Chụp CT cột sống ngực

Chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống ngực là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Điều này sử dụng tia X để nhanh chóng tạo ra hình ảnh chi tiết của phần lưng giữa (cột sống ngực).

Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn hẹp có thể trượt vào giữa máy quét CT.

Khi bạn ở bên trong máy quét, chùm tia x của máy sẽ quay xung quanh bạn. (Máy quét "xoắn ốc" hiện đại có thể thực hiện bài kiểm tra mà không cần dừng lại.)

Máy tính tạo ra các hình ảnh riêng biệt của vùng cơ thể. Chúng được gọi là các lát cắt. Những hình ảnh này có thể được lưu trữ, xem trên màn hình hoặc in trên phim. Các lát cắt với nhau có thể tạo ra các mô hình ba chiều của vùng cơ thể.

Bạn phải vẫn còn trong kỳ thi. Chuyển động sẽ tạo ra hình ảnh mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.

Quá trình quét chỉ mất từ ​​10 đến 15 phút.

Một số bài kiểm tra yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt, gọi là thuốc cản quang. Chất cản quang được đưa vào cơ thể trước khi thử nghiệm bắt đầu. Điều này giúp các khu vực nhất định hiển thị tốt hơn trên X-quang.

Sự tương phản có thể được đưa ra theo một số cách. Nó có thể được tiêm dưới dạng:

• Tĩnh mạch (IV) ở bàn tay hoặc cẳng tay của bạn.
• Lưng của bạn vào không gian xung quanh tủy sống.

Nếu sử dụng chất cản quang, bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.

Trước khi nhận chất tương phản, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:

• Bạn đã bao giờ có phản ứng với sự tương phản. Bạn có thể cần uống thuốc trước khi xét nghiệm để nhận thuốc nhuộm một cách an toàn.
• Bạn dùng thuốc tiểu đường metformin (Glucophage). Bạn có thể cần thực hiện thêm các bước nếu bạn dùng thuốc này.

Tìm hiểu xem máy CT có giới hạn trọng lượng hay không nếu bạn nặng hơn 300 pound (135 kg). Quá nhiều trọng lượng có thể gây hỏng máy quét.

Bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình nghiên cứu.

Một số người có thể cảm thấy không thoải mái khi nằm trên bàn cứng.

Thuốc cản quang được đưa qua IV có thể gây ra:

• Cảm giác nóng nhẹ
• Vị kim loại trong miệng
• Cơ thể bốc hỏa

Những cảm giác này là bình thường và thường sẽ hết sau vài giây.

CT nhanh chóng tạo ra hình ảnh chi tiết của cột sống ngực. Thử nghiệm có thể giúp chẩn đoán hoặc phát hiện:

• Dị tật bẩm sinh của cột sống ở trẻ em
• Gãy xương ở cột sống
• Viêm khớp cột sống
• Độ cong của cột sống
• Khối u của cột sống
• Chấn thương cột sống khác

Chụp CT lồng ngực cũng có thể được sử dụng trong hoặc sau:

• Myelography: Chụp X-quang tủy sống và các rễ thần kinh cột sống
• Hình ảnh đĩa đệm: Chụp X-quang đĩa đệm

Kết quả là bình thường nếu cột sống ngực trông bình thường.

Kết quả bất thường có thể do:

• Dị tật bẩm sinh của cột sống
• Các vấn đề về xương
• Gãy xương
• Herniated (trượt) đĩa
• Nhiễm trùng cột sống
• Hẹp cột sống (hẹp ống sống)
• Vẹo cột sống
• Khối u

Rủi ro khi chụp CT bao gồm:

• Tiếp xúc với bức xạ
• Phản ứng dị ứng với thuốc cản quang

Chụp CT khiến bạn tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn so với chụp X-quang thông thường. Chụp X-quang hoặc chụp CT nhiều lần có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Tuy nhiên, rủi ro từ bất kỳ một lần quét nào là nhỏ. Bạn và nhà cung cấp của bạn nên cân nhắc nguy cơ này so với lợi ích của việc chẩn đoán chính xác một vấn đề y tế.

Một số người bị dị ứng với thuốc nhuộm tương phản.

Loại thuốc cản quang phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch có chứa i-ốt. Những người bị dị ứng iốt có thể có:

• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Hắt xì
• Ngứa hoặc phát ban

Trong trường hợp bạn bị dị ứng, nhà cung cấp của bạn có thể cho bạn dùng thuốc kháng histamine (chẳng hạn như Benadryl) hoặc steroid trước khi xét nghiệm.

Thận giúp loại bỏ thuốc nhuộm khỏi cơ thể. Những người bị bệnh thận hoặc tiểu đường có thể cần phải truyền thêm chất lỏng sau khi xét nghiệm. Điều này sẽ giúp loại bỏ thuốc nhuộm ra khỏi cơ thể. Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề về thận.

Hiếm khi, thuốc nhuộm có thể gây sốc phản vệ. Thông báo cho người vận hành máy quét ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ khó thở hoặc khó nuốt. Máy quét đi kèm với hệ thống liên lạc nội bộ và loa, vì vậy người điều hành có thể nghe thấy bạn mọi lúc.

Chụp CT lồng ngực rất tốt để đánh giá các đĩa đệm thoát vị lớn. Nó có thể bỏ lỡ những cái nhỏ hơn. Thử nghiệm này với tủy đồ sẽ cho thấy hình ảnh tốt hơn của các rễ thần kinh và tìm ra các tổn thương nhỏ hơn.

Chụp CAT - cột sống ngực; Chụp cắt lớp vi tính trục - lồng ngực; Chụp cắt lớp vi tính - cột sống lồng ngực; Chụp CT - lưng trên

Rankine JJ. Chấn thương cột sống. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Chẩn đoán X quang: Sách Giáo khoa về Hình ảnh Y học. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 52.

Trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. Chụp cắt lớp vi tính (CT). www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-x-ray-imaging/computed-tomography-ct#4. Cập nhật ngày 14 tháng 6 năm 2019. Truy cập ngày 13 tháng 7 năm 2020.

Williams KD. Gãy xương, trật khớp và gãy-trật khớp cột sống. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 41.