Tất cả mọi thứ bạn nên biết về Pyuria

NộI Dung

• Tổng quat
• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Các yếu tố rủi ro
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Biến chứng
• Py niệu trong thai kỳ
• Quan điểm

Tổng quat

Py niệu là một tình trạng tiết niệu liên quan đến các tế bào bạch cầu. Bác sĩ có thể xác định tình trạng này thông qua xét nghiệm nước tiểu.

Bác sĩ sẽ chẩn đoán py niệu nếu bạn có ít nhất 10 tế bào bạch cầu trong mỗi milimét khối nước tiểu. Điều này thường chỉ ra nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong nước tiểu vô trùng, số lượng tế bào trắng liên tục xuất hiện trong quá trình xét nghiệm mà không bị nhiễm vi khuẩn.

Có nhiều nguyên nhân và phương pháp điều trị liên quan đến tình trạng này. Tìm hiểu thêm về py niệu và cách bạn có thể điều trị và phòng ngừa.

Nguyên nhân

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh py niệu.

Các nguyên nhân khác của py niệu có thể bao gồm:

• py niệu vô trùng, nơi có thể có triệu chứng UTI, nhưng không có vi khuẩn được phát hiện trong nước tiểu của bạn
• các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs), chẳng hạn như chlamydia, lậu, herpes sinh dục, nhiễm papillomavirus ở người, giang mai, trichomonas, mycoplasma và HIV
• nhiễm virus như adenovirus, BK polyomavirus và cytomegalovirus
• viêm bàng quang kẽ
• hội chứng bàng quang đau
• nhiễm trùng vùng chậu
• nhiễm trùng trong ổ bụng
• viêm phổi
• nhiễm trùng huyết
• viêm bàng quang phóng xạ
• dị vật trong đường tiết niệu
• lưới xuyên
• lỗ rò nước tiểu
• bệnh thận nội tại
• thải ghép thận
• bệnh lao
• bệnh thận đa nang
• sỏi thận
• nhiễm nấm
• bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh Kawasaki

Việc sử dụng lâu dài các loại thuốc sau đây cũng có thể gây ra bệnh tiểu đường:

• kháng sinh với penicillin
• aspirin
• thuốc lợi tiểu
• olsalazine
• nitrofurantoin
• thuốc không viêm không steroid, như ibuprofen (Advil, Motrin)
• thuốc ức chế bơm proton

Triệu chứng

Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu có thể bao gồm:

• đi tiểu thường xuyên
• máu trong nước tiểu
• Nước tiểu đục
• cảm giác nóng rát khi đi tiểu

Py niệu không do UTI có thể chia sẻ các triệu chứng tương tự. Bạn có thể nhận thấy:

• đau bàng quang
• buồn nôn hoặc nôn, có thể là dấu hiệu của các vấn đề về thận
• Nước tiểu đục
• phóng điện
• đau bụng
• sốt và ớn lạnh

Một số trường hợp py py don don gây ra triệu chứng. Điều quan trọng là phải làm xét nghiệm nước tiểu hàng năm để phát hiện các vấn đề có thể xảy ra.

Các yếu tố rủi ro

Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tiểu nhiều hơn nam giới. Py niệu cũng phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Viêm niệu đạo vô trùng phổ biến hơn ở phụ nữ lớn tuổi. Điều này có liên quan đến việc giảm mức độ estrogen hóa tự nhiên. Mãn kinh là một yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu niệu ở phụ nữ vì nguy cơ nhiễm trùng tiểu trong thời kỳ mãn kinh cao hơn.

Hoạt động tình dục cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Điều đó bởi vì một số STD nhất định, chẳng hạn như chlamydia, có thể gây ra bệnh tiểu. Hoạt động tình dục cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc UTI.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ chẩn đoán py niệu bằng mẫu nước tiểu gọi là phân tích nước tiểu. Một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ tìm kiếm sự hiện diện của vi khuẩn, máu và bạch cầu. Mặc dù các tế bào bạch cầu có mặt trong tất cả các trường hợp viêm niệu, nhưng không phải tất cả các mẫu sẽ cho thấy vi khuẩn hoặc máu. Số lượng các yếu tố này sẽ giúp bác sĩ của bạn xác định nguyên nhân chính xác gây ra bệnh tiểu.

Nhiễm trùng tiểu được chẩn đoán nếu có nitrit hoặc bạch cầu có trong nước tiểu. Nếu những yếu tố này được tìm thấy trong quá trình phân tích nước tiểu, thì bác sĩ của bạn có thể sẽ tìm kiếm các dấu hiệu khác của bệnh tiểu, chẳng hạn như số lượng bạch cầu.

Sự đối xử

Điều trị cho py niệu phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Một UTI thường được điều trị bằng một đợt kháng sinh. Chúng được dùng bằng đường uống trong tối đa hai tuần. Thuốc kháng nấm có thể được sử dụng để điều trị bệnh py niệu do nấm gây ra.

Py niệu không đáp ứng với kháng sinh có thể có một nguyên nhân cơ bản khác. Ví dụ, bệnh Kawasaki được điều trị bằng immunoglobulin.

Các trường hợp thường gặp của bệnh tiểu niệu liên quan đến thuốc có thể làm sáng tỏ bằng cách ngừng một số loại thuốc theo toa. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp một thương hiệu khác hoặc gõ vào vị trí của nó.

Biến chứng

Nếu không được điều trị, py niệu có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe hơn nữa. Vì hầu hết các trường hợp được gây ra bởi một số dạng nhiễm trùng, điều này có thể lan rộng khắp cơ thể. Nhiễm trùng không được điều trị có thể dẫn đến ngộ độc máu và suy nội tạng. Tổn thương thận vĩnh viễn là mối lo ngại với UTI không được điều trị. Các trường hợp nghiêm trọng của py niệu, không được điều trị, có thể gây tử vong.

Đôi khi nhận được một chẩn đoán không chính xác cũng có thể làm phức tạp hóa điều trị. Trong một số trường hợp, điều trị py niệu bằng kháng sinh có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn. Điều này có lẽ là do nhiều triệu chứng của bệnh tiểu niệu thực sự được quy cho viêm và không phải nhiễm trùng do vi khuẩn.

Py niệu trong thai kỳ

Nếu bạn có thai, việc đi tiểu thường xuyên có thể xuất hiện viêm niệu đạo. Trong khi điều này có thể đáng báo động, pyuria thực sự phổ biến trong khi mang thai. Nó có thể xảy ra vì dịch tiết âm đạo dư thừa. Nếu xét nghiệm của bạn cho thấy py niệu, bác sĩ sẽ cần xác định nguyên nhân để đưa ra liệu trình điều trị tốt nhất. Mặc dù dịch tiết âm đạo có thể làm nhiễm bẩn kết quả phân tích nước tiểu, nhưng điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bạn không bị nhiễm trùng tiểu hoặc nhiễm trùng.

Thông thường py niệu là một nguyên nhân gây lo ngại ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán sai hoặc không được điều trị, điều đó có thể khiến bạn và em bé có nguy cơ bị các biến chứng sức khỏe nặng hơn. Viêm niệu nghiêm trọng liên quan đến nhiễm trùng tiểu không được điều trị có thể dẫn đến sinh non hoặc nhẹ cân ở trẻ đủ tháng.

Quan điểm

Triển vọng của bệnh tiểu niệu phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân cũng như cách điều trị sớm. Đối với hầu hết mọi người, nó có thể làm rõ với điều trị kịp thời. Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu thường xuyên hoặc các tình trạng mãn tính hoặc liên tục khác, bạn có thể bị tái phát bệnh đái tháo đường.

Cách tiếp cận tốt nhất là nhận thức được các triệu chứng của bạn và gặp bác sĩ nếu có gì đó không có vẻ gì hay cảm thấy đúng. Nó cũng rất quan trọng đối với những người lớn tuổi, những người có thể dễ bị khởi phát và các biến chứng sau đó của bệnh tiểu niệu để được điều trị kịp thời. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tiết niệu để chẩn đoán và điều trị chính xác hơn.