bao gồm công việc, sở thích hoặc hoạt động bạn yêu thích
• cảm thấy xấu hổ hoặc lo lắng về việc có ngón tay kích hoạt
• xấu đi theo thời gian khiến bạn đánh rơi mọi thứ, khó nhặt hoặc không thể cầm nắm bất cứ thứ gì

Làm thế nào để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật

Bạn sẽ không thể ăn vào ngày bạn phẫu thuật. Hỏi bác sĩ bạn sẽ cần nhịn ăn bao lâu trước khi phẫu thuật. Tùy thuộc vào thời gian dự kiến ​​phẫu thuật, bạn có thể phải ăn tối sớm hơn bình thường vào đêm hôm trước. Bạn có thể tiếp tục uống nước như bình thường. Chỉ cần tránh uống các đồ uống khác như soda, nước trái cây hoặc sữa.

Thủ tục

Có hai loại phẫu thuật ngón tay kích hoạt: mở và giải phóng qua da.

Mổ hở

Bạn có thể được phẫu thuật ngón tay kích hoạt như một bệnh nhân ngoại trú. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ ở trong phòng phẫu thuật, nhưng bạn không phải ở lại bệnh viện qua đêm. Quá trình phẫu thuật sẽ kéo dài từ vài phút đến nửa giờ. Sau đó, bạn có thể về nhà.

Trước tiên, bác sĩ phẫu thuật cho bạn một liều thuốc an thần nhẹ bằng đường truyền tĩnh mạch (IV) để giúp bạn thư giãn. IV bao gồm một túi thuốc lỏng chảy vào ống và qua kim tiêm vào cánh tay của bạn.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn làm tê khu vực bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ vào tay bạn. Sau đó, họ cắt một vết rạch khoảng 1/2 inch trong lòng bàn tay của bạn, phù hợp với ngón tay hoặc ngón cái bị ảnh hưởng. Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật cắt bao gân. Vỏ bọc có thể cản trở chuyển động nếu nó trở nên quá dày. Bác sĩ di chuyển ngón tay của bạn xung quanh để kiểm tra xem chuyển động có trơn tru không. Cuối cùng, bạn lấy vài mũi khâu để đóng vết cắt nhỏ.

Phát hành qua da

Thủ tục này thường được thực hiện nhất cho ngón giữa và ngón đeo nhẫn. Bạn có thể thực hiện thủ thuật này tại phòng khám của bác sĩ.

Bác sĩ gây tê lòng bàn tay của bạn, sau đó đâm một cây kim cứng vào vùng da xung quanh gân bị ảnh hưởng của bạn. Bác sĩ di chuyển kim và ngón tay của bạn xung quanh để phá vỡ khu vực bị tắc. Đôi khi bác sĩ sử dụng siêu âm để họ có thể thấy chắc chắn rằng đầu kim sẽ mở ra bao gân.

Không có vết cắt hoặc vết rạch.

Hồi phục

Bạn sẽ có thể cử động ngón tay bị ảnh hưởng vào ngày phẫu thuật ngay sau khi hết tê. Hầu hết mọi người đều có thể. Bạn nên có đầy đủ các chuyển động.

Tùy thuộc vào loại công việc bạn làm, bạn có thể không cần phải nghỉ ngơi sau ngày phẫu thuật. Bạn có thể sử dụng bàn phím gần như ngay lập tức. Nếu công việc của bạn liên quan đến lao động nặng nhọc, bạn có thể phải nghỉ làm đến hai tuần sau khi phẫu thuật.

Dưới đây là tiến trình chung về thời gian khôi phục của bạn sẽ kéo dài và nó sẽ bao gồm những gì:

• Bạn có thể sẽ đeo băng ở ngón tay trong bốn hoặc năm ngày và cần giữ vết thương khô.
• Ngón tay và lòng bàn tay của bạn sẽ bị đau trong vài ngày. Bạn có thể chườm đá để giảm bớt cơn đau.

Để hạn chế sưng, bác sĩ có thể đề nghị bạn để tay càng cao càng tốt.

• Bác sĩ phẫu thuật tay của bạn có thể giới thiệu bạn đến gặp bác sĩ trị liệu tay hoặc thực hiện các bài tập cụ thể tại nhà.
• Hầu hết mọi người cảm thấy có thể lái xe trong vòng năm ngày.
• Tránh chơi thể thao trong vòng hai hoặc ba tuần, cho đến khi vết thương lành và bạn có lực cầm nắm.

Có thể mất đến ba đến sáu tháng để vết sưng và cứng cuối cùng biến mất. Thời gian phục hồi có thể ngắn hơn nếu bạn được phát hành qua da. Thời gian hồi phục có thể lâu hơn nếu bạn đã phẫu thuật nhiều hơn một ngón tay.

Hiệu quả

Vỏ bọc của gân bị cắt trong quá trình phẫu thuật mọc lại với nhau lỏng lẻo hơn để gân có nhiều chỗ hơn để di chuyển.

Đôi khi mọi người cần nhiều hơn một cuộc phẫu thuật. Nhưng ngón tay cò súng chỉ tái phát ở khoảng một số người sau khi phẫu thuật mở hoặc giải phóng qua da. Tỷ lệ đó có thể cao hơn đối với những người mắc bệnh tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có nhiều khả năng bị ngón tay kích hoạt hơn một ngón tay.

Các biến chứng

Phẫu thuật ngón tay kích hoạt rất an toàn. Các biến chứng thường gặp đối với hầu hết các cuộc phẫu thuật, chẳng hạn như nhiễm trùng, chấn thương dây thần kinh và chảy máu, rất hiếm khi xảy ra với loại phẫu thuật này.

Các biến chứng cụ thể để kích hoạt phẫu thuật ngón tay sẽ ít xảy ra hơn nếu bạn làm việc với bác sĩ phẫu thuật bàn tay được hội đồng chứng nhận có kinh nghiệm trong lĩnh vực vi phẫu và phẫu thuật thẩm mỹ. Họ di chuyển và kiểm tra ngón tay của bạn trong quá trình phẫu thuật.

Nếu các biến chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:

• tổn thương thần kinh
• dây cung, khi quá nhiều vỏ bọc bị cắt
• kích hoạt liên tục, khi vỏ bọc không giải phóng hoàn toàn
• mở rộng không đầy đủ, khi vỏ bọc vẫn chặt chẽ bên ngoài phần đã được giải phóng

Quan điểm

Phẫu thuật có thể sẽ khắc phục sự cố với gân và vỏ bọc, đồng thời khôi phục hoàn toàn cử động của ngón tay hoặc ngón cái của bạn.

Những người bị bệnh tiểu đường hoặc viêm khớp dạng thấp có nguy cơ cao bị ngón tay cò súng. Ngón tay kích hoạt có thể xảy ra ở một ngón tay hoặc gân khác.

Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ phẫu thuật có thể không duỗi thẳng ngón tay.