Ghép tim: cách thực hiện, rủi ro và phục hồi
NộI Dung
- Cuộc phẫu thuật được thực hiện như thế nào
- Chỉ định cấy ghép
- Chống chỉ định cấy ghép
- Rủi ro khi ghép tim
- Giá ghép tim
- Phục hồi sau khi ghép tim
Ghép tim bao gồm việc thay thế trái tim bằng một trái tim khác, đến từ một người đã chết não và tương thích với trái tim của bệnh nhân có vấn đề về tim có thể gây tử vong.
Vì vậy, phẫu thuật chỉ được thực hiện trong những trường hợp bệnh tim nặng, nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân và được thực hiện tại bệnh viện, cần nằm viện 1 tháng và chăm sóc sau khi xuất viện để không xảy ra tình trạng đào thải tạng.
Cuộc phẫu thuật được thực hiện như thế nào
Việc cấy ghép tim được thực hiện bởi một đội ngũ y tế chuyên môn trong một bệnh viện được trang bị phù hợp, vì đây là một ca phẫu thuật phức tạp và tinh vi, trong đó trái tim được lấy ra và thay thế bằng một trái tim tương thích, tuy nhiên, một số phần tim của bệnh nhân tim vẫn luôn còn .
Phẫu thuật được thực hiện theo các bước sau:
- Gây mê bệnh nhân trong phòng mổ;
- Cắt trên ngực bệnh nhân bằng cách kết nối nó với tim phổi, trong khi phẫu thuật sẽ giúp bơm máu;
- Xóa tan trái tim yếu đuối và đặt trái tim của người hiến tặng vào vị trí, khâu nó lại;
- Đóng rương, tạo sẹo.
Quá trình cấy ghép tim diễn ra trong vài giờ và sau khi cấy ghép, cá nhân được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt và phải ở lại bệnh viện khoảng 1 tháng để hồi phục và tránh nhiễm trùng.
Chỉ định cấy ghép
Có chỉ định ghép tim trong trường hợp bệnh tim nặng ở giai đoạn nặng, không thể giải quyết được bằng việc uống thuốc hoặc các phẫu thuật khác và gây nguy hiểm đến tính mạng của cá nhân, chẳng hạn như:
- Bệnh mạch vành nghiêm trọng;
- Bệnh cơ tim;
- Bệnh tim bẩm sinh
- Van tim với những thay đổi nghiêm trọng.
Việc cấy ghép có thể ảnh hưởng đến các cá nhân ở mọi lứa tuổi, từ trẻ sơ sinh đến người già, tuy nhiên, chỉ định ghép tim cũng sẽ phụ thuộc vào tình trạng của các cơ quan khác, chẳng hạn như não, gan và thận, vì nếu chúng bị tổn thương nghiêm trọng, cá nhân có thể không được lợi từ việc cấy ghép.
Chống chỉ định cấy ghép
Chống chỉ định ghép tim bao gồm:
Bệnh nhân AIDS, viêm gan B hoặc C | Không tương thích máu giữa người nhận và người cho | Bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin hoặc bệnh đái tháo đường khó kiểm soát, bệnh béo phì |
Suy gan hoặc thận không hồi phục | Bệnh tâm thần nghiêm trọng | Bệnh phổi nặng |
Nhiễm trùng đang hoạt động | Loét dạ dày trong hoạt động | Thuyên tắc phổi dưới ba tuần |
Ung thư | Amyloidosis, sarcoidosis hoặc hemochromatosis | Tuổi trên 70 năm. |
Mặc dù có những chống chỉ định nhưng bác sĩ luôn đánh giá rủi ro và lợi ích của phẫu thuật và cùng với bệnh nhân đưa ra quyết định có nên thực hiện phẫu thuật hay không.
Rủi ro khi ghép tim
Những rủi ro của việc cấy ghép tim liên quan đến:
- Sự nhiễm trùng;
- Từ chối cơ quan được ghép, chủ yếu trong 5 năm đầu;
- Phát triển xơ vữa động mạch, là sự tắc nghẽn của các động mạch tim;
- Tăng nguy cơ phát triển ung thư.
Bất chấp những rủi ro này, Sự sống còn của các cá thể được cấy ghép là lớn và hầu hết sống trên 10 năm sau khi cấy ghép.
Giá ghép tim
Ghép tim có thể được thực hiện tại các bệnh viện liên kết với SUS, ở một số thành phố, chẳng hạn như Recife và São Paulo, và sự chậm trễ phụ thuộc vào số lượng người hiến và xếp hàng của những người có nhu cầu nhận tạng này.
Phục hồi sau khi ghép tim
Một số biện pháp phòng ngừa quan trọng mà người nhận cấy ghép cần thực hiện sau khi ghép tim bao gồm:
- Dùng thuốc ức chế miễn dịch, theo chỉ định của bác sĩ;
- Tránh tiếp xúc với những người bị bệnh, môi trường ô nhiễm hoặc quá lạnh, vì vi rút có thể gây nhiễm trùng và dẫn đến đào thải nội tạng;
- Ăn một chế độ ăn uống cân bằng, loại bỏ tất cả các thực phẩm thô khỏi chế độ ăn uống và, chỉ chọn thực phẩm nấu chín để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Những biện pháp phòng ngừa này phải được tuân thủ suốt đời, và người được cấy ghép có thể có cuộc sống thực tế bình thường, và thậm chí thực hiện các hoạt động thể chất. Tìm hiểu thêm tại: Sau Phẫu Thuật Tim Mạch.