Thắt ống dẫn tinh

Thắt ống dẫn tinh là phẫu thuật cắt ống dẫn tinh. Đây là những ống dẫn tinh trùng từ tinh hoàn đến niệu đạo. Sau khi thắt ống dẫn tinh, tinh trùng không thể di chuyển ra ngoài tinh hoàn. Một người đàn ông đã thắt ống dẫn tinh thành công không thể làm cho một người phụ nữ mang thai.

Thắt ống dẫn tinh thường được thực hiện nhất tại phòng khám của bác sĩ phẫu thuật bằng cách gây tê cục bộ. Bạn sẽ tỉnh táo, nhưng không cảm thấy đau.

• Sau khi vùng bìu của bạn được cạo và làm sạch, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm một mũi thuốc tê vào vùng đó.
• Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vết cắt nhỏ ở phần trên bìu của bạn. Các ống dẫn tinh sau đó sẽ được thắt lại hoặc cắt rời.
• Vết thương sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu hoặc keo phẫu thuật.

Bạn có thể được thắt ống dẫn tinh mà không cần phẫu thuật cắt. Đây được gọi là phương pháp thắt ống dẫn tinh không dùng dao (NSV). Đối với thủ tục này:

• Bác sĩ phẫu thuật sẽ tìm thấy ống dẫn tinh bằng cách cảm nhận bìu của bạn.
• Bạn sẽ được tiêm thuốc tê.
• Sau đó bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một lỗ nhỏ trên da bìu của bạn rồi thắt và cắt một phần ống dẫn tinh.

Trong thắt ống dẫn tinh thông thường, một vết rạch nhỏ được thực hiện ở mỗi bên của bìu. Trong phương pháp thắt ống dẫn tinh không dùng dao, một dụng cụ sắc nhọn được sử dụng để xuyên qua da và tạo một lỗ duy nhất. Một mũi khâu hoặc keo phẫu thuật được sử dụng để bịt kín các lỗ hở trong cả hai hình thức của thủ thuật.

Thắt ống dẫn tinh có thể được khuyến nghị cho những người đàn ông chắc chắn rằng họ không muốn phụ nữ mang thai trong tương lai. Thắt ống dẫn tinh làm cho một người đàn ông vô sinh (không thể làm cho một người phụ nữ mang thai).

Thắt ống dẫn tinh không được khuyến khích như một hình thức kiểm soát sinh đẻ ngắn hạn. Thủ tục thắt lại ống dẫn tinh là một phẫu thuật phức tạp hơn nhiều và có thể không được bảo hiểm chi trả.

Thắt ống dẫn tinh có thể là một lựa chọn tốt cho một người đàn ông:

• Đang trong một mối quan hệ và cả hai đối tác đồng ý rằng họ không muốn có con hoặc có thêm con. Họ không muốn sử dụng, hoặc không thể sử dụng các hình thức kiểm soát sinh sản khác.
• Đang quan hệ và mang thai sẽ không an toàn cho bạn tình của người phụ nữ vì các vấn đề sức khỏe.
• Đang ở trong một mối quan hệ, và một hoặc cả hai đối tác bị rối loạn di truyền mà họ không muốn di truyền.
• Không muốn bị làm phiền bởi phải sử dụng các hình thức kiểm soát sinh sản khác trong hoạt động tình dục.

Thắt ống dẫn tinh có thể không phải là một lựa chọn tốt cho một người đàn ông:

• Là trong một mối quan hệ với một người mà vẫn chưa quyết định về việc có con trong tương lai hay không.
• Đang ở trong một mối quan hệ không ổn định hoặc căng thẳng.
• Đang coi hoạt động chỉ để làm hài lòng một đối tác.
• Muốn có con sau này bằng cách dự trữ tinh trùng hoặc bằng cách thắt ống dẫn tinh ngược.
• Còn trẻ và có thể muốn đưa ra một quyết định khác trong tương lai.
• Độc thân khi quyết định thắt ống dẫn tinh. Điều này bao gồm những người đàn ông đã ly hôn, góa vợ hoặc ly thân.

Không có nguy cơ nghiêm trọng đối với thắt ống dẫn tinh. Tinh dịch của bạn sẽ được kiểm tra trong những tháng sau khi phẫu thuật để đảm bảo rằng nó không chứa tinh trùng.

Như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, nhiễm trùng, sưng tấy hoặc đau kéo dài có thể xảy ra. Việc tuân theo các hướng dẫn chăm sóc sau một cách cẩn thận sẽ làm giảm đáng kể những rủi ro này.

Rất hiếm khi ống dẫn tinh có thể phát triển trở lại với nhau. Nếu điều này xảy ra, tinh trùng có thể trộn lẫn với tinh dịch. Điều này có thể làm cho bạn có thể làm cho một phụ nữ mang thai.

Hai tuần trước khi thắt ống dẫn tinh, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả những loại thuốc mua không cần đơn và vitamin, chất bổ sung và thảo mộc.

Bạn có thể cần hạn chế hoặc ngừng dùng aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) và các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu trong 10 ngày trước khi phẫu thuật.

Vào ngày phẫu thuật, hãy mặc quần áo rộng rãi, thoải mái. Vệ sinh vùng bìu thật sạch. Uống các loại thuốc mà nhà cung cấp của bạn yêu cầu.

Mang theo một dụng cụ hỗ trợ bìu khi phẫu thuật.

Bạn sẽ có thể trở về nhà ngay khi cảm thấy khỏe. Bạn có thể trở lại làm việc vào ngày hôm sau nếu không làm việc nặng nhọc. Hầu hết nam giới trở lại làm việc trong vòng 2 đến 3 ngày. Bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động thể chất bình thường sau 3 đến 7 ngày. Bình thường có một số sưng và bầm tím vùng bìu sau khi làm thủ thuật. Nó sẽ biến mất trong vòng 2 tuần.

Bạn nên đeo dụng cụ hỗ trợ bìu trong vòng 3 đến 4 ngày sau khi làm thủ thuật. Bạn có thể chườm đá để giảm sưng. Thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol), có thể giúp giảm khó chịu. Bạn có thể quan hệ tình dục ngay khi cảm thấy sẵn sàng, thường xuyên nhất là khoảng một tuần sau khi phẫu thuật. Bạn phải sử dụng một số hình thức ngừa thai để tránh mang thai ngoài ý muốn cho đến khi bạn biết tinh dịch của mình không có tinh trùng.

Thắt ống dẫn tinh chỉ được coi là thành công sau khi bác sĩ của bạn đã xét nghiệm tinh dịch đồ để đảm bảo không còn tinh trùng trong đó. Có thể an toàn để ngừng sử dụng các hình thức ngừa thai khác tại thời điểm này.

Thắt ống dẫn tinh không ảnh hưởng đến khả năng cương cứng, đạt cực khoái hoặc xuất tinh dịch của một người đàn ông. Thắt ống dẫn tinh không ngăn chặn sự lây lan của các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).

Thắt ống dẫn tinh không làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt hoặc bệnh tinh hoàn.

Số lượng tinh trùng của bạn giảm dần sau khi thắt ống dẫn tinh. Sau khoảng 3 tháng, tinh trùng không còn trong tinh dịch nữa. Bạn phải tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai để tránh thai cho đến khi mẫu tinh dịch của bạn hoàn toàn không có tinh trùng.

Hầu hết nam giới hài lòng với việc thắt ống dẫn tinh. Hầu hết các cặp vợ chồng thích thú không phải sử dụng biện pháp tránh thai.

Phẫu thuật triệt sản - nam; Thắt ống dẫn tinh không dao; NSV; Kế hoạch hóa gia đình - thắt ống dẫn tinh; Tránh thai - thắt ống dẫn tinh

• Trước và sau khi thắt ống dẫn tinh
• Tinh trùng
• Thắt ống dẫn tinh - loạt

Brugh VM. Thắt ống dẫn tinh. Trong: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman’s Atlas of Urologic Phẫu thuật. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 110.

Hawksworth DJ, Khera M, Herati AS. Phẫu thuật bìu và túi tinh. Trong: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Khoa tiết niệu Campbell-Walsh-Wein. Xuất bản lần thứ 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 83.

Wilson CL. Thắt ống dẫn tinh. Trong: Fowler GC, ed. Quy trình chăm sóc ban đầu của Pfenninger và Fowler. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 111.