Điều trị và phòng ngừa bệnh gút

NộI Dung

• Bệnh gút là gì?
• Gout phương pháp điều trị truyền thống
• Sửa đổi chế độ ăn uống
• Thuốc
• Thuốc trị gút
• NSAID
• Colchicine
• Corticosteroid
• Ức chế xanthine oxyase
• Probenecid
• Phương pháp điều trị thay thế bệnh gút
• Thực phẩm, thảo dược và các chất bổ sung
• Châm cứu
• Nén nóng và lạnh
• Phòng chống bệnh gút
• Thuốc
• Thay đổi chế độ ăn uống
• Duy trì cân nặng

Bệnh gút là gì?

Bệnh gút gây ra bởi sự dư thừa axit uric trong cơ thể bạn. Sự dư thừa này có thể là do cơ thể sản xuất quá nhiều hoặc bài tiết quá ít. Thuật ngữ gout phạm được sử dụng rộng rãi để mô tả phổ của bệnh này từ cấp tính đến mãn tính.

Những người bị bệnh gút thường bị các triệu chứng ảnh hưởng đến bàn chân, như sưng, đau và đỏ, đặc biệt là ở khớp phía sau ngón chân cái. Bệnh gút cấp tính gây ra các cuộc tấn công lẻ tẻ và có thể ảnh hưởng đến hầu hết các khớp cực lớn, với các khớp nhỏ của bàn tay và bàn chân bị ảnh hưởng thường xuyên nhất.

Với bệnh gút mãn tính, sưng cứng được gọi là tophi có thể hình thành trên các khớp. Những hạt tophi này được làm từ axit uric và có thể phát triển rất lớn, thậm chí đến mức phá vỡ da.

Những người bị bệnh gút thường trải qua một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây để giúp họ kiểm soát tình trạng của họ.

Gout phương pháp điều trị truyền thống

Phương pháp điều trị bệnh gút được thiết kế để giảm đau và viêm do các cuộc tấn công riêng lẻ hoặc tần suất của các cuộc tấn công. Phương pháp điều trị truyền thống bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và dùng một số loại thuốc.

Sửa đổi chế độ ăn uống

Điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn là một trong những cách quan trọng nhất để giảm số lần tấn công bệnh gút cấp tính mà bạn gặp phải. Mục tiêu của những thay đổi này là làm giảm nồng độ axit uric trong máu.

Những thay đổi chế độ ăn uống sau đây có thể làm giảm các triệu chứng bệnh gút:

• Giảm hoặc loại bỏ rượu, đặc biệt là bia.
• Uống nhiều nước hoặc đồ uống không cồn khác.
• Ăn nhiều sản phẩm từ sữa ít béo hoặc không béo.
• Tránh các thực phẩm có hàm lượng purine cao, bao gồm các loại thịt nội tạng (thận, gan và bánh ngọt) và cá có dầu (cá mòi, cá cơm và cá trích).
• Hạn chế thịt có lợi cho các protein từ thực vật như đậu và các loại đậu.
• Ăn carbohydrate phức tạp, chẳng hạn như bánh mì ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau quả, thay vì đồ ngọt có đường và carbohydrate tinh chế như bánh mì trắng.

Thuốc

Tại đây, một bản tóm tắt ngắn gọn về một số nhóm thuốc được sử dụng để điều trị bệnh gút:

• Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), corticosteroid và colchicine đều làm giảm đau và viêm liên quan đến cơn gút cấp.
• Các chất ức chế xanthine oxyase như allopurinol làm giảm lượng axit uric do cơ thể sản xuất.
• Probenecid cải thiện khả năng loại bỏ axit uric của thận trong máu.

Thuốc trị gút

Trong một cuộc tấn công bệnh gút cấp tính, ưu tiên chính của điều trị bằng thuốc là giảm đau và viêm. Có ba loại thuốc được sử dụng cho việc này: NSAID, colchicine và corticosteroid. Hai loại thuốc khác được sử dụng hàng ngày để giúp ngăn ngừa các cuộc tấn công bệnh gút trong tương lai: thuốc ức chế xanthine oxyase và probenecid.

NSAID

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) làm giảm cả đau và viêm. Nhiều NSAID có sẵn tại quầy với liều thấp và liều cao hơn theo toa. Chúng có thể gây ra tác dụng phụ đường tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn, tiêu chảy và loét dạ dày. Trong một số ít trường hợp, chúng có thể gây tổn thương thận hoặc gan.

NSAID thường được sử dụng cho bệnh gút bao gồm:

• aspirin (Bufferin)
• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofen (Advil)
• indomethacin (Indocin)
• ketoprofen
• naproxen (Aleve)

Colchicine

Colchicine (Colcrys) là một loại thuốc được sử dụng chủ yếu để điều trị bệnh gút. Nó ngăn chặn axit uric trong cơ thể hình thành các tinh thể urate. Nếu được thực hiện rất sớm sau khi xuất hiện các triệu chứng bệnh gút cấp tính, nó có thể ngăn ngừa đau và sưng hiệu quả. Nó cũng đôi khi được quy định để sử dụng hàng ngày để ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai.

Tuy nhiên, colchicine cũng gây ra tác dụng phụ bao gồm buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Nó thường được quy định cho những người có thể sử dụng NSAID.

Corticosteroid

Corticosteroid rất hiệu quả trong việc giảm viêm. Họ có thể dùng đường uống hoặc tiêm trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng khi tiêm tĩnh mạch. Chúng có tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng trong thời gian dài, bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• loãng xương
• huyết áp cao
• đục thủy tinh thể
• tăng nguy cơ nhiễm trùng
• tử vong của mô xương (hoại tử vô mạch) đặc biệt là ở khớp hông và vai

Vì lý do này, họ thường chỉ được sử dụng bởi những người có thể sử dụng NSAID hoặc colchicine. Corticosteroid dùng cho bệnh gút bao gồm:

• dexamethasone (DexPak)
• methylprednisolone (Medrol)
• prenisonolone (toàn năng)
• prenison (Rayos)
• triamcinolone (Aristospan)

Ức chế xanthine oxyase

Chất ức chế Xanthine oxyase làm giảm lượng axit uric do cơ thể sản xuất.

Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể kích hoạt một cuộc tấn công bệnh gút cấp tính khi bạn bắt đầu dùng chúng. Chúng cũng có thể làm cho một cuộc tấn công cấp tính trở nên tồi tệ hơn nếu chúng được thực hiện trong cuộc tấn công. Vì lý do này, những người bị bệnh gút thường được kê đơn một liệu trình colchicine ngắn khi bắt đầu dùng thuốc ức chế xanthine oxyase.

Tác dụng phụ của các loại thuốc này bao gồm phát ban và buồn nôn.

Có hai chất ức chế xanthine oxyase chính được sử dụng cho bệnh gút:

• allopurinol (Lopurin, Zyloprim)
• febux điều hòa (Uloric)

Probenecid

Probenecid (Probalan) là một loại thuốc giúp thận loại bỏ axit uric khỏi máu hiệu quả hơn. Tác dụng phụ bao gồm phát ban, đau dạ dày và sỏi thận.

Phương pháp điều trị thay thế bệnh gút

Các phương pháp điều trị thay thế cho bệnh gút nhằm mục đích giảm đau trong các cuộc tấn công hoặc để giảm mức axit uric và có khả năng ngăn chặn các cuộc tấn công. Như với nhiều phương pháp điều trị thay thế cho bất kỳ bệnh hoặc tình trạng nào, các ý kiến ​​thường được trộn lẫn về việc các phương pháp điều trị như vậy hoạt động tốt như thế nào.Nghiên cứu thường là tối thiểu so với các phương pháp điều trị y tế truyền thống cho bệnh gút.

Tuy nhiên, nhiều người đã thành công trong việc sử dụng các phương pháp điều trị thay thế trong việc quản lý nhiều bệnh và tình trạng, bao gồm cả bệnh gút. Trước khi thử bất kỳ phương pháp điều trị thay thế bệnh gút nào, bạn nên luôn luôn kiểm tra với bác sĩ để chắc chắn rằng các phương pháp đó an toàn và phù hợp với bạn.

Thực phẩm, thảo dược và các chất bổ sung

Sau đây đã cho thấy ít nhất một số lời hứa cho bệnh gút.

Cà phê. Theo Mayo Clinic, có bằng chứng rằng việc uống một lượng cà phê vừa phải mỗi ngày có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh gút.

Trái cây giàu chất chống oxy hóa. Trái cây có màu sẫm như quả mâm xôi, quả việt quất, nho, quả mâm xôi, và đặc biệt là quả anh đào có thể giúp kiểm soát axit uric.

Vitamin C. Tiêu thụ một lượng vitamin C vừa phải cũng có liên quan đến mức axit uric thấp hơn. Tuy nhiên, liều lượng rất lớn của vitamin thực sự có thể làm tăng nồng độ axit uric.

Bổ sung khác. Ngoài ra còn có các chất bổ sung thảo dược đã được tìm thấy để giảm viêm hiệu quả bao gồm móng vuốt quỷ, bromelain và nghệ. Những thiên đường này được nghiên cứu đặc biệt cho bệnh gút, nhưng chúng có thể giúp giảm sưng và đau liên quan đến một cuộc tấn công.

Châm cứu

Kỹ thuật này, là một hình thức của y học cổ truyền Trung Quốc, liên quan đến việc đặt kim rất mỏng vào các điểm trên cơ thể. Nó đã được tìm thấy có hiệu quả trong điều trị các loại đau mãn tính khác nhau. Vẫn chưa có nghiên cứu nào về châm cứu và bệnh gút, nhưng các đặc tính giảm đau của nó rất hứa hẹn.

Nén nóng và lạnh

Chuyển đổi giữa một nén nóng trong ba phút và nén lạnh trong 30 giây trên khu vực bị ảnh hưởng có thể giúp giảm đau và sưng xảy ra trong một cuộc tấn công bệnh gút.

Phòng chống bệnh gút

Ở hầu hết mọi người, một cơn gút cấp tính đầu tiên xuất hiện mà không có cảnh báo, và không có bất kỳ triệu chứng nào khác của axit uric cao. Các nỗ lực phòng ngừa bệnh gút được tập trung vào việc ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai hoặc giảm bớt mức độ nghiêm trọng của chúng.

Thuốc

Các chất ức chế Xanthine oxyase và probenecid đều ngăn chặn các cơn gút bằng cách giảm lượng axit uric trong máu. Một bác sĩ cũng có thể kê toa NSAID hoặc colchicine được uống mỗi ngày để giúp các cuộc tấn công trong tương lai bớt đau đớn.

Thay đổi chế độ ăn uống

Theo dõi chế độ ăn uống cẩn thận cũng có thể giúp giảm nồng độ axit uric. Bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng của bạn có thể giúp bạn tạo ra một kế hoạch cụ thể, nhưng đây là một số thay đổi phổ biến nhất nên thực hiện:

• Uống nhiều nước và các chất lỏng không cồn khác.
• Uống ít rượu, đặc biệt là bia.
• Ăn ít thịt.
• Hạn chế các loại thịt và hải sản có hàm lượng purin cao.
• Hạn chế thêm đường và soda.
• Tăng lượng trái cây, rau, đậu và ngũ cốc.

Một số bệnh gút được mô tả là viêm khớp do gút và do đó có thể được hưởng lợi từ những thay đổi chế độ ăn uống tương tự như khuyến cáo cho những người bị viêm khớp, như tránh các thực phẩm có chứa gluten và sữa.

Duy trì cân nặng

Ngoài ra, thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể có mục tiêu giảm trọng lượng cơ thể. Béo phì là một yếu tố nguy cơ cho bệnh gút. Duy trì cân nặng khỏe mạnh thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa các cuộc tấn công.