Âm đạo của bạn sau khi sinh con không đáng sợ như bạn nghĩ

NộI Dung

• Sự ngạc nhiên! Sàn chậu của bạn là một cơ và nó cần tập thể dục
• Sàn chậu thậm chí là gì?
• Sàn chậu đầy bất ngờ. Đây là những gì bạn cần biết
• 1. Són tiểu sau sinh Là bình thường - nhưng chỉ trong thời gian giới hạn
• 2.Rất hiếm khi bạn ‘thả rông’ sau khi sinh con
• 3. Đau tầng sinh môn là phổ biến, nhưng điều đó không có nghĩa là không sao
• 4. Kegel không phải là một giải pháp phù hợp với tất cả
• 5. Quan hệ tình dục không được đau đớn sau khi bạn đã khỏi bệnh
• 6. Các dấu hiệu cảnh báo có thể im lặng
• 7. Vật lý trị liệu vùng chậu là thân mật nhưng không được xâm lấn
• 8. Bạn có thể gặp bác sĩ trị liệu sàn chậu trước khi có vấn đề
• Cha mẹ thực sự nói chuyện

Tất cả bắt đầu với sàn chậu của bạn - và chúng tôi sẽ cho bạn biết mọi thứ bạn cần biết. (Spoiler: Chúng tôi đang tiến xa hơn Kegels.)

Minh họa bởi Alexis Lira

Tôi sẽ thổi bay tâm trí của bạn. Bạn đã sẵn sàng chưa?

Bạn không định tự mình đi tè trong suốt phần đời còn lại sau khi sinh con.

Đó là một điệp khúc phổ biến - hoặc có lẽ khéo léo hơn, là một lời cảnh báo - được nói với những người đang mang thai: Hãy sinh con và sẵn sàng chào đón một cuộc sống bình thường, trong số những điều không mong muốn khác. Giả định cơ bản là việc sinh con khiến bạn bị sa sàn chậu và đó là chỉ là nó như thế nào.

Chà, tin tốt, đó là một NOPE béo bở.

Sự ngạc nhiên! Sàn chậu của bạn là một cơ và nó cần tập thể dục

Bây giờ, có rất nhiều hy sinh vật chất mà một cơ thể sẽ phải trải qua để lớn lên và sinh ra một đứa trẻ. Và đôi khi, do mang thai, chấn thương liên quan đến sinh nở, hoặc các bệnh hiện có khác, ảnh hưởng của việc sinh nở sẽ vẫn còn với người sinh sau giai đoạn hậu sản. Có thể cho cuộc sống.

Tuy nhiên, đối với phần lớn Sinh mổ và sinh mổ qua đường âm đạo không phức tạp, ý tưởng rằng bạn sẽ mãi mãi tự tè khi cười hoặc ho là một điều hoang đường - và một điều có hại cho điều đó. Bạn sẽ không bị đi tiểu liên tục hoặc không cần phải như vậy, với phương pháp điều trị chuyên dụng cho sàn chậu của bạn.

Hãy xem, sàn chậu giống như bất kỳ cơ nào khác trên cơ thể bạn (nhưng mát hơn vì nó xử lý rất nhiều công việc siêu năng lực). Vượt qua toàn bộ sự bí bách “nó được kết nối với âm đạo của bạn” và bạn sẽ bắt đầu thấy rằng nó phản ứng, hồi phục và đáng được chú ý giống như, chẳng hạn như bắp tay hoặc đầu gối.

Chuyên gia sức khỏe vùng chậu cho bà mẹ Ryan Bailey, PT, DPT, WCS, người sáng lập của Dự án Sức khỏe vùng chậu ở New Hampshire cho biết: “Sàn chậu là một phần cực kỳ quan trọng trong cơ thể chúng ta, đặc biệt là đối với phụ nữ. "Mọi người nên làm quen với nó, ngay cả trước khi mang thai."

Với điều đó đã nói…

Sàn chậu thậm chí là gì?

Nói tóm lại, sàn chậu của bạn thật đáng kinh ngạc. Nó nằm như một chiếc võng bên trong vùng đáy chậu của bạn, kết nối với bàng quang, niệu đạo, âm đạo, hậu môn và trực tràng. Bàng quang, ruột và tử cung của bạn nằm trên đó, và đan chéo nhau từ trước ra sau và từ bên này sang bên kia từ xương mu đến xương cụt.

Nó có thể di chuyển lên và xuống; kiểm soát việc đóng mở niệu đạo, âm đạo và hậu môn của bạn; và nó chứa một mạng lưới mô liên kết và cân bằng phong phú.

Nói cách khác, đó là một BFD. Bạn chạm vào sàn chậu khi bạn đi tiểu, đi ị, quan hệ tình dục, cực khoái, đứng lên, ngồi xuống, tập thể dục - hầu như tất cả mọi thứ. Và nó bị ảnh hưởng nặng nề bởi trọng lượng của thai kỳ và chấn thương khi sinh qua đường âm đạo (hoặc rặn đẻ trước khi sinh mổ ngoài ý muốn), vì nó căng ra, dài ra và bị tổn thương mô mềm.

Sàn chậu đầy bất ngờ. Đây là những gì bạn cần biết

1. Són tiểu sau sinh Là bình thường - nhưng chỉ trong thời gian giới hạn

Do sàn chậu của bạn đã trải qua hành trình mang thai và sinh nở, nên nó sẽ yếu sau khi sinh. Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, đồng sáng lập của Solstice Physiotherapy tại Thành phố New York, cho biết vì lý do đó, bạn có thể gặp khó khăn trong việc nhịn tiểu, đặc biệt là khi cười hoặc ho trong vòng 6 tuần sau sinh.

Nếu bạn bị chấn thương, hoặc bị rách cấp độ hai trở lên, bạn có thể bị tiểu không kiểm soát trong tối đa ba tháng sau khi sinh. “Chúng ta có muốn nó xảy ra không? Không, Bailey nói. "Nhưng nó có khả năng." Nếu không bị rách hoặc tổn thương trực tiếp đến sàn chậu thì “không được tè ra quần” sau ba tháng.

2.Rất hiếm khi bạn ‘thả rông’ sau khi sinh con

Ý tưởng rằng bạn “buông thả” không chỉ là nỗi sợ hãi phân biệt giới tính, xúc phạm. Nó không chính xác về mặt lâm sàng! “Rất hiếm khi ai đó‘ thả rông ’sau khi sinh. Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS, người đồng sáng lập Solstice Physiotherapy tại thành phố New York, giải thích.

Các cơ sàn chậu kéo dài ra khi mang thai và chúng được kéo căng ra khi sinh. Kết quả là, “các cơ thường thắt lại để đáp ứng,” sau khi sinh Mortifoglio nói. Rặn kéo dài, rách, khâu và / hoặc cắt tầng sinh môn chỉ làm tăng thêm căng thẳng, gây thêm viêm và áp lực cho khu vực.

3. Đau tầng sinh môn là phổ biến, nhưng điều đó không có nghĩa là không sao

Có nhiều dạng đau tầng sinh môn khác nhau mà một người có thể gặp phải khi mang thai và sau khi sinh. Theo Bailey, bất kỳ cơn đau nào kéo dài hơn 24 giờ trong thai kỳ - ngay cả khi nó chỉ xảy ra với một chuyển động cụ thể - đều không thể chấp nhận được và đáng được quan tâm. Sau khi sinh, dòng thời gian phức tạp hơn với số lượng biến.

Có thể nói rằng sau khi bạn đã lành và bắt đầu tiếp tục các hoạt động bình thường (bình thường), bất cứ nơi nào từ vài tuần đến vài tháng sau khi sinh con, không nên bỏ qua những cơn đau dai dẳng và khó chịu.

Nói chuyện với OB-GYN của bạn và / hoặc đến thẳng một nhà trị liệu sàn chậu được công nhận chuyên về sức khỏe vùng chậu. (Thật vậy, có những PT chuyên về sàn chậu, cũng như những PT khác chuyên về vai, đầu gối hoặc bàn chân. Thông tin thêm về điều này bên dưới!)

4. Kegel không phải là một giải pháp phù hợp với tất cả

Bây giờ, ngạc nhiên lớn nhất của tất cả: Kegels không phải là một sửa chữa kỳ diệu. Trên thực tế, chúng có thể gây ra nhiều thiệt hại hơn là tốt, đặc biệt nếu đó là cách duy nhất để bạn tác động vào sàn chậu của mình.

Chuyên gia sức khỏe vùng chậu của phụ nữ Danielle Butsch, PT, DPT, thuộc Trung tâm Y học Vật lý trị liệu & Thể thao ở Connecticut, cho biết: “Nếu bạn có một chút căng thẳng không kiểm soát và được yêu cầu,‘ Hãy tập Kegels ’, điều đó là không đủ. “Rất nhiều người cần đào tạo xuống, không phải đào tạo lên. Bạn cần nới lỏng khăn giấy và làm một số công việc thủ công [để thư giãn]. Bạn không cần [bệnh nhân] Kegeling đi. ”

Cô ấy nói thêm, "Ngay cả khi Kegels Chúng tôi thích hợp, chúng tôi sẽ không bao giờ nói, "Just do Kegels." Chúng tôi không coi bất cứ thứ gì khác như vậy. ”

Ví dụ, nếu bạn có một quad chật hẹp, bạn có tiếp tục tăng cường nó không? Dĩ nhiên là không.

“Đôi khi bạn cần tăng cường sức mạnh, nhưng đôi khi bạn cần phải căng ra. Sàn chậu của bạn cũng không khác gì, chỉ là khó khăn để đạt được, ”cô nói. “Thật là bực bội. Phụ nữ được yêu cầu làm Kegels. Và sau đó, nếu điều đó không hiệu quả, họ sẽ được phẫu thuật thắt bàng quang. Khi thực sự có một khu vực rộng lớn ở giữa hai lựa chọn đó và đó là nơi liệu pháp vật lý trị liệu [sàn chậu] diễn ra ”.

5. Quan hệ tình dục không được đau đớn sau khi bạn đã khỏi bệnh

Điểm mấu chốt, bạn cần phải sẵn sàng. Và khi “sẵn sàng” là hoàn toàn chủ quan. Azzaretto Michitsch nói: “Mọi người cảm thấy rất nhiều áp lực [phải tiếp tục quan hệ tình dục sau khi sinh con], nhưng trải nghiệm của mỗi người là vô cùng khác nhau và mọi người đều chữa bệnh theo cách khác nhau.

Bên cạnh tình trạng khô da liên quan đến hormone (khả năng nhất định), rách và / hoặc cắt tầng sinh môn có thể ảnh hưởng đến thời gian phục hồi và sự thoải mái, và mô sẹo có thể gây đau dữ dội khi chèn.

Tất cả những tình huống này có thể và nên được giải quyết bởi một nhà vật lý trị liệu sàn chậu. Azzaretto Michitsch nói: “Sàn chậu phải giãn ra để có thể đưa vào. Nó cũng liên quan đến cực khoái. “Nếu cơ sàn chậu rất căng hoặc có trương lực cơ cao, bạn có thể gặp khó khăn hơn khi đạt cực khoái. Nếu các cơ không khỏe, việc chèn sẽ không thành vấn đề, nhưng có thể lên đến đỉnh điểm, ”cô nói thêm.

6. Các dấu hiệu cảnh báo có thể im lặng

Tổn thương sàn chậu hoặc suy yếu các cơ sàn chậu không phải lúc nào cũng biểu hiện giống nhau. Chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn mới thấy khối thoát vị hoặc có cảm giác sa xuống khi lau.

Sau khoảng sáu tuần sau sinh, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ sản phụ khoa của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• cảm giác nặng nề ở vùng đáy chậu của bạn
• áp lực ở vùng đáy chậu của bạn
• cảm giác ngồi trên một cái gì đó khi bạn ngồi nhưng không có gì ở đó
• rò rỉ sau khi đi tiểu
• khó đi tiểu
• táo bón kéo dài
• khó đi tiêu ngay cả khi nó mềm và không nén chặt

7. Vật lý trị liệu vùng chậu là thân mật nhưng không được xâm lấn

Tôi biết, tôi biết, tôi biết. PT sàn chậu sẽ muốn làm việc trên sàn chậu của bạn qua âm đạo lạnh lùng của bạn và đó là tất cả các loại kỳ lạ / đáng sợ / dữ dội. Đó là trở ngại lớn nhất khiến sàn chậu được nói đến và được coi như các cơ khác trên cơ thể bạn.

Tuy nhiên, trong trường hợp bạn lo lắng, hãy biết điều này: Nó không giống như một cuộc kiểm tra lâm sàng. Không có mỏ vịt hay đèn pin.

Butsch nói: “Sự xâm lấn nhiều nhất mà chúng tôi gặp phải là đánh giá bằng một ngón tay. Bằng cách đó, "chúng tôi có thể đánh giá cả mức độ mạnh mẽ của bạn và thời gian bạn có thể giữ một cơn co thắt - sức mạnh và độ bền của bạn - và chúng tôi cũng đánh giá mức độ thư giãn của bạn."

Liệu pháp thủ công sẽ bao gồm việc chèn ngón tay, nhưng PT vùng chậu cũng có thể làm việc với bạn về các bài tập vật lý, kỹ thuật hình dung và chuyển động / tư thế cơ thể dựa trên nhu cầu của bạn.

8. Bạn có thể gặp bác sĩ trị liệu sàn chậu trước khi có vấn đề

Nếu bạn phẫu thuật vai, bạn có về nhà sau đó, tự phục hồi sức khỏe và chỉ gặp bác sĩ một lần sau sáu tuần không? Dĩ nhiên là không. Bạn sẽ phục hồi sức khỏe trong một hoặc hai tuần và sau đó bắt đầu một quá trình vật lý trị liệu nghiêm ngặt.

Bailey nói: “Những người chạy marathon được chăm sóc nhiều hơn phụ nữ sau khi [sinh con]. “Mọi người nên tìm một nhà trị liệu vật lý vùng chậu [sau khi sinh] vì lượng thay đổi rất lớn. Thật ngạc nhiên về sự thay đổi của cơ thể chúng ta trong 40 tuần. Và trong vài giờ hoặc vài ngày sau khi sinh, chúng ta lại hoàn toàn khác. Chưa kể một số người trong chúng tôi đã phải trải qua một cuộc phẫu thuật lớn ở bụng [với một cuộc mổ lấy thai]. ”

Azzaretto Michitsch đồng ý: “Hãy đến gặp bác sĩ trị liệu sàn chậu và hỏi,‘ Tôi thế nào rồi? Cốt lõi của tôi thế nào? Sàn chậu của tôi? ”Hãy đặt những câu hỏi bạn muốn hỏi, đặc biệt nếu Bác sĩ Sản khoa của bạn không trả lời chúng. Những điều này đều có thể được giải quyết. Không có lý do gì để không tìm kiếm sự trợ giúp nếu bạn không chắc chắn. "

Điều đó nói rằng, mặc dù PT vùng chậu nên có sẵn cho mọi bệnh nhân sau sinh (như ở Pháp), nó không phải lúc nào cũng có sẵn do bảo hiểm chi trả, vì vậy một số bệnh nhân sẽ cần phải tự bỏ tiền túi. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn và xem những gì phù hợp với bạn. Nếu bạn đang tìm kiếm ai đó trong khu vực của mình, hãy bắt đầu tại đây hoặc tại đây.

Cha mẹ thực sự nói chuyện

Các bà mẹ thực thụ chia sẻ kinh nghiệm của bản thân với quá trình phục hồi sàn chậu của họ.

“Tôi đã đi vật lý trị liệu cho các vấn đề về lưng của mình (cảm ơn, các con) và phát hiện ra nguyên nhân chính của tất cả các cơn đau là ở sàn chậu. Không gì bằng làm Kegels trong khi ai đó có một ngón tay ở đó. Nhưng khoảng bốn tháng sau, tôi thấy rất tốt và không còn đau nhiều như trước nữa. Ai biết rằng bạn không phải đi tiểu mỗi khi bạn hắt hơi? Tôi luôn nghĩ điều đó đi kèm với việc có con ”. - Linnea C.

“Quá trình hồi phục của tôi sau khi con trai tôi chào đời vào năm 2016 thực sự rất khó khăn. Tôi gặp khó khăn khi đi lại trong vài tuần, không thể hoạt động thể chất nhiều trong nhiều tháng và thực sự không cảm thấy trở lại với bản thân cho đến khoảng một năm sau sinh. Khi tôi mang thai con gái vào năm 2018, tôi tìm thấy một nhà cung cấp dịch vụ mới nói với tôi rằng cô ấy sẽ giới thiệu tôi đến liệu pháp vật lý trị liệu sàn chậu và có lẽ tôi sẽ được hưởng lợi. Con gái tôi chào đời vào tháng Hai năm nay và thời gian này sự hồi phục của tôi đã tốt hơn rất nhiều. ” - Erin H.

“Tôi không hề biết mình đã bị rối loạn chức năng giao cảm mu lần đầu tiên cho đến khi kết thúc, khi bác sĩ chuyên khoa của tôi thấy tôi đau đớn đến mức nào khi cố gắng lăn lộn khi siêu âm. Điều đó đã giải thích rất nhiều! Đó là một cảm giác đau đớn, cồn cào chỉ dịu đi một chút khi tập vật lý trị liệu sàn chậu sau sinh. Nếu tôi biết chuyện gì đang xảy ra, và cảm giác đau đớn đó không bình thường, tôi đã làm mọi thứ khác đi.

- Keema W.

Mandy Major là một bà mẹ, nhà báo, được chứng nhận về PCD doula sau sinh (DONA), và là người sáng lập Mạng Motherbaby, một cộng đồng trực tuyến về hỗ trợ sau sinh. Theo dõi cô ấy tại @ motherbabynetwork.com.