Fluvoxamine

NộI Dung

• Trước khi dùng fluvoxamine,
• Fluvoxamine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('nâng tâm trạng') như fluvoxamine trong quá trình nghiên cứu lâm sàng đã trở thành hành vi tự sát (nghĩ đến việc làm hại hoặc giết bản thân hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị những tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về nguy cơ này lớn đến mức nào và nó nên được cân nhắc ở mức độ nào khi quyết định xem trẻ em hoặc thanh thiếu niên có nên dùng thuốc chống trầm cảm hay không.

Bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách không mong muốn khi bạn dùng fluvoxamine hoặc các thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn là người lớn trên 24 tuổi. Bạn có thể trở nên tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất cứ lúc nào khi tăng hoặc giảm liều. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn; nghĩ về việc làm hại hoặc giết chết bản thân, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy; lo lắng tột độ; sự kích động; cơn hoảng sợ; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và hưng phấn bất thường điên cuồng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng fluvoxamine, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn đến khám tại văn phòng với bác sĩ của bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng fluvoxamine. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn Thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bất kể bạn ở độ tuổi nào, trước khi dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị tình trạng của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc bằng các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng mắc bệnh trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác sẽ làm tăng rất nhiều nguy cơ bạn trở nên tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc chứng rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ trầm cảm sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc có ý định tự tử. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tình trạng, các triệu chứng và tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.

Fluvoxamine được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (những suy nghĩ khó chịu sẽ không biến mất và nhu cầu thực hiện một số hành động lặp đi lặp lại) và rối loạn lo âu xã hội (cực kỳ sợ hãi khi tương tác với người khác hoặc biểu diễn trước mặt người khác gây cản trở hoạt động bình thường đời sống). Fluvoxamine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin, một chất tự nhiên trong não giúp duy trì sự cân bằng tinh thần.

Fluvoxamine có dạng viên nén và viên nang giải phóng kéo dài để uống. Máy tính bảng thường được dùng một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ hoặc hai lần mỗi ngày, một lần vào buổi sáng và một lần trước khi đi ngủ. Viên nang giải phóng kéo dài thường được dùng cùng hoặc không với thức ăn, một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng fluvoxamine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nuốt toàn bộ viên nang phóng thích kéo dài; không được nghiền nát hoặc nhai chúng.

Bác sĩ có thể bắt đầu sử dụng fluvoxamine liều thấp và tăng dần liều lượng của bạn, không thường xuyên hơn một lần mỗi tuần, tùy thuộc vào mức độ hiệu quả của thuốc đối với bạn và các tác dụng phụ mà bạn gặp phải.

Có thể mất vài tuần hoặc lâu hơn để bạn cảm nhận được toàn bộ lợi ích của fluvoxamine. Tiếp tục dùng fluvoxamine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng fluvoxamine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đột ngột ngừng dùng fluvoxamine, bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện như khó chịu; sự kích động; chóng mặt; lo lắng tột độ; cảm giác khó chịu; sự hoang mang; đau đầu; sự mệt mỏi; thay đổi tâm trạng; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hoặc cảm giác đau, bỏng, tê, ngứa ran hoặc 'điện giật' ở bàn tay hoặc bàn chân. Bác sĩ có thể sẽ giảm liều của bạn dần dần.

Fluvoxamine đôi khi cũng được sử dụng để điều trị trầm cảm.Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có khi sử dụng thuốc này đối với tình trạng của bạn.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng fluvoxamine,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với fluvoxamine, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén fluvoxamine và viên nang giải phóng kéo dài. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần ..
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng alosetron (Lotronex), astemizole (Hismanal) (không có ở Mỹ), cisapride (Propulsid) (không có ở Mỹ), pimozide (Orap), ramelteon (Rozerem), terfenadine (Seldane) (không có sẵn ở Hoa Kỳ), tizanidine (Zanaflex), hoặc thioridazine. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng fluvoxamine.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng các loại thuốc sau đây hoặc nếu bạn đã ngừng dùng chúng trong vòng 14 ngày qua: chất ức chế monoamine oxidase (MAO) như isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen; phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate). Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng fluvoxamine. Nếu bạn ngừng dùng fluvoxamine, bạn nên đợi ít nhất 14 ngày trước khi bắt đầu dùng chất ức chế MAO.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, và các loại vitamin bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: alprazolam (Xanax); thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin); aspirin hoặc các sản phẩm có chứa aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); thuốc chẹn beta như metoprolol (Lopressor, Toprol) và propranolol (Inderal, trong Inderide); buspirone (BuSpar); carbamazepine (Tegretol); clopidogrel (Plavix), clozapine (Clozaril); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); dextromethorphan (trong thuốc ho); diazepam (Valium); diltiazem (Cardizem); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, những người khác); haloperidol (Haldol); ketoconazole (Nizoral); liti; thuốc trị đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), và zolmitriptan (Zomig); methadone (Dolophine, Methadose); mexiletine (Mexitil); metoclopramide; midazolam (Câu); omeprazole (Prilosec, Zegerid); các loại thuốc khác cho chứng lo âu, trầm cảm hoặc bệnh tâm thần; phenytoin (Dilantin); sibutramine (Meridia); tacrine (Cognex); theophylline (Theo-Dur); tramadol (Ultram, trong Ultracet); triazolam (Halcion); và quinidine. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết những sản phẩm thảo dược và chất bổ sung dinh dưỡng mà bạn đang dùng, đặc biệt là các sản phẩm có chứa St. John’s wort và tryptophan.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu hoặc đã sử dụng ma túy đường phố hoặc lạm dụng thuốc theo toa. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị co giật, hoặc bệnh tim, thận, tuyến thượng thận hoặc gan.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đặc biệt nếu bạn đang trong vài tháng cuối của thai kỳ, hoặc nếu bạn dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng fluvoxamine, hãy gọi cho bác sĩ. Fluvoxamine có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh sau khi sinh nếu nó được dùng trong những tháng cuối của thai kỳ.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng fluvoxamine.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc ảnh hưởng đến khả năng phán đoán, suy nghĩ hoặc vận động của bạn. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• hãy nhớ rằng rượu có thể gây buồn ngủ do thuốc này gây ra. Bạn không nên uống rượu khi đang dùng fluvoxamine.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Hút thuốc lá có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này.
• bạn nên biết rằng fluvoxamine có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp góc đóng (một tình trạng mà chất lỏng đột ngột bị chặn và không thể chảy ra khỏi mắt, gây ra sự gia tăng nhanh chóng và nghiêm trọng của nhãn áp có thể dẫn đến mất thị lực). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra mắt trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này. Nếu bạn bị buồn nôn, đau mắt, thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn thấy các vòng màu xung quanh đèn và sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt, hãy gọi cho bác sĩ của bạn hoặc được điều trị y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Fluvoxamine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn ngủ
• khó tập trung, các vấn đề về trí nhớ hoặc nhầm lẫn
• khô miệng
• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng
• táo bón
• khó tiêu
• khí ga
• thay đổi khẩu vị
• giảm sự thèm ăn
• giảm cân
• lo lắng
• yếu đuối
• loạng choạng
• thay đổi về ham muốn hoặc khả năng tình dục

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:

• tưc ngực
• vấn đề với sự phối hợp
• chóng mặt
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• sốt, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều và cứng cơ nghiêm trọng
• đau, rát, tê hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân
• lắc một bộ phận của cơ thể mà bạn không thể kiểm soát
• phát ban
• tổ ong
• thở chậm hoặc khó
• co giật
• mất ý thức
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• chảy máu mũi
• nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê
• máu đỏ trong phân hoặc phân đen và hắc ín

Fluvoxamine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• đồng tử mở rộng (vòng tròn đen ở giữa mắt)
• loạng choạng
• chóng mặt
• buồn ngủ
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• khó thở
• thay đổi nhịp tim
• lắc một phần của cơ thể mà bạn không thể kiểm soát
• co giật
• thay đổi trong sự tỉnh táo
• mất ý thức

Điều quan trọng là phải giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của bạn với fluvoxamine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Luvox^®
• Luvox^® CR