Medicare sẽ đài thọ cho MRI của tôi chứ?

NộI Dung

• Medicare sẽ đài thọ MRI trong những điều kiện nào?
• Chi phí chụp MRI trung bình là bao nhiêu?
• Chương trình Medicare nào đài thọ MRI?
• Medicare Phần A
• Medicare Phần B
• Medicare Phần C (Medicare Advantage)
• Medicare Phần D
• Medicare bổ sung (Medigap)
• MRI là gì?
• Mang đi

MRI của bạn có thể được Medicare bao trả, nhưng bạn sẽ phải đáp ứng các tiêu chí nhất định. Chi phí trung bình của một lần chụp MRI là khoảng 1.200 đô la. Chi phí tự trả cho chụp MRI sẽ thay đổi tùy theo việc bạn có Original Medicare, chương trình Medicare Advantage hay bảo hiểm bổ sung như Medigap.

Chụp MRI là một trong những công cụ chẩn đoán có giá trị nhất mà bác sĩ sử dụng để quyết định loại điều trị nào bạn cần. Những lần quét này có thể chẩn đoán các chấn thương và tình trạng sức khỏe như chứng phình động mạch, đột quỵ, rách dây chằng, v.v.

Bài viết này sẽ thảo luận về các chi phí liên quan đến chụp MRI nếu bạn có Medicare, và cách tận dụng tối đa bảo hiểm của bạn.

Medicare sẽ đài thọ MRI trong những điều kiện nào?

Medicare sẽ đài thọ cho MRI của bạn miễn là những tuyên bố sau đây là đúng:

• MRI của bạn đã được bác sĩ chấp nhận Medicare kê đơn hoặc chỉ định.
• MRI đã được quy định như một công cụ chẩn đoán để xác định điều trị cho một tình trạng bệnh.
• MRI của bạn được thực hiện tại bệnh viện hoặc cơ sở hình ảnh chấp nhận Medicare.

Theo Original Medicare, bạn sẽ chịu trách nhiệm cho 20 phần trăm chi phí chụp MRI, trừ khi bạn đã đáp ứng khoản khấu trừ của mình.

Chi phí chụp MRI trung bình là bao nhiêu?

Theo Medicare.gov, chi phí tự trả trung bình cho một lần chụp MRI ngoại trú là khoảng $ 12. Nếu MRI xảy ra khi bạn đang kiểm tra tại bệnh viện, chi phí trung bình là $ 6.

Nếu không có bất kỳ bảo hiểm nào, chi phí chụp MRI có thể lên đến hơn 3.000 đô la hoặc hơn. Nghiên cứu do Kaiser Family Foundation biên soạn cho thấy chi phí trung bình của một cuộc chụp MRI mà không có bảo hiểm là 1.200 đô la, tính đến năm 2014.

MRI có thể trở nên đắt hơn tùy thuộc vào chi phí sinh hoạt trong khu vực của bạn, cơ sở bạn sử dụng và các yếu tố y tế, chẳng hạn như nếu bạn cần một loại thuốc nhuộm đặc biệt cho quá trình quét của bạn hoặc nếu bạn cần hoặc thuốc chống lo âu trong khi chụp MRI.

Chương trình Medicare nào đài thọ MRI?

Các bộ phận khác nhau của Medicare có thể đóng một phần trong việc cung cấp bảo hiểm cho MRI của bạn.

Medicare Phần A

Medicare Phần A đài thọ cho dịch vụ chăm sóc mà bạn nhận được trong bệnh viện. Nếu bạn chụp MRI trong thời gian nằm viện, Medicare Phần A sẽ đài thọ cho lần chụp đó.

Medicare Phần B

Medicare Phần B bao trả các dịch vụ và vật tư y tế ngoại trú mà bạn cần để điều trị tình trạng sức khỏe, không bao gồm thuốc theo toa. Nếu bạn có Medicare Nguyên thủy, thì Medicare Phần B sẽ bao trả 80% MRI của bạn, nếu nó đáp ứng các tiêu chí được liệt kê ở trên.

Medicare Phần C (Medicare Advantage)

Medicare Phần C còn được gọi là Medicare Advantage. Medicare Advantage là các chương trình bảo hiểm tư nhân bao trả những gì Medicare đài thọ và đôi khi nhiều hơn nữa.

Nếu bạn có chương trình Medicare Advantage, bạn sẽ cần liên hệ trực tiếp với nhà cung cấp bảo hiểm của mình để biết bạn sẽ phải trả bao nhiêu chi phí MRI.

Medicare Phần D

Medicare Phần D bao trả thuốc theo toa. Nếu bạn cần dùng thuốc như một phần của MRI, chẳng hạn như thuốc chống lo âu để trải qua MRI kín, Medicare Phần D có thể đài thọ chi phí đó.

Medicare bổ sung (Medigap)

Medicare Supplement, còn được gọi là Medigap, là bảo hiểm tư nhân mà bạn có thể mua để bổ sung cho Original Medicare. Original Medicare chi trả 80% các xét nghiệm chẩn đoán như MRI và bạn phải trả 20% hóa đơn còn lại, trừ khi bạn đã đáp ứng khoản khấu trừ hàng năm của mình.

Các chương trình Medigap có thể giảm số tiền bạn phải trả khi chụp MRI, tùy thuộc vào chính sách cụ thể của bạn và loại bảo hiểm mà nó cung cấp.

MRI là gì?

MRI đề cập đến việc quét hình ảnh cộng hưởng từ. Không giống như chụp CT sử dụng tia X, MRI sử dụng sóng vô tuyến và từ trường để tạo ra hình ảnh các cơ quan nội tạng và xương của bạn.

MRI được sử dụng để chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị chứng phình động mạch, chấn thương tủy sống, chấn thương não, khối u, đột quỵ và các bệnh tim khác, bệnh đa xơ cứng, bệnh Alzheimer, nhiễm trùng xương, tổn thương mô, bất thường ở khớp và vô số tình trạng sức khỏe khác.

Nếu bác sĩ của bạn nói rằng bạn cần chụp MRI, có thể họ đang cố gắng xác nhận chẩn đoán hoặc tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Bạn có thể cần phải quét một phần cơ thể, được gọi là MRI tứ chi. Bạn cũng có thể cần phải quét một phần lớn hơn của cậu nhỏ, được gọi là MRI kín.

Cả hai quy trình đều liên quan đến việc nằm yên trong 45 phút mỗi lần trong khi nam châm tạo ra một trường tích điện xung quanh bạn và sóng vô tuyến truyền thông tin để tạo ra quá trình quét. Theo một đánh giá năm 2009 về các nghiên cứu, cộng đồng y tế đồng ý rằng MRI là thủ thuật có nguy cơ thấp.

Kỹ thuật viên MRI không được phép đọc bản quét của bạn hoặc đưa ra chẩn đoán, mặc dù bạn có thể rất lo lắng về ý kiến ​​của họ. Sau khi chụp MRI xong, hình ảnh sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn.

• Khoảng sinh nhật lần thứ 65 của bạn:Thời gian đăng ký. Tuổi đủ điều kiện tham gia Medicare là 65 tuổi. Bạn có 3 tháng trước sinh nhật, tháng sinh nhật và 3 tháng sau sinh nhật để thực sự đăng ký Medicare.
• Từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3:Kỳ tuyển sinh chung. Vào đầu mỗi năm, bạn có cơ hội đăng ký Medicare lần đầu tiên nếu bạn không đăng ký khi bạn bước sang tuổi 65 lần đầu tiên. Nếu bạn đăng ký trong thời gian ghi danh chung, bảo hiểm của bạn bắt đầu từ ngày 1 tháng Bảy.
• Ngày 1 tháng 4 đến ngày 30 tháng 6:Đăng ký Medicare Phần D. Nếu bạn đã đăng ký vào Medicare trong thời gian ghi danh chung, bạn có thể thêm chương trình thuốc theo toa (Medicare Phần D) từ tháng 4 đến tháng 6.
• Ngày 15 tháng 10 – tháng 12 7:Mở đăng ký. Đây là giai đoạn mà bạn có thể yêu cầu thay đổi chương trình Medicare Advantage của mình, chuyển đổi giữa Medicare Advantage và Original Medicare, hoặc chuyển đổi các lựa chọn của chương trình Medicare Phần D.

Mang đi

Original Medicare bao trả 80 phần trăm chi phí chụp MRI, miễn là cả bác sĩ đã chỉ định và cơ sở thực hiện đều chấp nhận Medicare.

Các lựa chọn Medicare thay thế, chẳng hạn như các chương trình Medicare Advantage và Medigap, có thể mang lại chi phí tự trả của chụp MRI thậm chí còn thấp hơn.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về chi phí xét nghiệm MRI và đừng ngần ngại yêu cầu ước tính thực tế dựa trên bảo hiểm Medicare của bạn.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.

Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha