Vỡ ối sớm

Các lớp mô được gọi là túi ối chứa chất lỏng bao quanh em bé trong bụng mẹ. Trong hầu hết các trường hợp, các màng ối này bị vỡ khi chuyển dạ hoặc trong vòng 24 giờ trước khi bắt đầu chuyển dạ. Vỡ ối sớm (PROM) được cho là xảy ra khi màng ối vỡ trước tuần thứ 37 của thai kỳ.

Nước ối là nước bao quanh em bé trong bụng mẹ. Màng hoặc lớp mô giữ trong chất lỏng này. Màng này được gọi là túi ối.

Thông thường, các màng ối bị vỡ (vỡ) trong quá trình chuyển dạ. Điều này thường được gọi là "khi nước vỡ."

Đôi khi màng ối bị vỡ trước khi người phụ nữ chuyển dạ. Khi nước vỡ sớm, nó được gọi là vỡ ối sớm (PROM). Hầu hết phụ nữ sẽ tự chuyển dạ trong vòng 24 giờ.

Nếu vỡ ối trước tuần thứ 37 của thai kỳ thì được gọi là ối vỡ non non (PPROM). Việc vỡ nước càng sớm thì càng ảnh hưởng nghiêm trọng đến bạn và thai nhi.

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của PROM là không rõ. Một số nguyên nhân hoặc yếu tố nguy cơ có thể là:

• Nhiễm trùng tử cung, cổ tử cung hoặc âm đạo
• Túi ối bị kéo căng quá mức (điều này có thể xảy ra nếu có quá nhiều chất lỏng hoặc nhiều hơn một em bé gây áp lực lên màng ối)
• Hút thuốc
• Nếu bạn đã phẫu thuật hoặc sinh thiết cổ tử cung
• Nếu bạn đã mang thai trước đó và có PROM hoặc PPROM

Hầu hết phụ nữ bị vỡ ối trước khi chuyển dạ không có yếu tố nguy cơ.

Dấu hiệu lớn nhất cần để ý là dịch rỉ ra từ âm đạo. Nó có thể rò rỉ từ từ hoặc có thể chảy ra ngoài. Một số chất lỏng bị mất khi màng bị vỡ. Các màng có thể tiếp tục bị rò rỉ.

Đôi khi chất lỏng rỉ ra từ từ khiến phụ nữ nhầm lẫn với nước tiểu. Nếu bạn nhận thấy chất lỏng bị rò rỉ, hãy sử dụng một miếng đệm để thấm bớt chất lỏng. Nhìn nó và ngửi nó. Nước ối thường không có màu và không có mùi như nước tiểu (có mùi ngọt hơn nhiều).

Nếu bạn nghĩ rằng màng ối của bạn đã bị vỡ, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Bạn sẽ cần được kiểm tra càng sớm càng tốt.

Tại bệnh viện, các xét nghiệm đơn giản có thể xác nhận rằng màng ối của bạn đã bị vỡ. Bác sĩ sẽ kiểm tra cổ tử cung của bạn để xem liệu nó đã mềm và bắt đầu giãn ra (mở ra).

Nếu bác sĩ của bạn phát hiện ra rằng bạn bị PROM, bạn sẽ cần phải ở trong bệnh viện cho đến khi em bé của bạn được sinh ra.

SAU 37 TUẦN

Nếu thai của bạn đã qua 37 tuần, em bé của bạn đã sẵn sàng chào đời. Bạn sẽ cần phải chuyển dạ sớm. Thời gian bắt đầu chuyển dạ càng lâu, bạn càng có nhiều khả năng bị nhiễm trùng.

Bạn có thể đợi một thời gian ngắn cho đến khi bạn chuyển dạ, hoặc bạn có thể được kích thích (uống thuốc để bắt đầu chuyển dạ). Những phụ nữ sinh con trong vòng 24 giờ sau khi vỡ ối ít có nguy cơ bị nhiễm trùng hơn. Vì vậy, nếu quá trình chuyển dạ không tự bắt đầu, thì có thể an toàn hơn để được gây ra.

GIỮA TUẦN 34 VÀ 37

Nếu bạn từ 34 đến 37 tuần khi bị vỡ nước, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có khả năng sẽ gợi ý rằng bạn đã được gây ra. Em bé sinh sớm vài tuần sẽ an toàn hơn là bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng.

TRƯỚC 34 TUẦN

Nếu nước của bạn bị vỡ trước 34 tuần, nó nghiêm trọng hơn. Nếu không có dấu hiệu nhiễm trùng, nhà cung cấp dịch vụ có thể cố gắng đình chỉ cơn chuyển dạ của bạn bằng cách cho bạn nằm nghỉ trên giường. Thuốc steroid có thể được cung cấp để giúp phổi của em bé phát triển nhanh chóng. Em bé sẽ hoạt động tốt hơn nếu phổi của nó có nhiều thời gian phát triển hơn trước khi được sinh ra.

Bạn cũng sẽ nhận được thuốc kháng sinh để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Bạn và em bé của bạn sẽ được theo dõi rất chặt chẽ trong bệnh viện. Nhà cung cấp của bạn có thể làm các xét nghiệm để kiểm tra phổi của con bạn. Khi phổi đã phát triển đủ, bác sĩ sẽ tiến hành chuyển dạ.

Nếu nước của bạn bị vỡ sớm, nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết điều gì sẽ là an toàn nhất để làm. Có một số rủi ro khi sinh sớm, nhưng bệnh viện nơi bạn sinh sẽ gửi con bạn đến đơn vị sinh non (một đơn vị đặc biệt dành cho trẻ sinh sớm). Nếu không có đơn vị sinh non nơi bạn sinh, bạn và con bạn sẽ được chuyển đến bệnh viện có đơn vị đó.

DẠ HỘI; PPROM; Biến chứng thai nghén - vỡ ối sớm

Mercer BM, Chien EKS. Vỡ ối sớm. Trong: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Thuốc cho bà mẹ-Thai nhi của Creasy và Resnik: Nguyên tắc và Thực hành. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 42.

Mercer BM, Chien EKS. Vỡ ối sớm. Trong: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 37.

• Sinh con
• Vấn đề sinh đẻ