Dụng cụ tử cung (IUD)

Dụng cụ tử cung (IUD) là một dụng cụ nhỏ bằng nhựa hình chữ T dùng để ngừa thai. Nó được đưa vào tử cung để tránh thai.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường đưa IUD vào trong kỳ kinh nguyệt hàng tháng của bạn. Một trong hai loại có thể được đưa vào nhanh chóng và dễ dàng tại văn phòng hoặc phòng khám của nhà cung cấp dịch vụ. Trước khi đặt vòng tránh thai, nhà cung cấp dịch vụ rửa cổ tử cung bằng dung dịch sát trùng. Sau đó, nhà cung cấp:

• Luồn một ống nhựa chứa vòng tránh thai qua âm đạo và vào tử cung.
• Đẩy vòng tránh thai vào tử cung với sự trợ giúp của một pít-tông.
• Tháo ống, để lại hai dây nhỏ lủng lẳng bên ngoài cổ tử cung trong âm đạo.

Các chuỗi có hai mục đích:

• Họ để nhà cung cấp hoặc người phụ nữ kiểm tra xem vòng tránh thai có nằm đúng vị trí hay không.
• Chúng được sử dụng để kéo vòng tránh thai ra khỏi tử cung khi đến thời điểm lấy ra. Điều này chỉ nên được thực hiện bởi một nhà cung cấp.

Thủ thuật này có thể gây khó chịu và đau đớn, nhưng không phải tất cả phụ nữ đều có tác dụng phụ giống nhau. Trong khi chèn, bạn có thể cảm thấy:

• Đau nhẹ và khó chịu
• Chuột rút và đau
• Chóng mặt hoặc lâng lâng

Một số phụ nữ bị chuột rút và đau lưng trong 1 đến 2 ngày sau khi đặt vòng. Người khác có thể bị chuột rút và đau lưng trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Thuốc giảm đau không kê đơn có thể làm dịu cảm giác khó chịu.

IUD là một lựa chọn tuyệt vời nếu bạn muốn:

• Một phương pháp ngừa thai lâu dài và hiệu quả
• Để tránh rủi ro và tác dụng phụ của hormone tránh thai

Nhưng bạn nên tìm hiểu thêm về vòng tránh thai khi quyết định có muốn đặt vòng tránh thai hay không.

Vòng tránh thai có thể tránh thai từ 3 đến 10 năm. Chính xác thì vòng tránh thai tránh thai được bao lâu còn tùy thuộc vào loại vòng tránh thai mà bạn đang sử dụng.

Vòng tránh thai cũng có thể được sử dụng như một biện pháp tránh thai khẩn cấp. Nó phải được đưa vào trong vòng 5 ngày sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Một loại vòng tránh thai mới hơn được gọi là Mirena giải phóng một lượng hormone thấp vào tử cung mỗi ngày trong khoảng thời gian từ 3 đến 5 năm. Điều này làm tăng hiệu quả của thiết bị như một phương pháp ngừa thai. Nó cũng có thêm lợi ích là giảm hoặc ngừng lưu lượng kinh nguyệt. Nó có thể giúp bảo vệ chống lại ung thư (ung thư nội mạc tử cung) ở những phụ nữ có nguy cơ phát triển bệnh.

Mặc dù không phổ biến, nhưng IUD mang một số rủi ro, chẳng hạn như:

• Có khả năng mang thai nhỏ khi sử dụng vòng tránh thai. Nếu bạn có thai, bác sĩ của bạn có thể tháo vòng tránh thai để giảm nguy cơ sẩy thai hoặc các vấn đề khác.
• Nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn, nhưng chỉ khi bạn có thai trong khi sử dụng vòng tránh thai. Mang thai ngoài tử cung là một trường hợp xảy ra bên ngoài tử cung. Nó có thể nghiêm trọng, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.
• Vòng tránh thai có thể xuyên qua thành tử cung và cần phải phẫu thuật để loại bỏ.

Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc liệu vòng tránh thai có phải là một lựa chọn tốt cho bạn hay không. Cũng hỏi nhà cung cấp của bạn:

• Những gì bạn có thể mong đợi trong quá trình này
• Rủi ro của bạn có thể là gì
• Bạn nên xem gì sau khi làm thủ thuật

Đối với hầu hết các phần, một vòng tránh thai có thể được đặt bất cứ lúc nào:

• Ngay sau khi sinh
• Sau sẩy thai tự nhiên hoặc tự phát

Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn KHÔNG nên đặt vòng tránh thai.

Bác sĩ có thể khuyên bạn dùng thuốc giảm đau không kê đơn trước khi đặt vòng tránh thai. Nếu bạn nhạy cảm với cảm giác đau ở âm đạo hoặc cổ tử cung, hãy yêu cầu gây tê cục bộ trước khi thủ thuật bắt đầu.

Bạn có thể muốn nhờ ai đó chở bạn về nhà sau khi làm thủ tục. Một số phụ nữ bị chuột rút nhẹ, đau lưng và lấm tấm trong một vài ngày.

Nếu bạn đặt vòng tránh thai giải phóng progestin, phải mất khoảng 7 ngày để nó bắt đầu hoạt động. Bạn không cần phải chờ đợi để quan hệ tình dục. Nhưng bạn nên sử dụng hình thức ngừa thai dự phòng, chẳng hạn như bao cao su, trong tuần đầu tiên.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ muốn gặp bạn từ 2 đến 4 tuần sau thủ thuật để chắc chắn rằng vòng tránh thai vẫn còn nguyên. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn chỉ cho bạn cách kiểm tra xem vòng tránh thai vẫn còn ở vị trí nào và bạn nên kiểm tra nó bao lâu một lần.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, vòng tránh thai có thể trượt một phần hoặc toàn bộ ra khỏi tử cung của bạn. Điều này thường thấy sau khi mang thai. Nếu điều này xảy ra, hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức. KHÔNG cố tháo vòng tránh thai đã ra một phần hoặc bị tuột ra khỏi vị trí.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• Các triệu chứng giống như cúm
• Sốt
• Ớn lạnh
• Chuột rút
• Đau, chảy máu hoặc chất lỏng rỉ ra từ âm đạo của bạn

Mirena; ParaGard; IUS; Hệ thống trong tử cung; LNG-IUS; Tránh thai - IUD

Bonnema RA, Spencer AL. Sự ngừa thai. Trong: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn’s Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Các Khuyến nghị Thực hành được Chọn lọc của Hoa Kỳ về Sử dụng Các biện pháp Tránh thai, 2016. Đại diện Recomm MMWR. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Tránh thai. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Khoa nội tiết: Người lớn và Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 134.

Rivlin K, Westhoff C. Kế hoạch hóa gia đình. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 13.