Xét nghiệm mức độ miễn dịch kích thích miễn dịch tuyến giáp (TSI)
NộI Dung
- Bài kiểm tra TSI là gì?
- TSI ảnh hưởng đến tuyến giáp của bạn như thế nào?
- Mục đích của bài kiểm tra TSI là gì?
- Chẩn đoán bệnh Graves
- Ở phụ nữ có thai
- Chẩn đoán các bệnh khác
- Chuẩn bị và thủ tục
- Kết quả xét nghiệm TSI của bạn có ý nghĩa gì?
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường
- Rủi ro của bài kiểm tra TSI
Bài kiểm tra TSI là gì?
Xét nghiệm TSI đo lường mức độ immunoglobulin kích thích tuyến giáp (TSI) trong máu của bạn. Nồng độ TSI cao trong máu có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh Graves, đây là một rối loạn tự miễn ảnh hưởng đến tuyến giáp.
Nếu bạn mắc bệnh Graves, bạn có khả năng mắc các bệnh tự miễn khác như bệnh tiểu đường loại 1 hoặc bệnh Addison. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh Graves nhiều gấp 7 đến 8 lần so với nam giới. Hiếm khi, xét nghiệm TSI có thể được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn khác ảnh hưởng đến tuyến giáp, chẳng hạn như viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh bướu cổ đa bào độc hại.
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm TSI nếu bạn có dấu hiệu cường giáp hoặc nếu bạn có thai và có tiền sử các vấn đề về tuyến giáp.
TSI ảnh hưởng đến tuyến giáp của bạn như thế nào?
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết. Nó nằm ở dưới cổ của bạn. Tuyến giáp của bạn chịu trách nhiệm sản xuất các loại hormone tuyến giáp khác nhau giúp cơ thể bạn điều chỉnh quá trình trao đổi chất và các chức năng quan trọng khác.
Một số điều kiện có thể khiến tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp T3 và T4. Khi điều này xảy ra, nó được gọi là cường giáp. Bệnh cường giáp có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng, bao gồm:
- mệt mỏi
- giảm cân
- bồn chồn
- run
- đánh trống ngực
Khi cường giáp đột nhiên xấu đi, nó được gọi là cơn bão tuyến giáp, đây là một tình trạng đe dọa tính mạng. Điều này xảy ra khi có sự gia tăng hormone tuyến giáp trong cơ thể. Thông thường, nó xảy ra do cường giáp không được điều trị hoặc điều trị. Đây là một cấp cứu y tế đòi hỏi sự chú ý ngay lập tức.
Mùi Thyrotoxicosis là một thuật ngữ cũ của bệnh cường giáp do bất kỳ nguyên nhân nào.
Bệnh Graves là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh cường giáp. Nếu bạn mắc bệnh Graves, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tạo ra kháng thể TSI. TSI bắt chước hormone kích thích tuyến giáp (TSH), đây là hormone báo hiệu tuyến giáp của bạn sản xuất nhiều T3 và T4.
TSI có thể kích hoạt tuyến giáp của bạn sản xuất nhiều hormone tuyến giáp hơn mức cần thiết. Sự hiện diện của kháng thể TSI trong máu của bạn là một dấu hiệu cho thấy bạn có thể mắc bệnh Graves.
Mục đích của bài kiểm tra TSI là gì?
Chẩn đoán bệnh Graves
Bác sĩ của bạn thường sẽ yêu cầu xét nghiệm TSI nếu bạn có dấu hiệu cường giáp và họ nghi ngờ rằng bạn có thể mắc bệnh Graves. Bệnh Graves là nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp. Xét nghiệm này có thể giúp làm rõ nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn khi mức TSH, T3 và T4 của bạn không bình thường.
Ở phụ nữ có thai
Bác sĩ cũng có thể thực hiện xét nghiệm này trong thai kỳ nếu bạn có triệu chứng cường giáp hoặc có tiền sử về các vấn đề về tuyến giáp. Bệnh cường giáp Graves có ảnh hưởng đến khoảng 2 trên 1000 ca mang thai.
Nếu bạn mắc bệnh Graves, TSI trong máu của bạn có thể đi qua nhau thai. Những kháng thể này có thể tương tác với tuyến giáp bé của bạn và dẫn đến một tình trạng gọi là trẻ sơ sinh thoáng qua Graves, bệnh thyrotoxicosis. Điều này có nghĩa là mặc dù em bé của bạn sẽ được sinh ra với bệnh Graves, nhưng nó có thể điều trị tạm thời và sẽ qua sau khi TSI dư thừa rời khỏi cơ thể bé con của bạn.
Chẩn đoán các bệnh khác
Các rối loạn khác liên quan đến mức TSI bất thường bao gồm viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh bướu cổ đa bào độc hại. Còn được gọi là viêm tuyến giáp lymphocytic mãn tính, viêm tuyến giáp Hashimoto là viêm và sưng tuyến giáp. Nó thường làm giảm chức năng của tuyến giáp, gây suy giáp. Trong bướu cổ đa bào độc hại, tuyến giáp của bạn được mở rộng và có một số tăng trưởng nhỏ, tròn hoặc nốt, sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.
Chuẩn bị và thủ tục
Xét nghiệm này thường không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị nào, chẳng hạn như nhịn ăn hoặc ngừng thuốc. Tuy nhiên, nếu bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy, hãy làm theo hướng dẫn của họ. Họ có thể muốn lấy máu cho các xét nghiệm khác yêu cầu nhịn ăn cùng lúc với xét nghiệm TSI của bạn.
Khi bạn đến làm thủ tục, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy một mẫu máu của bạn. Họ sẽ gửi mẫu máu của bạn đến phòng thí nghiệm, nơi nó sẽ được kiểm tra để xác định mức TSI của bạn.
Kết quả xét nghiệm TSI của bạn có ý nghĩa gì?
Kết quả bình thường
Kết quả kiểm tra TSI ở dạng phần trăm hoặc chỉ số TSI. Thông thường, chỉ số TSI dưới 1,3, hoặc 130 phần trăm, được coi là bình thường. Bác sĩ của bạn có thể có các tiêu chuẩn khác nhau, vì vậy bạn nên hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào.
Bạn có thể bị rối loạn tự miễn mặc dù có kết quả xét nghiệm TSI bình thường. Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng các kháng thể có thể phát triển theo thời gian, như trường hợp một số rối loạn tự miễn dịch, thì xét nghiệm lặp lại vào một ngày sau đó có thể là cần thiết.
Kết quả bất thường
Nếu bạn có mức TSI cao, điều đó có thể cho thấy bạn có:
- Bệnh Graves
- hashitoxicosis, tăng hoạt động tuyến giáp do viêm liên quan đến viêm tuyến giáp Hashimoto
- thyrotoxicosis sơ sinh, trong đó em bé của bạn có mức độ hormone tuyến giáp cao khi sinh vì mức độ hormone tuyến giáp cao của bạn
Với điều trị, bệnh thyrotoxicosis ở trẻ sơ sinh sẽ qua khỏi.
Nếu TSI có trong máu, thì nó thường là dấu hiệu của bệnh Graves.
Rủi ro của bài kiểm tra TSI
Mỗi xét nghiệm máu đều có một số rủi ro, bao gồm:
- đau nhẹ trong và ngay sau khi làm thủ thuật
- chảy máu nhẹ sau khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe loại bỏ kim
- sự phát triển của một vết bầm nhỏ trong khu vực của vết thủng
- Nhiễm trùng ở khu vực của vết thủng, rất hiếm khi xảy ra
- viêm tĩnh mạch ở khu vực của vị trí thủng, rất hiếm