Lập kế hoạch trước phẫu thuật và câu hỏi để hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn

NộI Dung

• Điều gì xảy ra trong một đánh giá trước phẫu thuật cho TKR?
• Kiểm tra thể chất
• Đánh giá sức khỏe tổng thể và kiểm tra
• Xét nghiệm máu và nước tiểu
• X-quang ngực và EKG
• Thuốc
• Bằng lòng
• Câu hỏi trước khi phẫu thuật
• Hiểu về cấy ghép
• Phương pháp phẫu thuật
• Rủi ro và biến chứng
• Hồi phục
• Lấy đi

Trước khi bạn trải qua thay thế toàn bộ khớp gối (TKR), bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tiến hành đánh giá trước phẫu thuật kỹ lưỡng, đôi khi được gọi là phẫu thuật trước.

Bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật sẽ cần dành thời gian đánh giá sức khỏe của bạn và kiểm tra xem bạn có phải là ứng cử viên phù hợp cho phẫu thuật hay không.

Họ cũng sẽ cần tiến hành các xét nghiệm thông thường và có thể điều chỉnh các loại thuốc hiện tại của bạn để đảm bảo kết quả tốt nhất.

Họ thường sẽ thực hiện đánh giá này vài tuần trước ngày phẫu thuật theo lịch trình.

Điều gì xảy ra trong một đánh giá trước phẫu thuật cho TKR?

Bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe của bạn với bạn và đảm bảo rằng phẫu thuật là lựa chọn phù hợp với bạn.

Dưới đây là một số điều họ có thể xem xét và một số thử nghiệm họ sẽ đặt hàng.

Kiểm tra thể chất

Trong khi kiểm tra thể chất, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra:

• tình trạng của các mô mềm và dây chằng của bạn
• sức khỏe của hệ thống thần kinh của bạn, liên kết não, tủy sống và các mạch máu
• phạm vi chuyển động của khớp gối
• bất kỳ biến dạng đã phát triển

Tất cả những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến chiến lược của bác sĩ phẫu thuật trong và sau khi làm thủ thuật.

Đánh giá sức khỏe tổng thể và kiểm tra

Kiểm tra trước phẫu thuật sẽ cung cấp manh mối về tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn và liệu bạn có đáp ứng các tiêu chí cho TKR hay không.

Nó cũng sẽ giúp bác sĩ phẫu thuật biết cách tiếp cận tốt nhất quy trình, đặc biệt nếu bạn có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như huyết áp cao, các vấn đề đông máu, tiểu đường hoặc nhịp tim không đều.

Nếu bạn bị tiểu đường và các tình trạng khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa thêm để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Nếu bạn có nguy cơ cao hoặc có tiền sử đột quỵ hoặc bệnh tim mạch, họ cũng có thể cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa để đảm bảo cục máu đông không phát triển.

Những người có nhu cầu sức khỏe bổ sung cũng có thể cần phải ở lại bệnh viện lâu hơn.

Xét nghiệm máu và nước tiểu

Một bác sĩ phẫu thuật sẽ muốn biết rằng các cơ quan quan trọng của bạn khỏe mạnh trước khi hoạt động.

Xét nghiệm nước tiểu có thể cung cấp manh mối về sức khỏe thận và gan của bạn. Xét nghiệm máu có thể cho thấy nếu bạn bị thiếu máu hoặc rối loạn máu khác có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật.

Xét nghiệm máu cũng có thể tiết lộ nhóm máu của bạn. Điều này rất quan trọng để biết trong trường hợp bạn cần truyền máu.

Đó là bất thường khi mất một số máu trong khi phẫu thuật. Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy trung bình mỗi người mất 789 ml máu trong phẫu thuật thay khớp gối và 11% cần truyền máu.

Nếu bạn không thể tự lấy máu của mình, bệnh viện sẽ cần biết nhóm máu của bạn để tạo ra một trận đấu phù hợp.

X-quang ngực và EKG

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang ngực và điện tâm đồ (EKG) để đảm bảo rằng tim và phổi của bạn đủ khỏe để phẫu thuật.

Bất kỳ bệnh nào ảnh hưởng đến các cơ quan này có thể làm tăng nguy cơ gặp vấn đề trong quá trình thực hiện.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên chống lại phẫu thuật vì lý do an toàn.

Thuốc

Đội ngũ y tế sẽ cần biết về tất cả các loại thuốc của bạn, bao gồm:

• thuốc theo toa
• điều trị không kê đơn (OTC)
• bổ sung

Bác sĩ của bạn có thể cần phải:

• thay đổi đơn thuốc của bạn
• tư vấn thay đổi sử dụng thuốc OTC của bạn
• yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu, một vài ngày trước khi phẫu thuật

Bằng lòng

Bạn cần phải đồng ý trước khi có bất kỳ sự can thiệp nào.

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ký vào một mẫu mô tả các quy trình và các thiết bị mà họ sẽ sử dụng.

Khi ký tài liệu này, bạn thừa nhận rằng bạn hiểu hoạt động và nhận ra các rủi ro. Nó rất cần thiết mà bạn hỏi về bất cứ điều gì bạn không hiểu trước khi ký vào mẫu.

Mặc dù nó không thể bao gồm toàn bộ các rủi ro liên quan, nhưng điều quan trọng là bạn phải biết về quy trình và các biến chứng thường gặp nhất.

Quá trình chấp thuận có thể bao gồm các câu hỏi về việc bạn sẵn sàng chấp nhận truyền máu và, trong trường hợp xấu nhất, mong muốn của bạn liên quan đến hỗ trợ cuộc sống.

Hầu hết các bang yêu cầu sự đồng ý này của pháp luật.

Câu hỏi trước khi phẫu thuật

Để đảm bảo bạn có ý tưởng tốt nhất có thể về những gì sẽ xảy ra trước, trong và sau khi phẫu thuật, điều cần thiết là phải hỏi rất nhiều câu hỏi.

Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi:

Hiểu về cấy ghép

1. Tại sao bạn chọn bộ phận giả bạn lên kế hoạch cho tôi? Đã bao lâu bạn cấy thiết bị này ở những người bị viêm xương khớp (OA) của đầu gối?
2. Ai làm ra thiết bị này? Đây có phải là thương hiệu cấy ghép bạn thường sử dụng? Bạn có mối quan hệ với nhà sản xuất bộ phận giả mà bạn đang cấy?
3. Tuổi thọ điển hình của cấy ghép là gì? Có bất cứ điều gì tôi nên biết về nó? Thiết bị này đã bao giờ bị FDA thu hồi chưa?
4. Những lợi thế và bất lợi của thiết bị này, so với những người khác là gì?
5. Tỷ lệ biến chứng ngắn hạn và dài hạn của bạn đối với những thứ như vỡ, nhấp, thiết bị không hoạt động đúng và đau không xác định là gì?

Phương pháp phẫu thuật

1. Vết rạch sẽ ở đâu, và kích thước của nó sẽ là bao nhiêu?
2. Loại phương pháp phẫu thuật nào bạn sẽ thực hiện?
3. Những loại kế hoạch phẫu thuật bạn sẽ làm gì?
4. Bạn sẽ sử dụng một phương pháp hỗ trợ máy tính?
5. Cuộc phẫu thuật sẽ kéo dài bao lâu?

Rủi ro và biến chứng

1. Tỷ lệ nhiễm trùng của bạn là gì? (Để tham khảo, 0,5 phần trăm hoặc ít hơn được coi là tốt.)
2. Làm thế nào bạn sẽ biết bạn hoạt động trên đầu gối chính xác?
3. Những rủi ro nào tôi phải đối mặt, và khả năng tôi phải đối mặt với các biến chứng như thế nào?
4. Bạn sẽ sử dụng loại thuốc gây mê nào? Những rủi ro của gây mê là gì?

Hồi phục

1. Tôi sẽ ở trong bệnh viện bao lâu?
2. Quá trình phục hồi sẽ kéo dài bao lâu? Nó sẽ đòi hỏi gì?
3. Tôi sẽ phải chịu bao nhiêu đau đớn sau phẫu thuật? Cơn đau sẽ như thế nào khi tôi về nhà và bắt đầu cai nghiện?
4. Khi nào cơn đau sẽ biến mất? Tôi có thể làm gì để kiểm soát cơn đau?
5. Tôi sẽ có những hạn chế di chuyển hoặc hạn chế di chuyển nào, và chúng sẽ tồn tại bao lâu?
6. Khi nào tôi có thể khởi động lại các hoạt động vất vả hơn mà tôi muốn làm, chẳng hạn như chơi gôn và đi bộ? Những hoạt động nào tôi nên tránh?
7. Làm thế nào để bạn mong đợi đầu gối mới của tôi sẽ hoạt động trong 6 tháng? Một năm?
8. Sẽ có các cuộc hẹn tiếp theo cần thiết? Khi nào cuộc hẹn theo dõi đầu tiên sẽ được? Và làm thế nào thường xuyên sau đó?
9. Nếu tôi đi du lịch sau khi hoạt động, tôi có cần phải làm gì đặc biệt cho an ninh sân bay không?

Lấy đi

Trong giai đoạn tiền phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ hỏi rất nhiều câu hỏi và bạn sẽ có cơ hội nói với họ mọi điều họ cần biết về sức khỏe của bạn.

Những gì họ học được từ bạn trong cuộc phỏng vấn này sẽ giúp họ đưa ra quyết định tốt nhất cho bạn trước, trong và sau khi phẫu thuật.