Không được kiểm soát và về Insulin: 3 mẹo để giành quyền kiểm soát
NộI Dung
- Bước 1: Tăng liều insulin của bạn
- Bước 2: Đánh giá lại chương trình ăn kiêng và tập thể dục của bạn
- Bước 3: Thêm một loại thuốc uống - hoặc hai
Nếu bạn dùng insulin cho bệnh tiểu đường loại 2, rất có thể bạn đã thử thay đổi lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục. Bạn có khả năng cũng đã dùng một loại thuốc uống như metformin (như Glumetza hoặc Glucophage). Insulin có thể là bước tiếp theo mà bác sĩ sẽ khuyên bạn nên kiểm soát bệnh tiểu đường.
Sử dụng insulin hàng ngày là một bổ sung cho hoóc môn hoặc tuyến tụy của bạn không tạo ra đủ hoặc cơ thể bạn không sử dụng hiệu quả. Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu ngay cả những mũi tiêm insulin không mang lại lượng đường trong máu? Nếu bạn đã sử dụng insulin trong một thời gian và nó dường như không hoạt động, thì đó là thời gian để gặp lại bác sĩ để đánh giá lại kế hoạch điều trị của bạn.
Dưới đây là ba khuyến nghị mà bác sĩ có thể đưa ra để giúp bạn kiểm soát tốt hơn lượng đường trong máu.
Bước 1: Tăng liều insulin của bạn
Liều insulin mà bác sĩ ban đầu kê đơn có thể không đủ cao để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn thừa cân, vì chất béo dư thừa làm cho cơ thể bạn chống lại tác động của insulin. Bạn có thể cần tiêm thêm insulin tác dụng ngắn hoặc tác dụng nhanh mỗi ngày để có được lượng đường trong máu.
Bác sĩ cũng có thể thay đổi loại insulin bạn dùng. Ví dụ, bạn có thể thêm một liều insulin tác dụng nhanh trước bữa ăn để điều chỉnh sự thay đổi lượng đường trong máu sau khi ăn hoặc thêm insulin tác dụng dài để kiểm soát lượng đường trong máu giữa các bữa ăn và qua đêm. Chuyển sang một máy bơm insulin, cung cấp insulin liên tục trong suốt cả ngày, có thể giúp giữ cho lượng đường trong máu của bạn ổn định với ít công việc của bạn. Tuy nhiên, điều này chủ yếu được sử dụng bởi những người mắc bệnh tiểu đường loại 1.
Để đảm bảo liều insulin mới của bạn giữ cho lượng đường trong máu của bạn ở mức phù hợp, bạn có thể cần kiểm tra mức độ của mình từ hai đến bốn lần một ngày khi bạn điều chỉnh liều của mình. Bạn thường sẽ kiểm tra trong khi nhịn ăn, và trước và một vài giờ sau bữa ăn. Viết các bài đọc của bạn trong một tạp chí hoặc theo dõi chúng bằng một ứng dụng như mySugr hoặc Glucose Buddy. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn phát triển lượng đường trong máu thấp. Bạn có thể đã bù đắp quá mức bằng cách dùng quá nhiều insulin, và bạn có thể cần phải giảm liều một chút.
Uống nhiều insulin có thể giúp bạn kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn. Tuy nhiên, nó cũng có thể có nhược điểm. Đối với một điều, bạn có thể tăng cân, phản tác dụng với kiểm soát bệnh tiểu đường. Việc phải tự tiêm nhiều hơn mỗi ngày cũng có thể khiến bạn ít có khả năng gắn bó với việc điều trị. Nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào hoặc bạn gặp khó khăn trong việc tuân thủ kế hoạch điều trị, hãy hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia giáo dục bệnh tiểu đường để được tư vấn.
Bước 2: Đánh giá lại chương trình ăn kiêng và tập thể dục của bạn
Các chương trình tập thể dục và ăn kiêng lành mạnh tương tự bạn đã bắt đầu khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường lần đầu tiên đáng để xem lại ngay bây giờ - đặc biệt là nếu bạn đã để chúng mất hiệu lực. Chế độ ăn kiêng cho bệnh tiểu đường không khác gì chế độ ăn uống lành mạnh bình thường. Nó có nhiều trái cây, rau, ngũ cốc, và protein nạc, và ít thực phẩm chế biến, chiên, mặn và ngọt.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn đếm lượng carbs để bạn biết cần dùng bao nhiêu insulin. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc tuân thủ chế độ ăn kiêng, một chuyên gia dinh dưỡng hoặc giáo dục bệnh tiểu đường có thể đề xuất một kế hoạch phù hợp với cả sở thích khẩu vị và mục tiêu đường trong máu của bạn.
Tập thể dục là phần quan trọng khác của kiểm soát lượng đường trong máu. Đi bộ, đạp xe và các hoạt động thể chất khác giúp giảm lượng đường trong máu của bạn trực tiếp và gián tiếp bằng cách thúc đẩy giảm cân. Các chuyên gia khuyên bạn nên tập thể dục aerobic ít nhất 30 phút vào năm ngày trở lên trong một tuần. Nếu bạn thừa cân, bạn có thể cần tăng lên 60 phút mỗi ngày. Hỏi bác sĩ của bạn làm thế nào để cân bằng liều insulin của bạn với tập thể dục để lượng đường trong máu của bạn không giảm xuống quá thấp trong quá trình tập luyện.
Bước 3: Thêm một loại thuốc uống - hoặc hai
Kết hợp insulin với một hoặc nhiều loại thuốc uống có thể giúp bạn kiểm soát bệnh tiểu đường tốt hơn so với điều trị một mình, như nghiên cứu cho thấy. Hầu hết mọi người tiếp tục dùng metformin ngoài insulin. Nó cung cấp lợi thế của việc giảm thiểu tăng cân so với việc dùng insulin một mình.
Thay phiên, bác sĩ của bạn có thể thêm một trong những loại thuốc này vào insulin của bạn.
Sulfonylureas:
- glyburide (DiaBeta, Micronase)
- Glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL)
- glimepiride (Amaryl)
Thiazolidinediones:
- pioglitazone (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
Các chất chủ vận thụ thể peptide giống như Glucagon-1 (GLP-1):
- dulaglutide (Trulomatic)
- exenatide (Byetta)
- liraglutide (Victoza)
Các chất ức chế Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4):
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
Hãy nhớ rằng bất kỳ loại thuốc mới bạn dùng có thể có tác dụng phụ. Ví dụ, một số có thể dẫn đến tăng cân, một số khác có thể giúp giảm cân và một số làm tăng nguy cơ mắc bệnh suy tim.
Trước khi bạn thêm bất kỳ loại thuốc mới vào chế độ insulin của bạn, hãy hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:
- Tại sao bạn lại giới thiệu thuốc này?
- Làm thế nào nó sẽ giúp cải thiện kiểm soát bệnh tiểu đường của tôi?
- Làm thế nào để tôi có được nó?
- Bao lâu tôi nên kiểm tra lượng đường trong máu khi tôi bắt đầu điều trị kết hợp?
- Nó có thể gây ra tác dụng phụ gì?
- Tôi nên làm gì nếu tôi có tác dụng phụ?
Bạn có thể phải chơi xung quanh với insulin, thuốc uống, chế độ ăn uống và tập thể dục để đưa lượng đường trong máu của bạn vào đúng mức. Giữ liên lạc với bác sĩ thường xuyên, vì họ có thể theo dõi tiến trình của bạn và giúp bạn thực hiện các điều chỉnh cần thiết để kiểm soát lượng đường trong máu.
Thú Vị Ngày Hôm Nay
Nội soi khớp gối