Giải quyết vấn đề kiểm soát sinh sản và cục máu đông là gì?
NộI Dung
Thực tế là thuốc tránh thai có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông không phải là tin tức. Mối liên hệ giữa nồng độ estrogen cao và DVT, hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu - đó là sự đông máu trong các tĩnh mạch lớn - đã được báo cáo từ những năm 90. Vì vậy, chắc chắn rủi ro của bạn đã được cải thiện kể từ đó, phải không?
Đáng báo động, đó không phải là chính xác trường hợp. Thomas Maldonado, M.D., bác sĩ phẫu thuật mạch máu và phó giáo sư tại Khoa Phẫu thuật tại Trung tâm Y tế Langone NYU cho biết: “Mọi việc không thực sự tốt hơn nhiều và đó là một trong những vấn đề.
Trên thực tế, một nghiên cứu cho thấy rằng các dạng thuốc tránh thai mới (có chứa hormone progestogen, chẳng hạn như drospirenone, desogestrel, pregodene và cyproterone) thực sự làm tăng nguy cơ thậm chí nhiều hơn các phiên bản cũ của thuốc. (Điều này cũng đã được báo cáo lại vào năm 2012.)
Mặc dù cục máu đông vẫn là một trường hợp tương đối hiếm (và những người lớn tuổi có xu hướng có nguy cơ cao hơn), nhưng đó là một vấn đề tiếp tục giết chết những phụ nữ trẻ và khỏe mạnh hàng năm. (Trên thực tế, đó chính xác là những gì gần như đã xảy ra với người đàn ông 36 tuổi phù hợp này: "Thuốc tránh thai của tôi gần như đã giết chết tôi.")
Maldonado nói: “Nhận thức vẫn cần được nâng cao, bởi vì cổ phần rất cao và có thể làm được điều gì đó”. Vì vậy, khi tháng Nhận thức về Khe máu kết thúc, hãy chia nhỏ những gì bạn really cần biết về cục máu đông nếu bạn đang sử dụng thuốc tránh thai.
Có các yếu tố rủi ro rõ ràng. Maldonado nói rằng điều quan trọng là mỗi phụ nữ phải hiểu rủi ro của chính mình.Một xét nghiệm máu đơn giản có thể xác định xem bạn có gen khiến bạn dễ bị đông máu hay không. (Có tới 8 phần trăm người Mỹ mắc một trong số các yếu tố di truyền có thể khiến họ có nguy cơ cao hơn.) Và nếu bạn đang sử dụng Thuốc tránh thai, các yếu tố khác như bất động (như trong các chuyến bay dài hoặc đi xe hơi), hút thuốc, béo phì, chấn thương Ông nói, và các thủ tục phẫu thuật chỉ là một vài trong số rất nhiều ảnh hưởng có thể làm tăng khả năng hình thành cục máu đông. (Tiếp theo: Tại sao phụ nữ khỏe mạnh lại bị cục máu đông.)
Hậu quả có thể gây chết người. DVT là một cục máu đông thường hình thành trong các tĩnh mạch ở chân, và có thể gây đau và sưng. Nếu loại cục máu đông này vỡ ra khỏi thành tĩnh mạch, nó có thể di chuyển giống như một viên sỏi trong dòng chảy đến tim, nơi nó có thể làm gián đoạn lưu lượng máu đến phổi của bạn. Maldonado giải thích rằng điều này được gọi là thuyên tắc phổi và có thể gây tử vong. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, có khoảng 600.000 người Mỹ có thể bị ảnh hưởng bởi DVT mỗi năm và có tới 30% số người chết trong vòng một tháng sau khi được chẩn đoán.
Chẩn đoán kịp thời là sống hoặc chết. Ông nói: Nếu bạn bị đau chân hoặc đau ngực - các dấu hiệu chính của thuyên tắc phổi, thì việc chẩn đoán và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Tin tốt là chẩn đoán có thể được thực hiện rất nhanh với siêu âm. Theo Maldonado, một khi xác định được cục máu đông, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn ngừng dùng thuốc và bắt đầu dùng thuốc làm loãng máu ít nhất trong vài tháng.
Nhưng rủi ro là tương đối thấp. Khả năng xuất hiện cục máu đông đối với một phụ nữ không dùng thuốc tránh thai là ba cứ mỗi 10.000 hoặc 0,03 phần trăm. Maldonado cho biết nguy cơ đối với phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai tăng gấp 3 lần lên khoảng 9 đối với mỗi 10.000 phụ nữ hoặc khoảng 0,09%. Vì vậy, mặc dù đúng là nguy cơ phát triển DVT đối với phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai đường uống là tương đối thấp, nhưng mối lo ngại vẫn là đáng kể bởi vì có rất nhiều phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai, ông nói.
Nó không chỉ là thuốc tránh thai. Maldonado giải thích rằng tất cả các loại thuốc tránh thai đều có liên quan đến một số nguy cơ gia tăng DVT vì chúng cản trở sự cân bằng tinh tế của cơ thể bạn, giúp bạn không bị chảy máu và đông máu đến tử vong. Tuy nhiên, một số loại thuốc tránh thai kết hợp (chứa estrogen và progestin, một loại progesterone tổng hợp) có nguy cơ tương đối cao hơn. Theo logic tương tự, các miếng dán và vòng tránh thai (như NuvaRing) cũng chứa một sự kết hợp của estrogen và progestin cũng có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Nếu bạn có nhiều yếu tố nguy cơ hình thành cục máu đông như đã đề cập trước đây, tránh dùng thuốc tránh thai và chọn vòng tránh thai không chứa nội tiết tố có thể là cách tốt nhất, Maldonado gợi ý. (Đây, 3 câu hỏi kiểm soát sinh sản bạn phải hỏi bác sĩ của mình.)
Có những điều cơ bản bạn có thể làm để giảm thiểu rủi ro của mình. Mặc dù bạn không có quyền kiểm soát di truyền hoặc lịch sử gia đình của mình, nhưng có những thứ khác mà bạn có thể điều khiển. Tránh hút thuốc khi đang uống thuốc rõ ràng là một vấn đề lớn. Trong những chuyến đi dài ngồi trên ghế, bạn cũng nên đảm bảo cung cấp đủ nước cho cơ thể, tránh uống rượu và caffein gây mất nước, đứng dậy duỗi chân và mang một đôi tất nén.