Hạ calci huyết: Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị
NộI Dung
Hạ canxi máu là sự giảm nồng độ canxi trong máu, trong hầu hết các trường hợp, không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và thường được xác định trong kết quả xét nghiệm máu. Tuy nhiên, khi lượng canxi rất thấp, có thể xảy ra các triệu chứng nghiêm trọng như co thắt cơ, rối loạn tâm thần và co giật.
Nói chung, hạ canxi máu phát sinh khi cơ thể không thể duy trì mức canxi tự do lưu thông bình thường, chẳng hạn như trong suy tuyến cận giáp hoặc thiếu vitamin D, và việc điều trị được thực hiện tùy theo nguyên nhân, có tính đến mức độ nghiêm trọng và có hay không. là những triệu chứng, cần bổ sung canxi.
Canxi là một khoáng chất cần thiết cho sức khỏe của xương và sự trao đổi chất của cơ thể, và mức độ của nó trong máu được điều chỉnh cơ bản bởi tuyến cận giáp và vitamin D, giúp cân bằng sự hấp thụ canxi trong thức ăn, phân phối trong xương và cơ thể hoặc sự đào thải của chúng qua thận. Tham khảo thêm về các chức năng và lợi ích của canxi đối với cơ thể.
Nguyên nhân là gì
Các nguyên nhân chính của hạ canxi máu bao gồm:
- Suy tuyến cận giáp, đặc biệt khi có chấn thương hoặc cắt bỏ các tuyến cận giáp, có thể xảy ra thông qua phẫu thuật cổ, chẳng hạn như trong khi cắt bỏ tuyến giáp, hoặc chiếu xạ trong điều trị ung thư, chẳng hạn;
- Pseudohypoparathyroidism, khi cơ thể mất nhạy cảm và không thể đáp ứng với mức PTH, là hormone của tuyến cận giáp;
- Sự thiếu hụt trong sự phát triển của các tuyến cận giáp, chẳng hạn như hội chứng DiGeorge, ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh;
- Thiếu vitamin D;
- Lượng canxi thấp hoặc kém hấp thu;
- Các bệnh về thận, cản trở sự hoạt hóa của vitamin D và có thể gây bài tiết canxi qua nước tiểu nhiều hơn;
- Tác dụng phụ của một số loại thuốc, chẳng hạn như Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazole, thuốc chống co giật hoặc bisphosphonates, chẳng hạn;
- Những thay đổi về mức độ của các khoáng chất khác ảnh hưởng đến mức canxi, chẳng hạn như thừa phốt phát hoặc thiếu magiê;
- Nghiện rượu mãn tính.
Ngoài ra, hạ canxi máu có thể là một biến chứng của viêm tụy cấp, vì các axit béo do tuyến tụy bị viêm tiết ra có thể cản trở lượng canxi.
Cách xác nhận
Hạ canxi máu được chẩn đoán bằng cách đo canxi tự do trong máu, gọi là canxi ion, dưới mức bình thường, phải từ 4 đến 5 mg / dl và tổng liều lượng canxi cho thấy rằng nó bị thiếu khi dưới 8,5 mg / dl. Tuy nhiên, các giá trị này có thể thay đổi tùy thuộc vào phòng thí nghiệm thực hiện kiểm tra. Ngoài ra, hãy kiểm tra những gì sẽ xảy ra khi có dư thừa canxi trong máu của bạn.
Tuy nhiên, bác sĩ vẫn có thể cần làm các xét nghiệm về thận, nội tiết tố và mức độ của các thành phần khác trong máu, chẳng hạn như PTH, vitamin D, mức phốt pho và magiê, để xác định nguyên nhân có thể của vấn đề.
Các triệu chứng chính của hạ calci huyết
Mặc dù hạ canxi máu không có triệu chứng trong trường hợp nhẹ nhất, nhưng khi mức canxi trở nên quá thấp hoặc giảm đột ngột, các dấu hiệu như:
- Chuột rút và co thắt cơ;
- Ngứa ran ở miệng, bàn tay và bàn chân;
- Co giật;
- Đổ mồ hôi trộm;
- Buồn nôn và ói mửa;
- Đau quặn bụng;
- Cơn hen suyễn.
Khi hạ calci máu là mãn tính và xuất hiện dần dần, như trong suy tuyến cận giáp, da khô, móng tay giòn, rụng tóc và mòn răng cũng có thể được nhận thấy, ngoài sự hồi hộp, lo lắng, rối loạn tâm thần, thay đổi trí nhớ và run. Tìm hiểu về các triệu chứng phổ biến khác của vấn đề này.
Cách điều trị được thực hiện
Việc điều trị hạ canxi máu phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và sự hiện diện hay không có triệu chứng. Khi có các triệu chứng và hạ calci huyết nghiêm trọng, cần thiết phải thay thế calci, chẳng hạn như calci gluconat hoặc calci clorid qua tĩnh mạch cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.
Trong trường hợp hạ canxi máu nhẹ, có thể chỉ định bổ sung canxi và tăng cường ăn thức ăn có canxi. Xem danh sách các loại thực phẩm giàu canxi.
Cũng cần điều tra nguyên nhân và giải quyết, có thể bao gồm thay thế magiê, vitamin D, cũng như điều trị rối loạn thận hoặc tuyến cận giáp, nếu chúng là lý do gây hạ calci huyết.