Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

NộI Dung

• Tại sao thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm?
• Làm thế nào để chuẩn bị cho việc thụ tinh trong ống nghiệm?
• Quá trình thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện như thế nào?
• Sự kích thích
• Lấy trứng
• Thụ tinh
• Văn hóa phôi
• chuyển khoản
• Các biến chứng liên quan đến thụ tinh trong ống nghiệm là gì?
• Triển vọng dài hạn là gì?

Thụ tinh trong ống nghiệm là gì?

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là một loại công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART). Nó liên quan đến việc lấy trứng từ buồng trứng của phụ nữ và thụ tinh với tinh trùng. Trứng đã thụ tinh này được gọi là phôi thai. Sau đó, phôi có thể được đông lạnh để bảo quản hoặc chuyển vào tử cung của phụ nữ.

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, IVF có thể sử dụng:

• trứng của bạn và tinh trùng của đối tác của bạn
• trứng của bạn và tinh trùng của người hiến tặng
• trứng hiến tặng và tinh trùng của đối tác của bạn
• trứng của người hiến tặng và tinh trùng của người hiến tặng
• phôi tặng

Bác sĩ cũng có thể cấy phôi vào người thay thế hoặc người mang thai. Đây là một người phụ nữ bế con cho bạn.

Tỷ lệ thành công của IVF khác nhau. Theo Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ, tỷ lệ sinh sống ở phụ nữ dưới 35 tuổi trải qua IVF là 41 đến 43%. Tỷ lệ này giảm xuống còn 13-18% đối với phụ nữ trên 40 tuổi.

Tại sao thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm?

IVF giúp những người hiếm muộn muốn có con. IVF tốn kém và xâm lấn, vì vậy các cặp vợ chồng thường thử các phương pháp điều trị sinh sản khác trước. Chúng có thể bao gồm dùng thuốc hỗ trợ sinh sản hoặc thụ tinh trong tử cung. Trong quy trình đó, bác sĩ sẽ chuyển tinh trùng trực tiếp vào tử cung của phụ nữ.

Các vấn đề vô sinh mà IVF có thể cần thiết bao gồm:

• giảm khả năng sinh sản ở phụ nữ trên 40 tuổi
• ống dẫn trứng bị tắc hoặc hư hỏng
• giảm chức năng buồng trứng
• lạc nội mạc tử cung
• u xơ tử cung
• vô sinh nam, chẳng hạn như số lượng tinh trùng thấp hoặc bất thường về hình dạng tinh trùng
• vô sinh không giải thích được

Cha mẹ cũng có thể chọn IVF nếu họ có nguy cơ truyền rối loạn di truyền cho con cái của họ. Phòng thí nghiệm y tế có thể kiểm tra các phôi thai để tìm các bất thường về gen. Sau đó, một bác sĩ chỉ cấy ghép những phôi không có khuyết tật di truyền.

Làm thế nào để chuẩn bị cho việc thụ tinh trong ống nghiệm?

Trước khi bắt đầu thụ tinh ống nghiệm, đầu tiên phụ nữ sẽ trải qua xét nghiệm dự trữ buồng trứng. Điều này bao gồm việc lấy mẫu máu và kiểm tra nồng độ hormone kích thích nang trứng (FSH). Kết quả của xét nghiệm này sẽ cung cấp cho bác sĩ thông tin về kích thước và chất lượng trứng của bạn.

Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra tử cung của bạn. Điều này có thể liên quan đến việc siêu âm, trong đó sử dụng sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh về tử cung của bạn. Bác sĩ cũng có thể đưa một ống soi qua âm đạo và vào tử cung của bạn. Những xét nghiệm này có thể tiết lộ sức khỏe của tử cung của bạn và giúp bác sĩ xác định cách tốt nhất để cấy phôi.

Nam giới sẽ cần phải xét nghiệm tinh trùng. Điều này liên quan đến việc đưa ra một mẫu tinh dịch, phòng thí nghiệm sẽ phân tích số lượng, kích thước và hình dạng của tinh trùng. Nếu tinh trùng yếu hoặc bị hư hỏng, có thể cần một thủ thuật gọi là tiêm tinh trùng vào bào tương (ICSI). Trong ICSI, một kỹ thuật viên tiêm tinh trùng trực tiếp vào trứng. ICSI có thể là một phần của quy trình IVF.

Lựa chọn thụ tinh ống nghiệm là một quyết định rất cá nhân. Có một số yếu tố cần xem xét.

• Bạn sẽ làm gì với bất kỳ phôi nào chưa sử dụng?
• Bạn muốn chuyển bao nhiêu phôi? Chuyển càng nhiều phôi thì nguy cơ đa thai càng cao. Hầu hết các bác sĩ sẽ không chuyển nhiều hơn hai phôi.
• Bạn cảm thấy thế nào về khả năng mang song thai, sinh ba hoặc đa thai?
• Còn các vấn đề pháp lý và tình cảm liên quan đến việc sử dụng trứng, tinh trùng và phôi được hiến tặng hoặc người thay thế?
• Những căng thẳng về tài chính, thể chất và cảm xúc liên quan đến IVF là gì?

Quá trình thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện như thế nào?

Có năm bước liên quan đến IVF:

1. sự kích thích
2. lấy trứng
3. thụ tinh
4. nuôi cấy phôi
5. chuyển khoản

Sự kích thích

Một người phụ nữ thường sản xuất một quả trứng trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, IVF đòi hỏi phải có nhiều trứng. Sử dụng nhiều trứng làm tăng cơ hội phát triển một phôi thai. Bạn sẽ nhận được thuốc hỗ trợ sinh sản để tăng số lượng trứng mà cơ thể bạn sản xuất. Trong thời gian này, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm máu và siêu âm thường xuyên để theo dõi quá trình sản xuất trứng và thông báo cho bác sĩ biết khi nào cần lấy trứng.

Lấy trứng

Lấy trứng được gọi là chọc hút nang trứng. Đó là một thủ tục phẫu thuật được thực hiện với gây mê. Bác sĩ sẽ sử dụng một cây đũa siêu âm để dẫn kim xuyên qua âm đạo, vào buồng trứng và vào nang trứng. Kim sẽ hút trứng và chất lỏng ra khỏi từng nang trứng.

Thụ tinh

Đối tác nam bây giờ sẽ cần phải cung cấp một mẫu tinh dịch. Kỹ thuật viên sẽ trộn tinh trùng với trứng trong một đĩa petri. Nếu điều đó không tạo ra phôi, bác sĩ có thể quyết định sử dụng ICSI.

Văn hóa phôi

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi trứng đã thụ tinh để đảm bảo rằng chúng đang phân chia và phát triển. Các phôi có thể được kiểm tra các điều kiện di truyền vào thời điểm này.

chuyển khoản

Khi phôi đủ lớn, chúng có thể được cấy ghép. Điều này thường xảy ra từ ba đến năm ngày sau khi thụ tinh. Cấy ghép bao gồm việc đưa một ống mỏng gọi là ống thông vào âm đạo, qua cổ tử cung và vào tử cung của bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ thả phôi vào tử cung của bạn.

Mang thai xảy ra khi phôi thai tự làm tổ trong thành tử cung. Quá trình này có thể mất từ ​​6 đến 10 ngày. Xét nghiệm máu sẽ xác định xem bạn có thai hay không.

Các biến chứng liên quan đến thụ tinh trong ống nghiệm là gì?

Như với bất kỳ thủ tục y tế nào, có những rủi ro liên quan đến IVF. Các biến chứng bao gồm:

• mang đa thai, làm tăng nguy cơ sinh con nhẹ cân và sinh non
• sẩy thai (sẩy thai)
• mang thai ngoài tử cung (khi trứng làm tổ bên ngoài tử cung)
• hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS), một tình trạng hiếm gặp liên quan đến tình trạng dư thừa chất lỏng trong bụng và ngực
• chảy máu, nhiễm trùng hoặc tổn thương ruột hoặc bàng quang (hiếm gặp)

Triển vọng dài hạn là gì?

Quyết định có nên thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm hay không và thử làm thế nào nếu lần đầu không thành công, là một quyết định vô cùng phức tạp. Những tổn thất về tài chính, thể chất và tình cảm của quá trình này có thể khó khăn. Nói chuyện rộng rãi với bác sĩ của bạn để xác định những lựa chọn tốt nhất của bạn là gì và liệu thụ tinh trong ống nghiệm có phải là con đường phù hợp cho bạn và gia đình bạn hay không. Tìm kiếm một nhóm hỗ trợ hoặc cố vấn để giúp bạn và đối tác của bạn trong quá trình này.