Điều gì gây ra một điểm trên phổi?

NộI Dung

• Tại chỗ trên phổi
• Nguyên nhân của các nốt phổi
• Các bước tiếp theo sau khi tìm thấy một điểm trên phổi
• Chẩn đoán và điều trị ung thư phổi
• Triển vọng cho các nốt phổi

Tại chỗ trên phổi

Một điểm trên phổi thường đề cập đến một nốt phổi. Đây là một sự phát triển nhỏ, tròn trên phổi xuất hiện dưới dạng một đốm trắng trên quét hình ảnh. Thông thường, các nốt này có đường kính nhỏ hơn ba cm (cm).

Nếu bác sĩ của bạn nhìn thấy một nốt sần phổi trên X-quang ngực hoặc CT scan, đừng hoảng sợ. Các nốt phổi là phổ biến, và hầu hết là lành tính hoặc không ung thư.

Các nốt được tìm thấy trên một nửa số lần chụp CT phổi. Khi một nốt sần phổi là ung thư, đốm hoặc tăng trưởng thường lớn hơn 3 cm hoặc có các đặc điểm khác như hình dạng không đều.

Các nốt sần phổi don do gây ra triệu chứng. Bạn có thể có một nốt sần trên phổi trong nhiều năm và không bao giờ biết nó.

Nếu một điểm trên phổi của bạn là ung thư, bạn có thể có các triệu chứng liên quan đến loại ung thư cụ thể. Ví dụ, sự tăng trưởng do ung thư phổi có thể gây ra ho dai dẳng hoặc khó thở.

Nguyên nhân của các nốt phổi

Các nốt phổi không ung thư có thể phát triển từ các tình trạng gây viêm hoặc mô sẹo trên phổi. Nguyên nhân có thể bao gồm:

• nhiễm trùng phổi, như bệnh lao phổi, gây ra bởi Mycobacterium tuberculosis
• u hạt, là những khối nhỏ của các tế bào phát triển vì viêm
• bệnh không nhiễm trùng gây ra các nốt không ung thư, chẳng hạn như sarcoidosis và viêm khớp dạng thấp
• Hạch, là sự tăng trưởng bất thường có thể là lành tính hoặc ung thư
• khối u ung thư, như ung thư phổi, ung thư hạch, sarcoma
• khối u di căn lan ra từ các bộ phận khác của cơ thể

Nguy cơ ung thư tăng lên khi:

• một nốt sần lớn
• các nốt xuất hiện có thùy hoặc bề mặt nhọn
• bạn là người hút thuốc hiện tại hay trước đây
• bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi
• bạn đã tiếp xúc với amiăng
• bạn có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)
• bạn trên 60 tuổi

Các bước tiếp theo sau khi tìm thấy một điểm trên phổi

Một nốt sần phổi có thể được phát hiện đầu tiên trên X-quang ngực. Sau đó, bạn có thể cần xét nghiệm thêm để xác định rõ hơn các nốt sần để giúp xác định xem nó có lành tính hay ung thư hay không.

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu lịch sử y tế và lịch sử hút thuốc của bạn. Ngoài ra, bác sĩ của bạn cần biết nếu bạn đã tiếp xúc với khói thuốc hoặc hóa chất môi trường.

Bước đầu tiên của quá trình là kiểm tra kích thước và hình dạng của nốt sần. Các nốt càng lớn và hình dạng càng bất thường thì nguy cơ mắc ung thư càng cao.

Chụp CT có thể cung cấp hình ảnh rõ ràng của nốt sần và cung cấp thêm thông tin về hình dạng, kích thước và vị trí. Nếu kết quả từ CT scan cho thấy một nốt nhỏ và mịn, bác sĩ có thể theo dõi nốt theo thời gian để xem nó có thay đổi kích thước hoặc hình dạng không.

Bạn sẽ phải lặp lại quét CT một vài lần đều đặn. Nếu nốt sần không phát triển lớn hơn hoặc thay đổi trong khoảng thời gian hai năm, đó không có khả năng là ung thư.

Ngoài chụp CT, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm da tuberculin để kiểm tra bệnh lao. Họ cũng có thể yêu cầu rút máu của bạn để xét nghiệm bổ sung để loại trừ các nguyên nhân khác.

Chẩn đoán và điều trị ung thư phổi

Nếu bác sĩ của bạn tin rằng một nốt sần phổi là ung thư, họ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm. Xét nghiệm chẩn đoán được sử dụng để xác nhận hoặc loại trừ ung thư bao gồm:

• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (chụp PET): Các xét nghiệm hình ảnh này sử dụng các phân tử glucose phóng xạ để xác định xem các tế bào tạo nên nốt sần có phân chia nhanh hay không.
• Sinh thiết: Bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết, đặc biệt nếu kết quả chụp PET không có kết quả. Trong thủ tục này, một mẫu mô được lấy ra khỏi nốt sần. Sau đó, nó đã kiểm tra các tế bào ung thư bằng kính hiển vi.

Đôi khi điều này được thực hiện bằng sinh thiết kim mà Lôn đưa vào gần rìa phổi của bạn thông qua thành ngực. Một lựa chọn khác là nội soi phế quản trong đó bác sĩ của bạn đưa một phạm vi qua miệng hoặc mũi và đưa nó qua đường thở lớn của bạn để thu thập các tế bào.

Nếu một nốt sần phổi là ung thư, bác sĩ sẽ xác định liệu trình điều trị tốt nhất dựa trên giai đoạn và loại ung thư. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm xạ trị hoặc hóa trị để tiêu diệt và ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư. Điều trị cũng có thể bao gồm phẫu thuật để loại bỏ khối u.

Triển vọng cho các nốt phổi

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ của bạn có thể nói một cách an toàn rằng nốt sần là ung thư nếu nó không tăng kích thước và vẫn còn nhỏ trong khoảng thời gian hai năm. Tại thời điểm đó, không có nhu cầu thử nghiệm thêm.

Nếu nốt sần là ung thư và chỉ có một, thì có lẽ nó vẫn ở giai đoạn đầu khi điều trị mang lại cơ hội chữa khỏi tốt nhất.

Trong một số trường hợp, một hạch phổi ung thư đại diện cho sự di căn từ một bệnh ung thư bắt đầu ở một bộ phận khác của cơ thể. Nếu trường hợp đó, điều trị sẽ phụ thuộc vào ung thư ban đầu.

Các nguyên nhân khác của các nốt phổi là nhiễm trùng, tình trạng viêm và khối u lành tính hoặc u nang. Nếu bạn có bất kỳ điều kiện cơ bản nào, bác sĩ có thể đề nghị điều trị sẽ phụ thuộc vào tình trạng cơ bản.