Nội mạc tử cung: nó là gì, nó nằm ở đâu và các bệnh có thể xảy ra

NộI Dung

• Thay đổi nội mạc tử cung theo các giai đoạn
• Nội mạc tử cung trong thai kỳ
• Các bệnh chính ảnh hưởng đến nội mạc tử cung
• 1. Ung thư nội mạc tử cung
• 2. Polyp nội mạc tử cung
• 3. Tăng sản nội mạc tử cung
• 4. Adenomyosis

Nội mạc tử cung là mô lót bên trong tử cung và độ dày của nó thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt tùy theo sự thay đổi của nồng độ hormone trong máu.

Nội mạc tử cung xảy ra hiện tượng phôi thai làm tổ, bắt đầu mang thai, nhưng để xảy ra hiện tượng này thì nội mạc tử cung phải có độ dày lý tưởng và không có dấu hiệu bệnh tật. Khi không có sự thụ tinh, mô bong ra và đặc trưng là kinh nguyệt.

Thay đổi nội mạc tử cung theo các giai đoạn

Độ dày của nội mạc tử cung thay đổi hàng tháng ở tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc trưng cho các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt:

1. Giai đoạn tăng sinh:Ngay sau khi hành kinh, nội mạc tử cung hoàn toàn bong tróc và sẵn sàng để tăng kích thước, giai đoạn này được gọi là tăng sinh, và trong giai đoạn đó estrogen thúc đẩy việc giải phóng các tế bào làm tăng độ dày của chúng, cũng như các mạch máu và tuyến ngoại tiết.
2. Giai đoạn tiết:Trong giai đoạn tiết, xảy ra trong thời kỳ dễ thụ thai, estrogen và progesterone sẽ đảm bảo rằng nội mạc tử cung có tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho quá trình làm tổ và dinh dưỡng của phôi thai. Nếu có sự thụ tinh và phôi thai nằm lại trong nội mạc tử cung, có thể thấy chất dịch màu hồng hoặc bã cà phê trong ngày thụ tinh, nhưng nếu không có sự thụ tinh thì sau vài ngày người phụ nữ sẽ có kinh nguyệt. Biết cách nhận biết triệu chứng thụ tinh và làm tổ.
3. Giai đoạn kinh nguyệt: Nếu quá trình thụ tinh không xảy ra trong thời kỳ dễ thụ tinh, tức là lúc nội mạc tử cung dày nhất, thì mô này lúc này sẽ bước vào giai đoạn kinh nguyệt và giảm độ dày do lượng hormone trong máu giảm đột ngột và giảm tưới mô. Những thay đổi này làm cho nội mạc tử cung dần dần bong ra khỏi thành tử cung, dẫn đến hiện tượng ra máu mà chúng ta biết là do kinh nguyệt.

Nội mạc tử cung có thể được đánh giá bằng cách sử dụng các bài kiểm tra hình ảnh phụ khoa, chẳng hạn như siêu âm vùng chậu, soi cổ tử cung và chụp cộng hưởng từ, trong đó bác sĩ phụ khoa kiểm tra bất kỳ dấu hiệu bệnh hoặc thay đổi nào trong mô này. Kiểm tra các kỳ thi khác do bác sĩ phụ khoa yêu cầu.

Nội mạc tử cung trong thai kỳ

Nội mạc tử cung lý tưởng để mang thai là nội mạc có kích thước khoảng 8mm và đang trong giai đoạn tiết dịch, vì nội mạc tử cung mỏng hoặc teo, có kích thước dưới 6mm, không thể cho phép em bé phát triển. Nguyên nhân chính của nội mạc tử cung mỏng là do thiếu progesterone, nhưng điều này cũng có thể xảy ra do sử dụng các biện pháp tránh thai, tử cung của trẻ sơ sinh và những tổn thương sau khi nạo, phá thai.

Độ dày tối thiểu để có thai là 8 mm và lý tưởng là khoảng 18 mm. Ở những phụ nữ không diễn ra tự nhiên, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng các loại thuốc nội tiết như Utrogestan, Evocanil hoặc Duphaston để tăng độ dày nội mạc tử cung, tạo điều kiện thuận lợi cho việc làm tổ của phôi trong tử cung.

Độ dày tham chiếu của nội mạc tử cung sau khi mãn kinh là 5 mm, có thể nhìn thấy trên siêu âm qua ngã âm đạo. Trong giai đoạn này, khi độ dày lớn hơn 5 mm, bác sĩ sẽ chỉ định một loạt các xét nghiệm khác để đánh giá tốt hơn người phụ nữ và nhận biết các dấu hiệu khác có thể tiết lộ các bệnh có thể xảy ra như ung thư nội mạc tử cung, polyp, tăng sản hoặc u tuyến, cho ví dụ.

Các bệnh chính ảnh hưởng đến nội mạc tử cung

Những thay đổi trong nội mạc tử cung có thể là do các bệnh có thể được điều trị và kiểm soát bằng việc sử dụng hormone và trong một số trường hợp, phẫu thuật. Việc theo dõi y tế là rất cần thiết để tránh các biến chứng của từng bệnh, duy trì sức khỏe tử cung và tăng khả năng mang thai. Các bệnh phổ biến nhất liên quan đến nội mạc tử cung là:

1. Ung thư nội mạc tử cung

Căn bệnh phổ biến nhất ảnh hưởng đến nội mạc tử cung là ung thư nội mạc tử cung. Có thể dễ dàng phát hiện ra điều này vì triệu chứng chính của nó là ra máu ngoài kỳ kinh. Trường hợp phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh và có kinh nguyệt được 1 năm thì nhận thấy ngay triệu chứng này.

Đối với những người chưa đến tuổi mãn kinh, triệu chứng chính là lượng máu mất đi trong kỳ kinh nguyệt tăng lên. Bạn cần lưu ý những dấu hiệu này và đi khám phụ khoa ngay vì càng phát hiện sớm thì cơ hội chữa khỏi càng lớn. Tìm hiểu cách xác định ung thư nội mạc tử cung.

2. Polyp nội mạc tử cung

Polyp nằm trong vùng của nội mạc tử cung là lành tính và dễ nhận biết vì nó gây ra các triệu chứng như mất máu trước hoặc sau kỳ kinh nguyệt hoặc khó có thai. Sự thay đổi này phổ biến hơn sau khi mãn kinh và thường xảy ra ở phụ nữ dùng thuốc như Tamoxifen.

Hầu hết thời gian bệnh này được phát hiện trên siêu âm cho thấy sự gia tăng độ dày của nó. Điều trị là sự lựa chọn của bác sĩ phụ khoa nhưng có thể được thực hiện bằng cách cắt bỏ polyp thông qua phẫu thuật, đặc biệt nếu phụ nữ còn trẻ và muốn có thai, nhưng trong nhiều trường hợp không cần thiết phải phẫu thuật hoặc dùng thuốc nội tiết, làm giám sát trường hợp 6 tháng một lần để kiểm tra bất kỳ thay đổi nào.

3. Tăng sản nội mạc tử cung

Sự gia tăng độ dày của nội mạc tử cung được gọi là tăng sản nội mạc tử cung, phổ biến hơn sau 40 tuổi. Triệu chứng chính của nó là chảy máu ngoài kỳ kinh, ngoài ra còn có cảm giác đau, đau bụng và tử cung to lên, có thể thấy trên siêu âm qua ngã âm đạo.

Có một số loại tăng sản nội mạc tử cung và không phải tất cả đều liên quan đến ung thư. Điều trị của nó có thể bao gồm thuốc nội tiết tố, nạo hoặc phẫu thuật, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất. Tìm hiểu thêm về tăng sản nội mạc tử cung.

4. Adenomyosis

Bệnh sa tử cung xảy ra khi các mô bên trong thành tử cung tăng kích thước gây ra các triệu chứng như chảy máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt và chuột rút gây khó khăn cho cuộc sống của phụ nữ, cũng như đau khi tiếp xúc thân mật, táo bón và sưng bụng. Nguyên nhân của nó vẫn chưa được biết đầy đủ, nhưng nó có thể xảy ra do phẫu thuật phụ khoa hoặc sinh mổ, ví dụ, u tuyến có thể xuất hiện sau khi mang thai.

Điều trị có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các biện pháp tránh thai, đặt vòng tránh thai hoặc phẫu thuật cắt bỏ tử cung, trong trường hợp nặng nhất, khi các triệu chứng rất khó chịu và khi có chống chỉ định sử dụng thuốc nội tiết. Tìm hiểu thêm về Adenomyosis.