Phiên dịch các xét nghiệm tuyến giáp

NộI Dung

• Biểu đồ mức TSH
• Nồng độ TSH khi mang thai
• Mức TSH thấp cho thấy gì
• Triệu chứng của mức TSH thấp
• Nguyên nhân của tuyến giáp hoạt động quá mức
• Mức TSH cao cho thấy gì
• Triệu chứng của mức TSH cao
• Nguyên nhân của tuyến giáp hoạt động kém
• Mức độ TSH thay đổi như thế nào
• Điều trị nồng độ TSH bất thường
• Suy giáp (TSH cao)
• Bệnh cường giáp (TSH thấp)
• Lấy đi

Tuyến giáp là một tuyến tiết ra hormone, hình con bướm nằm ở phía trước cổ. Hormon tuyến giáp đóng một vai trò quan trọng trong:

• trao đổi chất và cân nặng
• thân nhiệt
• tâm trạng
• kiểm soát cơ bắp
• tiêu hóa
• sự phát triển
• chức năng và sự phát triển của não
• chức năng tim

Một số điều kiện có thể gây mất cân bằng hormone tuyến giáp. Phổ biến nhất là các bệnh tự miễn và thiếu iốt.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị rối loạn tuyến giáp, họ có thể đề nghị một hoặc một số xét nghiệm máu là một phần của bảng chức năng tuyến giáp. Những xét nghiệm này đo nồng độ hormone tuyến giáp trong máu và có thể giúp xác định tuyến giáp của bạn hoạt động như thế nào.

Các xét nghiệm phổ biến nhất là:

• hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
• T4 miễn phí

Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm sau:

• T3 miễn phí
• calcitonin
• thyroglobulin
• kháng thể tuyến giáp

Xét nghiệm TSH đôi khi được tự mình làm xét nghiệm sàng lọc sơ bộ. TSH được sản xuất trong tuyến yên.Nó kích thích tuyến giáp sản xuất triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4).

Sự mất cân bằng trong TSH cung cấp thông tin về tuyến giáp của bạn và khả năng sản xuất và tiết ra hormone tuyến giáp. Nó thường là chỉ số nhạy cảm nhất cho thấy có vấn đề về tuyến giáp.

Phạm vi bình thường của mức TSH ở người trưởng thành là từ 0,4 đến 4,0 mIU / L (đơn vị milli-quốc tế mỗi lít). Một số nghiên cứu cho thấy rằng phạm vi này thực sự nên giống như 0,45 đến 2,5 mIU / L.

Phạm vi TSH cũng có thể thay đổi một chút dựa trên cơ sở xét nghiệm nơi máu của bạn đang được phân tích.

Nồng độ TSH ở trẻ em, trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai có thể nằm ngoài phạm vi bình thường đối với người lớn.

Nếu bạn đã được điều trị rối loạn tuyến giáp, bác sĩ có thể sẽ coi mức TSH của bạn là bình thường nếu nó ở đâu đó trong khoảng từ 0,5 đến 3,0 mIU / L. Điều này có thể thay đổi dựa trên tuổi và giới tính của bạn.

Biểu đồ mức TSH

Mức TSH chỉ là một chỉ số về cách tuyến giáp của bạn hoạt động. Chúng thay đổi theo giới tính, tuổi tác và các yếu tố khác. Nói chung, mức TSH bình thường, thấp và cao là:

Nồng độ TSH khi mang thai

Hormon tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến sự phát triển não và hệ thần kinh của em bé, đặc biệt là trong ba tháng đầu. Vào khoảng 12 tuần, em bé sẽ bắt đầu tự sản xuất hormone tuyến giáp. Cho đến lúc đó, em bé hoàn toàn phụ thuộc vào việc chuyển hormone tuyến giáp từ mẹ.

Cả suy giáp và cường giáp đều có thể xảy ra trong thai kỳ. Bạn cũng có thể có một trong những điều kiện này trước khi mang thai và không biết điều đó.

Bệnh tuyến giáp không được điều trị có thể gây sảy thai, sinh non hoặc nhẹ cân. Nó cũng có thể gây ra tiền sản giật. Có tuyến giáp hoạt động kém khi mang thai cũng có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển trí não của bé.

Điều quan trọng là phải kiểm tra mức TSH của bạn trong thai kỳ để đảm bảo rằng cả bạn và em bé đều khỏe mạnh.

Hormone tiết ra trong thai kỳ có thể ảnh hưởng đến mức TSH, thay đổi chúng từ những con số điển hình của bạn.

Biểu đồ này cung cấp tổng quan về mức TSH bình thường, thấp và cao cho phụ nữ mang thai từ 18 đến 45 tuổi:

Nói chuyện với bác sĩ về mức độ TSH của bạn trong khi mang thai. Bác sĩ có thể xác định xem bạn có cần dùng thuốc tuyến giáp hay nếu thuốc tuyến giáp hiện tại của bạn cần được điều chỉnh dựa trên mức TSH mong muốn cho các giai đoạn khác nhau của thai kỳ.

Mức TSH thấp cho thấy gì

Nếu mức TSH của bạn thấp hơn mức cần thiết, bạn có thể bị cường giáp. Điều này xảy ra khi tuyến yên cảm nhận được lượng hormone tuyến giáp quá cao và bù lại bằng cách giảm sản xuất TSH.

Biến chứng của cường giáp bao gồm:

• giảm cân không chủ ý
• loãng xương
• rung tâm nhĩ
• mắt lồi hoặc rắc rối với thị lực (nhiều khả năng xảy ra nếu tuyến giáp hoạt động quá mức của bạn có liên quan đến bệnh Graves.
• khủng hoảng thyrotoxic (bão tuyến giáp)

Triệu chứng của mức TSH thấp

Nhiều triệu chứng của cường giáp cũng được gây ra bởi các điều kiện khác. Một bác sĩ có thể xác định xem các triệu chứng mà bạn gặp phải là do mức TSH thấp hay do nguyên nhân khác. Người lớn tuổi có thể có ít hoặc không có triệu chứng.

Một số triệu chứng cần chú ý bao gồm:

• nhịp tim nhanh hoặc không đều
• tim đập nhanh (tim đập thình thịch)
• giảm cân không giải thích được
• cảm thấy kích động hoặc lo lắng
• run tay và ngón tay
• mệt mỏi hoặc kiệt sức
• cảm thấy đói thường xuyên hơn bình thường
• mất ngủ
• mỏng da hoặc tóc
• thay đổi nhu động ruột, đặc biệt là tần suất lớn hơn
• tăng tiết mồ hôi
• thay đổi chu kỳ kinh nguyệt

Nguyên nhân của tuyến giáp hoạt động quá mức

Tuyến giáp hoạt động quá mức có thể được gây ra bởi một số điều kiện, bao gồm:

• Bệnh Graves
• Bệnh Plummer (bướu cổ đa bào độc hại)
• hạch tuyến giáp độc
• viêm tuyến giáp
• uống quá nhiều thuốc tuyến giáp

Mức TSH cao cho thấy gì

Nếu mức TSH của bạn cao hơn mức cần thiết, bạn có thể bị suy giáp. Điều này xảy ra khi tuyến yên bù quá mức cho lượng hormone tuyến giáp thấp bằng cách bơm ra nhiều TSH.

Tình trạng này là phổ biến nhất ở phụ nữ lớn tuổi, nhưng nó có thể xảy ra ở bất kỳ giới tính ở mọi lứa tuổi. Trẻ sơ sinh bị suy giáp bẩm sinh cũng có thể được sinh ra với mức TSH cao. Các rủi ro và biến chứng của tuyến giáp hoạt động kém khác nhau tùy theo tuổi.

Nếu không được điều trị, nguy cơ và biến chứng của bệnh suy giáp ở người lớn có thể bao gồm:

• bệnh tim
• suy tim
• bướu cổ (tuyến giáp to rõ)
• trầm cảm, có thể trở nên nghiêm trọng
• khô khan
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên
• myxedema (suy giáp tiến triển nặng)
• cholesterol cao
• huyết áp cao

Nếu không được điều trị, rủi ro và biến chứng ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• chậm phát triển
• thiểu năng trí tuệ
• trương lực cơ kém, có thể leo thang và gây ra khuyết tật thể chất
• thoát vị rốn
• khó thở
• vàng da

Nếu không được điều trị, rủi ro và biến chứng ở trẻ em và thanh thiếu niên bao gồm:

• chậm tăng trưởng, gây ra sự thiếu hụt chiều cao
• dậy thì muộn
• chậm phát triển của răng vĩnh viễn
• chậm phát triển và giảm khả năng nhận thức

Triệu chứng của mức TSH cao

Suy giáp có thể không có triệu chứng ở giai đoạn đầu. Khi tiến triển, bạn có thể gặp một số hoặc tất cả các triệu chứng dưới đây.

Nhiều trong số các triệu chứng là không đặc hiệu và có thể được nhìn thấy trong các điều kiện khác là tốt. Vì vậy, điều quan trọng là phải kiểm tra hormone tuyến giáp nếu bạn gặp bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• vấn đề bộ nhớ
• bướu cổ
• nhịp tim chậm lại
• Phiền muộn
• tăng cân
• sưng, cứng hoặc đau khớp
• mệt mỏi
• táo bón
• da khô hoặc tóc
• mái tóc mỏng
• thay đổi kinh nguyệt
• tăng độ nhạy cảm với lạnh

Nguyên nhân của tuyến giáp hoạt động kém

Tuyến giáp hoạt động kém có thể được gây ra bởi:

• Bệnh Hashimoto (sự phá hủy tự miễn của tuyến giáp)
• thiếu iốt trong chế độ ăn uống
• phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp
• phương pháp điều trị ung thư, như phóng xạ
• các vấn đề về tuyến yên, bao gồm các khối u lành tính
• viêm tuyến giáp
• một số loại thuốc, như amiodarone (Pacerone) và lithium
• quá liều cho bệnh cường giáp

Mức độ TSH thay đổi như thế nào

Nhờ bác sĩ theo dõi tuyến giáp của bạn và việc sản xuất hormone tuyến giáp là cách duy nhất để xác định toàn diện sức khỏe tuyến giáp.

Tuyến giáp là một trong một số tuyến và cấu trúc tạo nên hệ thống nội tiết cơ thể.

Nó hoạt động trong sự hợp tác với các tuyến yên và tuyến dưới đồi. Các tuyến này kích thích tuyến giáp tiết ra hai hormone, sau đó được giải phóng vào máu: T4 và T3.

Nếu tuyến giáp của bạn không sản xuất đủ T3 hoặc T4, suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) có thể xảy ra. Nếu tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều T4, cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) có thể dẫn đến.

Điều quan trọng cần lưu ý là có một số tranh cãi về mức độ TSH là bình thường. Vì lý do này, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào mà bạn gặp phải. Bạn cũng nên cho họ biết về các tình trạng y tế khác mà bạn có và bất kỳ loại thuốc nào mà bạn đang dùng.

Điều trị nồng độ TSH bất thường

Một bác sĩ sẽ chẩn đoán rối loạn tuyến giáp bằng cách xem xét lịch sử y tế của bạn, tiến hành kiểm tra thể chất và làm nhiều xét nghiệm, bao gồm xét nghiệm máu. Trong một số trường hợp, nhưng không phải tất cả, bạn có thể cần siêu âm tuyến giáp hoặc quét tuyến giáp.

Phương pháp điều trị suy giáp và cường giáp có thể thay đổi theo thời gian, dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng và phản ứng của bạn với thuốc.

Suy giáp (TSH cao)

Suy giáp được điều trị bằng levothyroxin (Synthroid), một loại hormone tuyến giáp tổng hợp. Levothyroxine là một loại thuốc uống mà hàng ngày uống khi bụng đói. Liều dùng của bạn có thể thay đổi theo thời gian và thường được điều chỉnh dựa trên nồng độ trong máu.

Bệnh cường giáp (TSH thấp)

Bệnh cường giáp có thể được điều trị bằng nhiều cách. Tuổi của bạn, mức độ nghiêm trọng của tình trạng, nguyên nhân cơ bản và sức khỏe tổng thể của bạn sẽ được tính đến. Phương pháp điều trị bao gồm:

• Thuốc chống tuyến giáp. Những loại thuốc uống này ngăn chặn tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều hormone. Thuốc được kê toa phổ biến nhất cho tình trạng này là methimazole (Tapazole).
• Phóng xạ I ốt. Đây là một viên thuốc, uống, được thiết kế để phá hủy một số hoặc tất cả tuyến giáp. Nó thường chỉ cần một lần, mặc dù một số người có thể cần nhiều hơn một lần điều trị. Cuối cùng, bạn có thể cần dùng thuốc thay thế tuyến giáp hàng ngày.
• Cắt tuyến giáp. Thủ tục phẫu thuật này sẽ loại bỏ hầu hết tuyến giáp của bạn. Nó tiếp theo với thuốc thay thế hormone tuyến giáp hàng ngày.

Lấy đi

Các xét nghiệm mức độ tuyến giáp, bao gồm cả xét nghiệm TSH, có thể xác định xem tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều hay quá ít hormone tuyến giáp.

Nếu tuyến giáp của bạn không sản xuất đủ T3 hoặc T4, suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) có thể xảy ra. Nếu tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều T4, cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) có thể dẫn đến.

Mất cân bằng nồng độ TSH là phổ biến và có thể điều trị.