Phải làm gì nếu Điều trị HCC hiện tại của bạn không hiệu quả

NộI Dung

• Tổng quan về điều trị
• Các liệu pháp nhắm mục tiêu
• Thử thuốc
• Các liệu pháp giảm nhẹ và thay thế

Không phải tất cả mọi người đều đáp ứng với điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) theo cùng một cách. Nếu liệu pháp của bạn không thực hiện được những gì đáng lẽ phải làm, bạn sẽ muốn biết điều gì sẽ xảy ra tiếp theo.

Nhận thông tin về các phương pháp điều trị mới nhất, thử nghiệm thuốc và những điều bạn cần hỏi bác sĩ tại đây.

Tổng quan về điều trị

Bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị ban đầu cho bạn dựa trên các yếu tố như:

• giai đoạn ung thư được chẩn đoán
• ung thư có phát triển thành mạch máu hay không
• tuổi của bạn và sức khỏe chung
• nếu có thể phẫu thuật cắt bỏ hoặc ghép gan
• chức năng gan của bạn tốt như thế nào

Trong ung thư gan giai đoạn đầu, phẫu thuật cắt bỏ khối u và một phần nhỏ gan có thể là tất cả những gì bạn cần. Nếu ung thư chưa di căn, bạn có thể đủ điều kiện để ghép gan. Nếu không phải lựa chọn phẫu thuật, các kỹ thuật cắt bỏ khác nhau có thể phá hủy các khối u nhỏ trong gan mà không cần loại bỏ chúng.

Bạn cũng có thể cần một số phương pháp điều trị liên tục như xạ trị hoặc hóa trị. Dù cuối cùng bạn chọn phương pháp điều trị nào, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi để xem chúng hoạt động tốt như thế nào. Bác sĩ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn khi cần thiết.

Sau đây là một số điều cần lưu ý khi điều trị không hiệu quả.

Các liệu pháp nhắm mục tiêu

HCC có thể được điều trị bằng các loại thuốc nhắm vào những thay đổi cụ thể trong các tế bào gây ung thư. Khi đã đi vào máu, những loại thuốc này có thể tìm ra tế bào ung thư ở bất cứ đâu trong cơ thể bạn. Đó là lý do tại sao chúng có thể được sử dụng cho bệnh ung thư di căn ra ngoài gan.

Đối với bệnh ung thư gan, sorafenib (Nexavar) có thể là loại thuốc đầu tiên mà bác sĩ sẽ thử. Tế bào ung thư chứa các protein khuyến khích chúng phát triển và thuốc này nhắm vào các protein đó. Các khối u cũng cần hình thành các mạch máu mới để phát triển và sorafenib ngăn chặn hành động này. Nhìn chung, có ít tác dụng phụ hơn so với hóa trị. Vì thuốc có sẵn ở dạng viên nên cũng dễ uống hơn.

Nếu sorafenib không hoạt động, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng regorafenib (Stivarga). Nó hoạt động tương tự, nhưng dành riêng cho những người đã được điều trị bằng sorafenib.

Một liệu pháp nhắm mục tiêu mới hơn cho bệnh ung thư gan tiến triển là nivolumab (Opdivo), được tiêm bằng đường tiêm. Nivolumab đã được cấp phép nhanh chóng cho những người mắc HCC đã được điều trị bằng sorafenib. Các nghiên cứu ban đầu ở những người bị ung thư gan giai đoạn cuối cho thấy kết quả đáng khích lệ.

Nếu bác sĩ của bạn đã đề nghị điều trị bằng sorafenib, hãy hỏi:

• Thử nghiệm tiếp theo nào sẽ được sử dụng để tìm hiểu xem nó có hoạt động không?
• Chúng ta sẽ biết chắc chắn rằng đã đến lúc thay đổi vào thời điểm nào?

Nếu sorafenib không hoạt động hoặc ngừng hoạt động:

• Bước tiếp theo là regorafenib hay nivolumab?
• Lựa chọn nào tốt hơn cho tôi và tại sao?
• Làm thế nào chúng ta biết được nó có hoạt động không?
• Nếu nó không hoạt động, các bước tiếp theo là gì?

Thử thuốc

Quá trình từ nghiên cứu đến khi có được một loại thuốc được phê duyệt để điều trị là rất lâu. Thử nghiệm lâm sàng là một trong những bước cuối cùng của quá trình đó. Những thử nghiệm này phụ thuộc vào những người tình nguyện tham gia các phương pháp điều trị thử nghiệm. Đối với bạn, điều đó có nghĩa là tiếp cận với các phương pháp điều trị sáng tạo chưa được chấp thuận để sử dụng chung.

Các thử nghiệm đang diễn ra để điều trị HCC bao gồm nhiều liệu pháp sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại ung thư. Những loại thuốc này bao gồm chất ức chế điểm kiểm tra miễn dịch, kháng thể đơn dòng, liệu pháp tế bào nuôi và liệu pháp vi rút gây ung thư.

Để biết thêm thông tin về các thử nghiệm lâm sàng đối với ung thư gan, hãy truy cập Dịch vụ Đối sánh Thử nghiệm Lâm sàng của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ hoặc Công cụ Tìm kiếm Thử nghiệm Lâm sàng của Viện Nghiên cứu Ung thư.

Bác sĩ có thể giúp hướng dẫn bạn đi đúng hướng. Dưới đây là một số câu hỏi để hỏi:

• Tôi có đủ điều kiện để thử nghiệm lâm sàng không?
• Mục tiêu của phiên tòa là gì?
• Kinh nghiệm với liệu pháp mới cho đến nay là gì?
• Nó sẽ được thực hiện như thế nào và tôi sẽ hỏi gì?
• Những rủi ro tiềm ẩn là gì?

Các liệu pháp giảm nhẹ và thay thế

Trong khi nhóm ung thư của bạn đang điều trị ung thư, bạn cũng có thể được điều trị để kiểm soát triệu chứng. Chăm sóc hỗ trợ còn được gọi là chăm sóc giảm nhẹ.

Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ không tự điều trị ung thư. Họ được đào tạo để tập trung vào cơn đau và các triệu chứng khác của bệnh ung thư và cách điều trị của nó. Mục tiêu của họ là cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Họ sẽ phối hợp với các bác sĩ khác của bạn để đảm bảo các liệu pháp của bạn phối hợp hiệu quả và tránh các tương tác bất lợi của thuốc.

Bạn cũng có thể xem xét các liệu pháp bổ sung và thay thế. Chúng có thể bao gồm các kỹ thuật châm cứu, xoa bóp và thư giãn. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để đảm bảo các liệu pháp mới an toàn cho bạn và bạn đang sử dụng các chuyên gia có trình độ.

Trước khi dùng thảo dược hoặc thực phẩm chức năng mới, hãy hỏi bác sĩ xem chúng có ảnh hưởng đến các loại thuốc khác hay không.

Điều trị ung thư gan thường liên quan đến một nhóm mở rộng. Các bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác cần làm việc cùng nhau để cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân hóa.