Elastography

NộI Dung

• Chụp đàn hồi là gì?
• Cái này được dùng để làm gì?
• Tại sao tôi cần đo độ đàn hồi?
• Điều gì xảy ra trong quá trình đàn hồi?
• Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?
• Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?
• Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
• Có điều gì khác tôi cần biết về phương pháp đo đàn hồi không?
• Người giới thiệu

Chụp đàn hồi là gì?

Chụp đàn hồi, còn được gọi là kỹ thuật đàn hồi gan, là một loại xét nghiệm hình ảnh để kiểm tra gan bị xơ hóa. Xơ hóa là một tình trạng làm giảm lưu lượng máu đến và bên trong gan. Điều này gây ra sự tích tụ của các mô sẹo. Nếu không được điều trị, xơ hóa có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng ở gan. Chúng bao gồm xơ gan, ung thư gan và suy gan. Nhưng chẩn đoán và điều trị sớm có thể làm giảm hoặc thậm chí đảo ngược tác động của xơ hóa.

Có hai loại xét nghiệm đo độ đàn hồi gan:

• Siêu âm elastography, còn được gọi là Fibroscan, tên thương hiệu của thiết bị siêu âm. Xét nghiệm sử dụng sóng âm thanh để đo độ cứng của mô gan. Căng cứng là dấu hiệu của xơ hóa.
• MRE (đo đàn hồi cộng hưởng từ), một xét nghiệm kết hợp công nghệ siêu âm với chụp cộng hưởng từ (MRI). MRI là một thủ thuật sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của các cơ quan và cấu trúc bên trong cơ thể. Trong xét nghiệm MRE, một chương trình máy tính tạo ra một bản đồ trực quan cho thấy độ cứng của gan.

Xét nghiệm đo độ đàn hồi có thể được sử dụng thay cho sinh thiết gan, một xét nghiệm xâm lấn hơn bao gồm việc loại bỏ một phần mô gan để xét nghiệm.

Tên khác: đo độ đàn hồi gan, đo độ đàn hồi thoáng qua, Fibroscan, phép đo độ đàn hồi MR

Cái này được dùng để làm gì?

Chụp đàn hồi được sử dụng để chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ (FLD) và xơ hóa. FLD là tình trạng mô gan bình thường được thay thế bằng chất béo. Chất béo này có thể dẫn đến chết tế bào và xơ hóa.

Tại sao tôi cần đo độ đàn hồi?

Nhiều người bị xơ hóa không có triệu chứng. Nhưng không được điều trị, xơ hóa sẽ tiếp tục để lại sẹo ở gan và cuối cùng chuyển thành xơ gan.

Xơ gan là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả tình trạng sẹo quá mức của gan. Xơ gan thường do lạm dụng rượu hoặc viêm gan. Trong những trường hợp nặng, xơ gan có thể đe dọa đến tính mạng. Xơ gan không gây ra các triệu chứng. Vì vậy, bạn có thể cần xét nghiệm này nếu bạn có các triệu chứng xơ gan hoặc một bệnh gan khác.

Các triệu chứng của xơ gan và các bệnh gan khác tương tự nhau và có thể bao gồm:

• Vàng da. Đây được gọi là bệnh vàng da.
• Mệt mỏi
• Ngứa
• Dễ bị bầm tím
• Chảy máu cam nhiều
• Sưng chân
• Giảm cân
• Sự hoang mang

Điều gì xảy ra trong quá trình đàn hồi?

Trong khi siêu âm (Fibroscan) đàn hồi:

• Bạn sẽ nằm ngửa trên bàn khám, với vùng bụng bên phải của bạn lộ ra ngoài.
• Một kỹ thuật viên X quang sẽ phết gel lên da của bạn trên khu vực đó.
• Họ sẽ đặt một thiết bị giống như cây đũa phép, được gọi là đầu dò, lên vùng da bao phủ gan của bạn.
• Đầu dò sẽ cung cấp một loạt sóng âm thanh. Sóng sẽ truyền đến gan của bạn và dội ngược trở lại. Sóng cao đến mức bạn không thể nghe thấy.
• Bạn có thể cảm thấy một cú trượt nhẹ khi điều này được thực hiện, nhưng nó sẽ không đau.
• Các sóng âm thanh được ghi lại, đo và hiển thị trên màn hình.
• Phép đo cho thấy mức độ cứng của gan.
• Thủ tục chỉ mất khoảng năm phút, nhưng toàn bộ cuộc hẹn của bạn có thể mất nửa giờ hoặc lâu hơn.

MRE (chụp cộng hưởng từ) được thực hiện với cùng một loại máy và nhiều bước giống như xét nghiệm MRI (chụp cộng hưởng từ) truyền thống. Trong quy trình GDPTBM:

• Bạn sẽ nằm trên một bàn khám hẹp.
• Kỹ thuật viên X quang sẽ đặt một miếng đệm nhỏ lên bụng của bạn. Tấm đệm sẽ phát ra các rung động truyền qua gan của bạn.
• Bàn sẽ trượt vào một máy quét MRI, là một máy hình đường hầm có chứa nam châm. Bạn có thể được cung cấp nút tai hoặc tai nghe trước khi kiểm tra để giúp chặn tiếng ồn của máy quét, vốn rất lớn.
• Khi vào bên trong máy quét, tấm đệm sẽ kích hoạt và gửi các phép đo rung động từ gan của bạn. Các kết quả đo sẽ được ghi lại trên máy tính và chuyển thành bản đồ trực quan cho thấy độ cứng của gan.
• Bài kiểm tra diễn ra trong khoảng 30 đến 60 phút.

Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?

Bạn không cần chuẩn bị đặc biệt cho siêu âm đàn hồi. Nếu bạn đang có MRE, hãy nhớ tháo tất cả các đồ trang sức và phụ kiện bằng kim loại trước khi kiểm tra.

Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?

Không có rủi ro nào được biết khi thực hiện siêu âm đàn hồi. Hầu hết mọi người đều có ít rủi ro khi có MRE. Một số người cảm thấy lo lắng hoặc ngột ngạt bên trong máy quét. Nếu bạn cảm thấy như vậy, bạn có thể được cho thuốc trước khi thử nghiệm để giúp bạn thư giãn.

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Cả hai loại phương pháp đo độ đàn hồi đều đo độ cứng của gan. Gan càng cứng, xơ hóa càng nhiều. Kết quả của bạn có thể từ không sẹo đến sẹo gan nhẹ, trung bình hoặc nặng. Sẹo nâng cao được gọi là xơ gan. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung, bao gồm xét nghiệm máu chức năng gan hoặc sinh thiết gan, để xác định chẩn đoán.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng xơ hóa nhẹ đến trung bình, bạn có thể thực hiện các bước để ngăn chặn sẹo tiếp tục và đôi khi thậm chí cải thiện tình trạng của mình. Các bước này bao gồm:

• Không uống rượu
• Không dùng thuốc bất hợp pháp
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• Tăng cường tập thể dục
• Đang dùng thuốc. Có những loại thuốc có hiệu quả trong điều trị một số loại viêm gan.

Nếu bạn chờ đợi quá lâu để điều trị, ngày càng nhiều mô sẹo sẽ tích tụ trong gan của bạn. Điều này có thể dẫn đến xơ gan. Đôi khi, phương pháp điều trị duy nhất cho bệnh xơ gan tiến triển là ghép gan.

Nếu bạn có thắc mắc về kết quả của mình, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Có điều gì khác tôi cần biết về phương pháp đo đàn hồi không?

Thử nghiệm MRE có thể không phải là một lựa chọn tốt cho những người có thiết bị kim loại được cấy ghép vào cơ thể của họ. Chúng bao gồm máy tạo nhịp tim, van tim nhân tạo và máy bơm truyền dịch. Nam châm trong máy MRI có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các thiết bị này và trong một số trường hợp, nó có thể gây nguy hiểm. Niềng răng và một số loại hình xăm có chứa kim loại cũng có thể gây ra vấn đề trong quá trình thực hiện.

Thử nghiệm cũng không được khuyến khích cho phụ nữ đang mang thai hoặc nghĩ rằng họ có thể mang thai. Người ta không biết liệu từ trường có gây hại cho thai nhi hay không.

Người giới thiệu

1. Tổ chức Gan Hoa Kỳ. [Internet]. New York: Tổ chức Gan Hoa Kỳ; c2017. Chẩn đoán Viêm gan C [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 4 màn hình]. Có sẵn từ: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- viêm gan c
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Chẩn đoán xơ gan bằng phương pháp đo độ đàn hồi thoáng qua (FibroScan): một nghiên cứu tiền cứu. Đường ruột [Internet]. Tháng 3 năm 2006 [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; 55 (3): 403–408. Có sẵn từ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Internet]. Ypsilanti (MI): Khoa Tiêu hóa Huron; c2015. Fibroscan (Chụp đàn hồi gan) [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 5 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Viêm gan C: Chẩn đoán và điều trị; Ngày 6 tháng 3 năm 2018 [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 4 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Viêm gan C: Các triệu chứng và nguyên nhân; Ngày 6 tháng 3 năm 2018 [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Kỹ thuật đàn hồi cộng hưởng từ: Tổng quan; 2018 ngày 17 tháng 5 [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering [Internet]. New York: Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering; c2019. Hiểu kết quả quét Fibroscan của bạn [cập nhật ngày 27 tháng 2 năm 2018; trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 4 màn hình]. Có tại: https://www.mskcc.org/cancer-care/posystem-education/und hieu-your-fibroscan-results
8. Merck Phiên bản dành cho Người tiêu dùng Hướng dẫn sử dụng [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Xơ gan [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cir xơ gan-of-the-liver/cir xơ gan-of-the-liver
9. Merck Phiên bản dành cho Người tiêu dùng Hướng dẫn sử dụng [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Xơ gan [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cir xơ gan-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Y học Michigan: Đại học Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): Hiệu trưởng của Đại học Michigan; c1995–2019. Gan đàn hồi [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 5 màn hình]. Có tại: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. Hệ thống Y tế Đại học NorthShore [Internet]. Hệ thống Y tế Đại học NorthShore; c2019. Gan Fibroscan [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. X quang Info.org [Internet]. Hiệp hội phóng xạ Bắc Mỹ, Inc; c2019. Xơ gan [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cir xơ ganliver
13. X quang Info.org [Internet]. Hiệp hội phóng xạ Bắc Mỹ, Inc; c2019. Bệnh gan nhiễm mỡ và xơ gan [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Trung tâm Y tế Đại học Rochester [Internet]. Rochester (NY): Trung tâm Y tế Đại học Rochester; c2019. Bách khoa toàn thư về sức khỏe: Bệnh gan mãn tính / Xơ gan [trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: Đại học Y tế Florida [Internet]. Gainesville (FL): Đại học Florida; c2019. MRI: Tổng quan [cập nhật ngày 24 tháng 1 năm 2019; trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: Đại học Y tế Florida [Internet]. Gainesville (FL): Đại học Florida; c2019. Siêu âm: Tổng quan [cập nhật ngày 24 tháng 1 năm 2019; trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2019. Xơ gan: Các triệu chứng [cập nhật 2018 Mar 28; trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 4 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cir xơ gan/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2019. Hình ảnh Cộng hưởng Từ (MRI): Làm thế nào Nó được Thực hiện [cập nhật 2018 Tháng Sáu 26; trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 5 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2019. Hình ảnh Cộng hưởng Từ (MRI): Cách Chuẩn bị [cập nhật 2018 Jun 26; trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 4 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2019. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI): Tổng quan về xét nghiệm [cập nhật ngày 26 tháng 6 năm 2018; trích dẫn ngày 24 tháng 1 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Thông tin trên trang web này không nên được sử dụng để thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có thắc mắc về sức khỏe của mình.