Xoắn tinh hoàn
NộI Dung
- Bệnh xoắn tinh hoàn là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra xoắn tinh hoàn?
- Yếu tố bẩm sinh
- Các nguyên nhân khác
- Các triệu chứng của xoắn tinh hoàn là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán xoắn tinh hoàn?
- Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh xoắn tinh hoàn?
- Sửa chữa phẫu thuật
- Điều gì liên quan đến việc phục hồi sau phẫu thuật xoắn tinh hoàn?
- Giảm đau
- Vệ sinh
- Nghỉ ngơi và phục hồi
- Những biến chứng nào liên quan đến xoắn tinh hoàn?
- Sự nhiễm trùng
- Khô khan
- Biến dạng thẩm mỹ
- Teo
- Chết tinh hoàn
- Những điều kiện nào có thể giống với xoắn tinh hoàn?
- Viêm mào tinh hoàn
- Viêm tinh hoàn
- Xoắn tinh hoàn ruột thừa
- Triển vọng lâu dài cho những người bị xoắn tinh hoàn là gì?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Bệnh xoắn tinh hoàn là gì?
Nguyên nhân phổ biến nhất của trường hợp khẩn cấp liên quan đến đường tiết niệu sinh dục nam là một trường hợp rất đau được gọi là xoắn tinh hoàn.
Nam giới có hai tinh hoàn nằm bên trong bìu. Một dây được gọi là thừng tinh mang máu đến tinh hoàn. Trong quá trình xoắn tinh hoàn, dây này sẽ xoắn lại. Kết quả là, lưu lượng máu bị ảnh hưởng và các mô trong tinh hoàn có thể bắt đầu chết.
Theo Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ, tình trạng này không phổ biến và chỉ ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 4.000 người dưới 25 tuổi.
Chứng xoắn thường gặp nhất ở nam giới vị thành niên. Theo Cleveland Clinic, những người từ 12 đến 18 tuổi chiếm 65% số người mắc chứng bệnh này. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh và người lớn tuổi cũng có thể bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân nào gây ra xoắn tinh hoàn?
Nhiều người trong số những người bị xoắn tinh hoàn bẩm sinh có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, mặc dù họ có thể không biết.
Yếu tố bẩm sinh
Bình thường, tinh hoàn không thể di chuyển tự do bên trong bìu. Các mô xung quanh là mạnh mẽ và hỗ trợ. Những người bị xoắn đôi khi có mô liên kết yếu hơn trong bìu.
Trong một số trường hợp, điều này có thể do một đặc điểm bẩm sinh được gọi là dị tật "cái kẹp chuông". Nếu bạn bị dị tật kẹp chuông, tinh hoàn của bạn có thể di chuyển tự do hơn trong bìu. Động tác này làm tăng nguy cơ xoắn thừng tinh. Dị tật này chiếm 90 phần trăm các trường hợp xoắn tinh hoàn.
Xoắn tinh hoàn có thể xảy ra trong gia đình, ảnh hưởng đến nhiều thế hệ cũng như anh chị em. Các yếu tố góp phần vào nguy cơ cao hơn chưa được biết đến, mặc dù có thể góp phần gây ra dị dạng bộ phận kẹp chuông. Biết rằng những người khác trong gia đình bạn đã từng bị xoắn tinh hoàn có thể giúp bạn yêu cầu điều trị khẩn cấp ngay lập tức nếu các triệu chứng của nó ảnh hưởng đến bạn hoặc ai đó trong gia đình bạn.
Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người gặp phải tình trạng này đều có khuynh hướng di truyền. Khoảng 10% những người bị xoắn tinh hoàn có tiền sử gia đình mắc bệnh này, theo một nghiên cứu nhỏ.
Các nguyên nhân khác
Tình trạng này có thể xảy ra bất cứ lúc nào, kể cả trước khi sinh. Xoắn tinh hoàn có thể xảy ra khi bạn đang ngủ hoặc tham gia các hoạt động thể chất.
Nó cũng có thể xảy ra sau một chấn thương ở háng, chẳng hạn như chấn thương thể thao. Để phòng ngừa, bạn có thể đeo cúp [AFFILIATE LINK:] cho các môn thể thao tiếp xúc.
Tinh hoàn phát triển nhanh trong tuổi dậy thì cũng có thể gây ra tình trạng này.
Các triệu chứng của xoắn tinh hoàn là gì?
Đau và sưng túi bìu là triệu chứng chính của bệnh xoắn tinh hoàn.
Cơn đau khởi phát có thể khá đột ngột và cơn đau có thể dữ dội. Sưng có thể chỉ giới hạn ở một bên hoặc có thể xảy ra ở toàn bộ bìu. Bạn có thể nhận thấy rằng một bên tinh hoàn cao hơn bên kia.
Bạn cũng có thể gặp:
- chóng mặt
- buồn nôn
- nôn mửa
- khối u trong túi bìu
- máu trong tinh dịch
Có những nguyên nhân tiềm ẩn khác gây đau tinh hoàn nghiêm trọng, chẳng hạn như tình trạng viêm mào tinh hoàn. Bạn vẫn nên xem xét các triệu chứng này một cách nghiêm túc và tìm cách điều trị khẩn cấp.
Hiện tượng xoắn tinh hoàn thường chỉ xảy ra ở một bên tinh hoàn. Rách hai bên, khi cả hai tinh hoàn bị ảnh hưởng đồng thời, là cực kỳ hiếm.
Làm thế nào để chẩn đoán xoắn tinh hoàn?
Các xét nghiệm có thể được sử dụng để chẩn đoán xoắn bao gồm:
- xét nghiệm nước tiểu để tìm nhiễm trùng
- khám sức khỏe
- hình ảnh của bìu
Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ kiểm tra bìu của bạn xem có bị sưng không. Chúng cũng có thể chèn ép vào bên trong đùi của bạn. Bình thường điều này làm cho tinh hoàn co lại. Tuy nhiên, phản xạ này có thể biến mất nếu bạn bị xoắn.
Bạn cũng có thể được siêu âm bìu. Điều này cho thấy lưu lượng máu đến tinh hoàn. Nếu lưu lượng máu thấp hơn bình thường, bạn có thể bị xoắn.
Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh xoắn tinh hoàn?
Xoắn tinh hoàn là một trường hợp cấp cứu y tế, nhưng nhiều trẻ vị thành niên do dự không dám nói rằng mình đang bị tổn thương hoặc đi điều trị ngay. Bạn đừng bao giờ bỏ qua những cơn đau buốt tinh hoàn.
Một số người có thể gặp phải hiện tượng được gọi là hiện tượng xoắn không liên tục. Điều này khiến tinh hoàn bị xoắn và không xoắn được. Vì tình trạng này có khả năng tái phát nên điều quan trọng là phải tìm cách điều trị, ngay cả khi cơn đau trở nên buốt và sau đó giảm bớt.
Sửa chữa phẫu thuật
Phẫu thuật sửa chữa, hoặc cắt tinh hoàn, thường được yêu cầu để điều trị xoắn tinh hoàn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể tháo dây thừng tinh bằng tay. Thủ tục này được gọi là "tách thủ công".
Phẫu thuật được thực hiện càng nhanh càng tốt để khôi phục lưu lượng máu đến tinh hoàn. Nếu dòng máu bị cắt trong hơn sáu giờ, mô tinh hoàn có thể chết. Sau đó, tinh hoàn bị ảnh hưởng sẽ cần phải được cắt bỏ.
Phẫu thuật bóc tách được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bạn sẽ ngủ quên và không biết về quy trình.
Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên bìu và tháo dây ra. Các chỉ khâu nhỏ sẽ được sử dụng để giữ cho tinh hoàn ở đúng vị trí trong bìu. Điều này ngăn không cho quay trở lại. Các bác sĩ phẫu thuật sau đó đóng vết mổ bằng các mũi khâu.
Điều gì liên quan đến việc phục hồi sau phẫu thuật xoắn tinh hoàn?
Orchiopexy thường không yêu cầu ở lại bệnh viện qua đêm. Bạn sẽ ở trong phòng hồi sức vài giờ trước khi xuất viện.
Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, bạn có thể bị khó chịu sau khi phẫu thuật. Bác sĩ sẽ đề nghị hoặc kê đơn thuốc giảm đau phù hợp nhất. Nếu tinh hoàn của bạn cần phải được cắt bỏ, rất có thể bạn sẽ ở lại bệnh viện qua đêm.
Giảm đau
Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ sử dụng các mũi khâu có thể tháo rời cho quy trình của bạn, vì vậy bạn sẽ không cần phải loại bỏ chúng. Sau khi phẫu thuật, bạn có thể mong đợi bìu của mình sẽ bị sưng trong hai đến bốn tuần.
Bạn có thể sử dụng túi đá vài lần một ngày, trong vòng 10 đến 20 phút. Điều này sẽ giúp giảm sưng.
Vệ sinh
Vết mổ trong quá trình phẫu thuật cũng có thể rỉ dịch trong một đến hai ngày. Đảm bảo giữ cho khu vực này sạch sẽ bằng cách rửa nhẹ nhàng với nước ấm, xà phòng.
Nghỉ ngơi và phục hồi
Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên hạn chế một số loại hoạt động trong vài tuần sau khi phẫu thuật. Chúng bao gồm hoạt động tình dục và kích thích, chẳng hạn như thủ dâm và giao hợp.
Bạn cũng sẽ được khuyên tránh các hoạt động thể thao hoặc gắng sức. Trong thời gian này, điều quan trọng là không được nâng vật nặng hoặc gắng sức khi đi tiêu.
Đảm bảo nghỉ ngơi nhiều để cơ thể phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, đừng hoàn toàn ít vận động. Đi bộ mỗi ngày một chút sẽ giúp tăng lượng máu đến khu vực này, hỗ trợ quá trình hồi phục.
Những biến chứng nào liên quan đến xoắn tinh hoàn?
Xoắn tinh hoàn là một trường hợp khẩn cấp cần được chăm sóc ngay lập tức. Khi không được điều trị nhanh chóng, hoặc ở tất cả, tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Sự nhiễm trùng
Nếu mô tinh hoàn bị chết hoặc bị tổn thương nghiêm trọng không được loại bỏ, có thể xảy ra hoại thư. Hoại thư là một bệnh nhiễm trùng có khả năng đe dọa tính mạng. Nó có thể lây lan nhanh chóng khắp cơ thể bạn, dẫn đến sốc.
Khô khan
Nếu tổn thương cả hai tinh hoàn sẽ dẫn đến vô sinh. Tuy nhiên, nếu bạn bị mất một bên tinh hoàn, khả năng sinh sản của bạn sẽ không bị ảnh hưởng.
Biến dạng thẩm mỹ
Việc mất một bên tinh hoàn có thể tạo ra một dị tật về mặt thẩm mỹ và gây ra cảm xúc khó chịu. Tuy nhiên, điều này có thể được giải quyết bằng cách chèn một bộ phận giả tinh hoàn.
Teo
Xoắn tinh hoàn không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến teo tinh hoàn, khiến tinh hoàn bị thu nhỏ kích thước đáng kể. Một tinh hoàn bị teo có thể không thể sản xuất tinh trùng.
Chết tinh hoàn
Nếu không được điều trị trong hơn vài giờ, tinh hoàn có thể bị tổn thương nghiêm trọng, cần phải cắt bỏ. Tinh hoàn thường có thể được cứu nếu nó được điều trị trong khoảng thời gian từ 4 đến 6 giờ.
Sau khoảng thời gian 12 giờ, có 50% cơ hội cứu được tinh hoàn. Sau 24 giờ, cơ hội cứu được tinh hoàn giảm xuống 10%.
Những điều kiện nào có thể giống với xoắn tinh hoàn?
Các tình trạng khác ảnh hưởng đến tinh hoàn có thể gây ra các triệu chứng tương tự như xoắn tinh hoàn.
Bất kể bạn nghĩ mình có thể mắc phải tình trạng nào trong số đó, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể loại trừ xoắn tinh hoàn hoặc giúp bạn điều trị cần thiết.
Viêm mào tinh hoàn
Tình trạng này thường do nhiễm vi khuẩn, bao gồm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia và bệnh lậu.
Các triệu chứng của viêm mào tinh hoàn có xu hướng xuất hiện dần dần và có thể bao gồm:
- đau tinh hoàn
- đi tiểu đau
- đỏ
- sưng tấy
Viêm tinh hoàn
Viêm tinh hoàn gây viêm và đau ở một hoặc cả hai tinh hoàn cũng như bẹn.
Nó có thể do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút. Nó thường liên quan đến bệnh quai bị.
Xoắn tinh hoàn ruột thừa
Tinh hoàn ruột thừa là một phần mô nhỏ bình thường nằm ở đầu tinh hoàn. Nó không có chức năng gì. Nếu mô này xoắn, nó có thể gây ra các triệu chứng tương tự như xoắn tinh hoàn, chẳng hạn như đau, đỏ và sưng.
Tình trạng này không cần phẫu thuật. Thay vào đó, bác sĩ sẽ quan sát tình trạng của bạn. Họ cũng sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau.
Triển vọng lâu dài cho những người bị xoắn tinh hoàn là gì?
Theo TeensHealth, 90% những người được điều trị xoắn tinh hoàn trong vòng 4 đến 6 giờ kể từ khi bắt đầu cơn đau cuối cùng không cần phải cắt bỏ tinh hoàn.
Tuy nhiên, nếu điều trị được thực hiện trong 24 giờ hoặc hơn sau khi cơn đau bắt đầu, ước tính khoảng 90% cần phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn.
Cắt bỏ một tinh hoàn, được gọi là cắt bỏ tinh hoàn, có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone ở trẻ sơ sinh. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trong tương lai do làm giảm số lượng tinh trùng.
Nếu cơ thể bạn bắt đầu tạo ra các kháng thể chống tinh trùng do hiện tượng xoắn, điều này cũng có thể làm giảm khả năng di chuyển của tinh trùng.
Để tránh những biến chứng có thể xảy ra, bạn nên đi cấp cứu ngay nếu bạn nghi ngờ mình hoặc con bạn đang bị xoắn tinh hoàn. Phẫu thuật xoắn tinh hoàn mang lại hiệu quả cao nếu phát hiện sớm tình trạng bệnh.